Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава
По узи в месяц поставили дисплазию правого тазобедренного сустава,проделали курс массажа,электрофорез и сегодня сделали рентген снимок,описания нет…но врач напугала очень..сказала срочно на госпитализацию в травматологию. Я на панике…снимок прилагаю…все так страшно? Ничего не прошло?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото снимков есть признаки дисплазии т/б суставов с 2 сторон (скошенность впадин и сглаженность наружного костного выступа с децентрацией головок бедренных костей) но вывихов нет, поэтому, думаю, о госпитализации говорить нет оснований. Такое состояние лечится амбулаторно.
Основное лечение - это ношение функциональных отводящих шин ( в возрасте 3 мес можно начать с перинки Фрейка. Она позволит развести ножки в стороны и минимизировать нагрузку на наружные отделы впадин и тем самым дать хороший кроток и питание этим отделам).
-Проведенные Вами процедуры можно повторить через 6-8 Нед. по согласованию с ортопедом.
-Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема
- контрольная рентгенография через 2 мес. И на очном осмотре решать вопрос о продлении ношения подушки
Ситуация по рентгенограмме требует лечения, но ничего критичного нет и при проведении лечения все купируется без осложнений.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
Александр Александрович, а распорку нужно носить нам? У нас перинка есть
Это все методы именуются - шинирование. Так вот. Вопрос о шинирование решает лечащий врач на очном приёме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 8 мес 25 +\- 5 градусов. У меня справа получилась норма, а слева 35 градусов.
Линии Шентона прерываются с обеих сторон, крыши вертлужных впадин скошены.
Ситуацию трактую как дисплазия ТБС с обеих сторон. Слева в стадии подвывиха.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным рентгенограммам можно сделать вывод о наличии дисплазии с двух сторон, слева больше.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Стремена Павлика
Массаж 10 сеансов
ЛФК ежедневно
Витамин Д по согласованию с педиатром
Рентгенконтроль через 2 месяца.
Госпитализация скорее всего не потребуется сейчас.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20227 ответов
- 28 Декабря 20221 ответ
- 2 Января 20237 ответов
- 29 Марта 20238 ответов