Консультация лора /

Трещина на слизистой носа — вопрос №2853195

68 просмотров

Добрый день. Год назад проведена риносептопластика (я так понимаю удалили часть перегородки носа, и теперь слизистая болтается без опоры) . Теперь беспокоит постоянная сухость и боль в носу. У лора была, поставили диагноз субатрофический ринит. Прописал местамидин нос и метилурациловую мазь+олифрин на 14 дней. От местамидина ещё хуже стало:жуткая сухость и жжение, побоялась сжечь слизистую носа, препаратом пользоваться не смогла. Уже замучилась с этой сухостью, перепробовала и аквамарис с декспантенолом, и олифрин, метилурацил, левомеколь, пиносол-ничего не помогает. В последнее время время ощущения стянутости, боль+появились трещины на слизистой носа. Прошу помочь, уже отчаялась с этим носом. Прочитала, что с годами субатрофия только усилится, очень боюсь перфорации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А не бывает у вас окрашенных: желтых/зеленых корочек в носу?

Не выполняли мазок из носа на флору за этот период?
Клиент
Здравствуйте, корок мобильных не было, так как как постоянно чем то мажу или прыскаю, но на месте трещины сначала был как налёт жёлтый, и с другой стороны носа на перегородке участкок с воспалением и небольшими жёлтыми корочками. На флору врач не брал мазок, сказал что пока не нужно.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально выполнить посев отделяемого с трещины на микрофлору

Такая симптоматика может быть проявлением стафилококкового переднего ринита

При обнаружении золотистого стафилококка в нос в таких случаях рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

А есть возможность у вас сфотографировать данную трещину и прикрепить к вопросу ?
Клиент
Фотографии загрузила)
Детский ЛОР, ЛОР
По фото похоже действительно на бледную слизистую оболочку на носовой перегородке и слизистые корочки которые могут быть проявлением стафилококкового ринита и требует дообследования и сдачи мазка на флору

Членом семьи если у них нет подобных симптомов со стороны носа сдавать мазки не требуется в таких случаях -так как большинстве случаев если нет симптомов золотистый стафилококк живёт в норме на слизистой оболочке носа и глотки
ЛОР
Здравствуйте. Образуются ли в носу обильные жёлтые корки?
Клиент
Здравствуйте, корок мобильных не было, так как как постоянно чем то мажу или прыскаю, но на месте трещины сначала был как налёт жёлтый, и с другой стороны носа на перегородке участкок с воспалением и небольшими жёлтыми корочками. На флору врач не брал мазок, сказал что пока не нужно.
ЛОР
Я думаю что пришло время сдать мазок из носа. Таким образом может себя проявить золотистой стафилококк.
Можно конечно экспериментально попробовать использовать гель отофаг, как антибактериальное средство. В его составе есть фаги против широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, местная микробиота при этом не нарушается. Можно использовать совместно с мазью Метилурацил.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Такая симптоматика может говорить о развитии стафилококка в полости носа

В таких случаях рекомендуют выполнить посев из носа на флору и при выявлении стафилококка пролечить его.

Для его лечения рекомендовано смазывать полость носа мазью Супироцин 2-3 раза в день курсом 7-10 дней.

Орошать полость носа Аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим действием) 3 раза в день 10 дней

Рекомендовано сдать мазки из носа всем членам семьи и если выявился Staphilococcus aureus пролечить всем вместе.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как долго вы непрерывно использовали каждый из этих препаратов?
Воздух дома не сухой?
Мазок из носа на флору не сдавали?
Клиент
Здравствуйте, мазок не сдавала, дома воздух 60%влажность,но на работе сухой(использую увлажнитель воздуха). Левомеколь использую довольно часто, так как только он снимает сухость и воспаление хоть на какое-то время. Последний месяц пшикаю олифрин, чтобы снять неприятные симптомы сухости на работе. Периодически метилурацил. На холоде нос течёт жутко, полагаю, что трещину спровоцировал ещё и холодный воздух.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Левомеколь лучше не использовать, так как это может вызвать дисбиоз микрофлоры
Продолжайте Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней

За сутки до мазков нужно отменить все лекарства в нос
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для уточнения диагноза , нужно сдать мазок на флору .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная сторона горла
2 июля 2021
Татьяна, Владимир
Вопрос закрыт
Воспаление носа
26 сентября 2021
igor.silantjew2011@yandex.ru, Снежинск
Вопрос закрыт
Очень нужна помощь в диагностике
24 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Бешенство
21 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
ВИЧ через слизистую
16 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...