Разные результаты гистологии — вопрос №3213392

Question

Разные результаты гистологии — вопрос №3213392

Надежда

189 просмотров

7 мая 2025

Здравствуйте! Моей маме диагностирован рак сигмовидный кишки. Была проведена операция по удвоению кишки и др.органов. По результату гистологии в больнице (после операции) было дано такое заключение T4bN0(0/12)M0. В онкодиспансере попросили передать стекла на пересмотр результатов гистологии, и по итогу данной гистологии был получен такой результат cT4N1M0. Правильно ли я понимаю, что в первом случае не были обнаружены раковые клетки в лимфоузлах, а во второй гистологии они обнаружены. Что делать в этом случае? Нужно ли обратиться в третье мед.учреждение и в какое? Спасибо!

Возраст: 72

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипертония

Вопрос закрыт

гистология

результат гистологии

удвоение кишки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Изначально проводили операцию и гистологию в ФБГУ РНЦХ им акад. Б.В. Петровского.
Вторая гистология в ММЦК Коммунарка.
В центре Блохина можно только по направлению выполнить гистологию?

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Изначально проводили операцию и гистологию в ФБГУ РНЦХ им акад. Б.В. Петровского.
Вторая гистология в ММЦК Коммунарка.
В центре Блохина можно только по направлению выполнить гистологию?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 8 мая

Онколог

Да, надо взять форму 057у онколога на пересмотр гистостекол, ну или платно.
Вообще компетентнее онкологические центры, так как у них опыта больше, но здесь вопрос химиотерапии, поэтому, я считаю, ещё один пересмотр надо провести.

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Юлия Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 8 мая

Онколог

На здоровье!

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте! Я прикрепила диагноз, указанный в протоколе гистологии.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 мая

Онколог

Здесь странное заключение. Стоит символ "с" (клиническая стадия), не описаны лимфоузлы. Смотрел патоморфолог или нет не ясно. В первом случае более четкая запись, 0/12, т.е в 12 изученных лимфоузлах мтс не выявлено. Вам надо обратиться к мофологу, который дал заключение, и уточнитесь этот вопрос.

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Светлана Александровна, да, в первом случае (НКЦХ им.Петровского, заключение на трех листах с подробным описанием лимыоузлов, яичников, матки, фрагментов кишки и пр.), а второе заключение из ММКЦ «Коммунарка» просто перечислено количество фрагментов и вот такое заключение без каких-либо подробностей, и в первом случае гистологию делали 5 дней, а во втором 1,5 дня. 🤷‍♀️

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 мая

Онколог

Действительно странное описание. А вы все блоки и стекла от операции им сдали?

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Светлана Александровна, да, все, что получили в больнице. И по количеству совпадает (в описании было перечислено).

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 мая

Онколог

Тогда стоит уточнить у морфолога.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Наталья Геннадьевна, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Владислав, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

Удачи Вам в лечении!!

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 мая

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 мая

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат гистологии родинок

8 ответов

22 мая 2024

Анастасия, Жигулевск

Вопрос закрыт

Удаленная родинка

1 ответ

20 июня 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка гистологического исследования невуса со стопы

2 ответа

6 февраля

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Починкова Юлия Сергеевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T00:10:56+03:00

Здравствуйте!
А где изначально проводилась операция и гистология? В каком учреждении?
По результатам второй гистологии есть поражение лимфатических узлов, это значит что требуется проведение химиотерапии.
Можете отправить стекла на пересмотр в любой онкологический федеральный центр, например в ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина"

Сураева Светлана Александровна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T01:03:34+03:00

Здравствуйте

Прикрепите протоколы гистологии к вопросу. Во втором случае вы написали сTNM, это клиническая стадия, а не по гистологии. Надо смотреть протокол.

Доверять надо тому заключению, которое даёт онкодиспансер. Это профильное учреждение. Но от ошибок никто не застрахован. Ваше полное право пересмотреть блоки и стекла от операции в том учреждении, которому вы доверяете

Буцык Наталья Геннадьевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T07:33:35+03:00

Здравствуйте!
Вы все верно поняли.
Пересмотр в онкологическом диспансере выявил метастазы в лимфоузлах.
Доверять, конечно, нужно онкоучреждению.
Врачи гистологи здесь более опытные.
Можно и третье мнение узнать, сделать пересмотр. Это займет не мало времени и можно упустить время для начала химиотерапии.

Водолазский Владислав, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T08:45:02+03:00

Здравствуйте
Как правило, специалисты патоморфологи из онкологических учреждений компетентнее ввиду бОльшей насмотренности в аспекте онкопатологии
Поэтому заключению из онкологического диспансера можно всецело доверять
При обнаружении метастазов в регионарных лимфоузлах (N1) - после радикальной операции обязательно проводится адъювантная (послеоперационная профилактическая) химиотерапия по схеме XELOX или FOLFOX

Курбанов Рустам Гамирович, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:25:10+03:00

Здравствуйте
Если пересмотр проводился на базе онкодиспансера то он является достоверным и по данным пересмотра есть поражение лимфатического узла. В таких ситуациях после проведения операции рекомендуется решать вопрос о проведение адъювантной химиотерапии.