Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит
Здравствуйте! Страдаю вазомоторным ринитом. Раз в 4 месяца где то он обостряется. В основном весна и осень. Просто начинает отекать в носу и все. Обычно начинаю пшикать мометазон сандоз на ночь по 1 пшику где то месяц и все проходит. Парадельно в начале использую рино норм чтобы снять отек. Всегда работало хорошо. В этот раз уже неделю все как то хуже становится. Очень воспалилась слизистая в правой ноздре (там искривлена перегородка) и я пшикаю сандоз и рино норм раз в день но каждый раз очень щипит и болит после рино норма. Не пшикать не могу так как совсем не смогу дышать. Скажите это пройдет? Добавила еще 3-4 раза в день олифрин. После него тоже щипит но потом успокаивается. У меня прям распирает правую ноздрю от заложенности и вот этого ощущения щипания. Я правильно лечусь? Или хуже делаю? Подскажите пожалуйста! Как мне заживить слизистую и снять отек? И мометадон сандоз безопасен ли? Можно ли его так долго принимать и часто? Кстати рино норм до конца отек не снимает. Сегодня еще выпила зиртек на всякий случай. Ранее проходила обследование на аллергический ринит - не подтвердился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Мометазон Сандоз это безопасный препарат который в подобных случаях рекомендуют использовать длительно на весь период обострения, так как это накопительный препарат и работает только в носу практически не всасываясь в кровь.
В подобных случаях для более быстрого наступления эффекта может быть рекомендован препарат момат рино адванс или реалтрис моно, содержащий второй компонент азеластин
Какие анализы сдавали для исключения аллергического ринита ? Бывает ли зуд в носу, чихание? Выполняли ли КТ пазух носа для оценки состояния пазух ранее?
Ig сдавала. Сказали что так как там результат ноль то аллергии нет. Зуда и чихания нет. Кт не делала
То что щипит когда пшикаю мометазон это нормально? Я не делаю этим хуже?
Такие симптомы возможны при использовании Мометазона, это не является показанием для отмены препарата в таких случаях.
Препарат в таких случаях рационально использовать направляя носик флакона в сторону глаза чтобы препарат не попадал на перегородку носа
Для увлажнения слизистой оболочки через 40 минут после использования Мометазона в подобных случаях также рекомендуют использовать аквамарис плюс с декспантенолом
Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию и описанные симптомы в подобных случаях особенно если сохраняются стойко требуют уточнения диагноза, для этого стоит планово посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммунноглобулины Е к конкретным аллергенам, также планово рациональных таких случаях выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент может идти речь о наличии вирусной инфекции,на фоне чего лечение протекает тяжелее. Когда последний раз делали КТ пазух носа? Конечно из-за повреждения слизистой оболочки носа ощущается жжение, мометазон а может усилить это ощущение. В подобной ситуации можно использовать для промывания аквамарис плюс с декспантенолом. Капать например персиковое или абрикосовое масло, или применять мазь Метилурацил для заживления.
Когда ощущение жжения в полости носа будет меньше желательно дозу мометазона увеличить, до двух впрыскивание два раза в день для хорошего снятия отёка и воспаления.
Но то что щипит при впрыскивание это нормально? Я не делаю этим хуже?
Это естественно когда слизистая сильно повреждена. Промывание обычным солевым раствором не ухудшает ситуацию. Сосудосуживающие спреи могут слегка снизить время регенерации слизистой оболочки, но нам особо выбирать не приходится. Другими способами снимать отёк не получиться. Можно всё же попробовать несколько дней подключить Антигистаминные средства, возможно поможет дополнительно снять отёк в полости носа, чтобы не было необходимости частого применения сосудосуживающих средств. С этой же целью можно использовать системные сосудосуживающие средства, такой препарат есть в ТераФлю или Дуоколд и др. Тоже очень хорошо помогает снять отёк в полости носа.
И можно ли при таком щипании сосудосуживающие применять? Не опасно?
Опасного ничего нет. Но если можно не использовать лучше этого не делать, чтобы быстрее восстанавливалась слизистая оболочка глотки.
Принятый ответ
Здравствуйте, если вам поставили диагноз вазомоторный ринит, то в таких случаях рекомендовано оставить в нос мометазон по 2 дозы 1р/д в каждую половину носа до 1 мес, промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д, орошать нос олифрином 2впр 3р/д . Добавить для носа мазь бипантеновую 2р/д с целью увлажнения и заживления.Из анализов для исключения аллергического компонента выполнить анализ крови на IgE , риноцитограмму. Далее смотреть по динамике и состоянию. Но если данная проблема сохраняется, то можно просто выполнить подслизистую коагуляцию нижних носовых раковин под местной анестезией, и больше подобных жалоб не будет . Но в таком случае необходимо дополнительно выполнить КТ онп.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы очень похожи на наличие респираторной аллергии
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Мометазон и другие местные ГКС можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно
Вместо сосудосуживающих рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Мометазон по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до 6-ти месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у вас сухости и корочек в носу? Кровянистые выделения из носа? Причинами дискомфорта в носу при использовании сосудосуживающих капель могут быть эрозии, язвы слизистой носа, которые могут быть вызваны патогенной флорой. Также в сосудосуживающих каплях содержится добавочный компонент "бензалкония хлорид", который вызывает раздражение , сухость или другие неприятные ощущения у некоторых людей.
Для исключения эрозий слизистой нужен очный осмотр.
Для подтверждения или исключения патогенной флоры надо сдать мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам.
Можно попробовать поменять РиноНорм на детский Снуппик(без бензалкония хлорида). Вместо Мометазона попробовать Флутиказон(Фликсоназе).
Здравствуйте.
Чаще всего мометазон в форме спрея для носа рекомендуют в дозировке по 2 дозы 2 раза в сутки в нос. Если на фоне лечения становится лучше, то постепенно можно снизить. Данный препарат безопасен и может быть рекомендован для длительного применения.
Препараты на основе кортикостероидов лучше использовать в первую половину дня в соответствии с суточными ритмами выработки данных гормонов в организме.
Также важно правильно распылять препарат в носу. Нужно чтобы лекарство попадало на боковую стенку носа. Можно прочитать про правило перекреста спрей в нос. Если распылять на перегородку носа, то возможны побочные эффекты в виде сухости, кровоточивости.
Вы купили новый флакон мометазон сандоз или использовали когда-то купленный и уже бывший в использовании вами?
Каким образом вам исключили аллергию?
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20201 ответ
- 4 Января 20258 ответов
- 23 Января 202513 ответов
- 2 Декабря 20258 ответов