СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещина на слизистой носа

Добрый день. Год назад проведена риносептопластика (я так понимаю удалили часть перегородки носа, и теперь слизистая болтается без опоры) . Теперь беспокоит постоянная сухость и боль в носу. У лора была, поставили диагноз субатрофический ринит. Прописал местамидин нос и метилурациловую мазь+олифрин на 14 дней. От местамидина ещё хуже стало:жуткая сухость и жжение, побоялась сжечь слизистую носа, препаратом пользоваться не смогла. Уже замучилась с этой сухостью, перепробовала и аквамарис с декспантенолом, и олифрин, метилурацил, левомеколь, пиносол-ничего не помогает. В последнее время время ощущения стянутости, боль+появились трещины на слизистой носа. Прошу помочь, уже отчаялась с этим носом. Прочитала, что с годами субатрофия только усилится, очень боюсь перфорации.

23 Января 2025·Просмотров: 285·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

А не бывает у вас окрашенных: желтых/зеленых корочек в носу?

Не выполняли мазок из носа на флору за этот период?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, корок мобильных не было, так как как постоянно чем то мажу или прыскаю, но на месте трещины сначала был как налёт жёлтый, и с другой стороны носа на перегородке участкок с воспалением и небольшими жёлтыми корочками. На флору врач не брал мазок, сказал что пока не нужно.

В таких случаях рационально выполнить посев отделяемого с трещины на микрофлору

Такая симптоматика может быть проявлением стафилококкового переднего ринита

При обнаружении золотистого стафилококка в нос в таких случаях рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

А есть возможность у вас сфотографировать данную трещину и прикрепить к вопросу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фотографии загрузила)

По фото похоже действительно на бледную слизистую оболочку на носовой перегородке и слизистые корочки которые могут быть проявлением стафилококкового ринита и требует дообследования и сдачи мазка на флору

Членом семьи если у них нет подобных симптомов со стороны носа сдавать мазки не требуется в таких случаях -так как большинстве случаев если нет симптомов золотистый стафилококк живёт в норме на слизистой оболочке носа и глотки

Здравствуйте. Образуются ли в носу обильные жёлтые корки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, корок мобильных не было, так как как постоянно чем то мажу или прыскаю, но на месте трещины сначала был как налёт жёлтый, и с другой стороны носа на перегородке участкок с воспалением и небольшими жёлтыми корочками. На флору врач не брал мазок, сказал что пока не нужно.

Принятый ответ

Я думаю что пришло время сдать мазок из носа. Таким образом может себя проявить золотистой стафилококк.
Можно конечно экспериментально попробовать использовать гель отофаг, как антибактериальное средство. В его составе есть фаги против широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, местная микробиота при этом не нарушается. Можно использовать совместно с мазью Метилурацил.

Здравствуйте

Такая симптоматика может говорить о развитии стафилококка в полости носа

В таких случаях рекомендуют выполнить посев из носа на флору и при выявлении стафилококка пролечить его.

Для его лечения рекомендовано смазывать полость носа мазью Супироцин 2-3 раза в день курсом 7-10 дней.

Орошать полость носа Аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим действием) 3 раза в день 10 дней

Рекомендовано сдать мазки из носа всем членам семьи и если выявился Staphilococcus aureus пролечить всем вместе.

Здравствуйте
Как долго вы непрерывно использовали каждый из этих препаратов?
Воздух дома не сухой?
Мазок из носа на флору не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мазок не сдавала, дома воздух 60%влажность,но на работе сухой(использую увлажнитель воздуха). Левомеколь использую довольно часто, так как только он снимает сухость и воспаление хоть на какое-то время. Последний месяц пшикаю олифрин, чтобы снять неприятные симптомы сухости на работе. Периодически метилурацил. На холоде нос течёт жутко, полагаю, что трещину спровоцировал ещё и холодный воздух.

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Левомеколь лучше не использовать, так как это может вызвать дисбиоз микрофлоры
Продолжайте Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней

За сутки до мазков нужно отменить все лекарства в нос

Здравствуйте , для уточнения диагноза , нужно сдать мазок на флору .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.