Что вас беспокоит?
Причина повышения температуры,
Болит живот с 01.05. 04.05. положили в больницу с подозрением на аппендицит. 05.05. выставлен диагноз, назначено лечение. Лечение не помогает. С 08.05. поднимается температура до 37.8. Прошу посмотреть анализы на предмет корректности назначения лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучила выписку и документы. Подскажите, ребенку 1 год? Из лечения после выписки Вы принимали только Энтерол? Что у ребенка со стулом и есть были ли похожие симптомы у остальных членов семьи? Антибиотики не назначали, верно?
Наталья Михайловна, ребенкц 1,7.
Антибиотики не назначили.
У всех остальных членов семьи со стулом все нормально.
Вчера была рвота, однократно. Сегодня жидкий стул 4 раза.
Сейчас температура 39.2
Наталья Михайловна, ребенку 1,7.
Вчера однократно была рвота. Сегодня стул жидкий 4 раза. У всех со стулом все в порядке. Антибиотики не назначили
Наталья Михайловна, принимали энтерофурил 2,5 3 раза в день.
Сегодня купила как указано в выписке
Скажите пожалуйста, Энтерофурил сколько дней принимали и была ли на него динамика? Можете прислать фото языка ребенка?
Мочится достаточно?
Наталья Михайловна, стул стал реже. Язык нормальный (фото не получается)
Анализы кала не сдавали на бактерии и паразитов? В Выписке не увидела. Если на Энтерофурил не будет динамики в первые 3 дня, его стоит заменить на другой препарат, обсудить это с педиатром.
Скажите, ранее были проблемы с животом у ребенка?
Наталья Михайловна, нет это первичное обращение. Кал не сдавали
Есть ли возможность сдать кал? Все же есть подозрение учитывая клинику, на кишечную инфекцию.
Наталья Михайловна, а лечение какое? А также какие показатели у нас не в норме? На что необходимо обратить внимание?
По общему анализу крови - признаки воспаления ( увеличение соэ. Моноцитов), в общем анализе мочи - так же признаки воспаления и инфекции. По узи органов брюшной полости - увеличение размеров печени. Это может быть связано с перенесенной инфекцией или лишним весом.
Что касается лечения, вы мне не ответили , сколько дней принимаете Энтерофурил и есть ли на него динамика.
На что обратить внимание: на активность ребенка, если есть тенденция к вялости, слабости, сонливости , отсутствие аппетита, диуреза, сухость губ и языка - повод обратиться к педиатру /инфекционисту стационара.
По описанию больше похоже на кишечную инфекцию, чтобы знать чем точно лечить, с дается кал посев на бактерии, на паразитов.
До результатов анализа можно только превентивно принимать антибактериальный препарат ( Энтерофурил, если он в течении 3х дней не дает улучшения состояния в виде снижения температуры, улучшения общего самочувствия), тогда стоит сменить препарат.
На данный момент обильное питье, я бы добавила Виферон свечи , при тошноте и рвоте - мотилак суспензия, так же пробиотик Энтерол продолжаем.
Соблюдение диеты - исключаем свежие овощи и фрукты, молочку, соки на 3 недели.
Наталья Михайловна, Нифуроксазид принимаем 3 день. Поса как такого нет, но она и не ест.
Наталья Михайловна, нам добавили антибиотики Амоксиклав. Но я почитала в инструкции нет информации, что он от кишечной инфекции
Амоксиклав будет действовать на любые бактерии в организме, независимо от их расположения
Наталья Михайловна, в случае кишечной инфекции данный антибиотики применяется?
Мы за город живём, возможно по анализам, что ребенка укусил клещ?
Наталья Михайловна, через сколько должен подействовать антибиотик, что бы понять что он именно тот который нужен?
Клиника не похожа на клещевую инфекцию. Эффективность антибиотика оценивается в первые 3 суток - должна снизиться температура и не повышаться до 38. Этот антибиотик применяется при кишечных инфекциях.
Наталья Михайловна, дали Нурофен в 16:00 5 мл. температура снизилась до 37.8.
В 22:30 дали ибупрофен 5 мл. температура была 38.5.
В 24:00 температура стала 39.1.
Что делать?
Вы амоксиклав уже начали давать? Вызывать скорую помощь
Вы амоксиклав уже начали давать? Вызывать скорую помощь
Принятый ответ
Здравствуйте.
какие симптомы сохраняются на сегодняшний день? рвота сколько раз? стул какой? температура какая?
на сегодняшний день какие препараты принимаете и в какой дозировке?
Екатерина Андреевна, на сегодня было каломажушие выделения 4 раза. Рвоты не было. Температура 39.1. Начали прием антибиотиков Амоксиклав 250
такие симптомы характерны для инфекции с кишечными проявлениями.
желательно сдать анализ кала и бак посев на инфекции, но учитывая что начали прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия,он уже может смазать так скажем анализ.
обязательно при таких симптомах рекомендуется обильный питьевой режим, так же рассматривается прием регидрона или адиарин регидро, давать часто с ложечки, если произошла рвота , то в течении 30 мин ничего не даем, далее снова отпаивать.
Так же ,как правило ,назначаются сорбенты( смекта) 3 раза в день, возможен прием ферментов и энтерол. Обязательно вызов педиатра на дом для осмотра.
Екатерина Андреевна, не можем сбить температуру. Была 38.5 дали ибупрофен, стала 39.1
Екатерина Андреевна, Нурофен давали в 16:00 температура была 39.1.
Спала до 37.8.
В 22:30 температура 38.5 дали ибупрофен.
В 24:00 температура 39.1. Можно дмть Нурофен?
попробуйте свечи с парацетамолом, например цефекон., как правило чередуем парацетамол и нурофен. Пьет ребенок хорошо?
Екатерина Андреевна, пьет нормально. Но сейчас спит. Мы ей сонной измеряем.
Есть парацетамол свечки 50 мг. Может их поставить?
да, подходят. Вы когда ребенок спит, тоже ей давайте воду по чуть чуть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Сколько лет ребёнку?
Нужно рассматривать прием антибактериальных препаратов.
По анализам крови обращает на себя внимание лейкоцит по крови.
Скажите пожалуйста, ребенок находится в стационаре?
Принятый ответ
Добрый день.
Уточните, пожалуйста, несколько вопросов:
1. Какие препараты принимаете на данный момент и в каких дозировках?
2. Сдавали ли анализ кал на диз.группу (патогенную флору)?
3. Как со стулом, кратность, консистенция?
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад4 ответа
- 58 минут назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад1 ответ