Что вас беспокоит?
Бисопролол
Здравствуйте! Мужу 39 лет, тревожный тип характера, симптомы всд, проллапс митрального клапана 1 степени без потери его функции. На эхо-кг сердце в порядке, на экг тоже. На фоне стрессов по работе и после кофе стал замечать одышку, резкое учащение сердцебиения (у меня всю жизнь брадикардия), которое проходило в покое. Этой весной на фоне частого употребления кофе и после пива на утро почувствовал онемение (покалывание) левых руки и ноги,потом случился сильный стресс и возникли симптомы всд: жар в теле, приливы, бессонница, тревожное состояние. Холтер не делал. Кардиолог прописала бисопролол 1,25 утром каждый день на протяжении полугода. После первого приема таблетки днём, на вечер снизился пульс до 48. Подскажите, нужно ли тогда дальше пить эти таблетки? Является ли проллапс 1 ст. показанием для их приёма?
Принятый ответ
Здравствуйте
Показаний для назначения данного препарата нет.
Рекомендуем для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Курсом при повышенной тревожности магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение пульса ниже 55 в течении дня является противопоказанием до бисопролола - учитывая минимальную дозу препарат нужно отменить. Пролапс без нарушения функции клапана является особенностью клапана а не отклонением и в лечении не нуждается . В Вашем случае более эффективны будут препараты поотивотревожные или успокоительные. Мы кардиологи может рекомендовать магний В6 и препараты пустырника или новопассит
Принятый ответ
Здравствуйте!Ознакомился с вашей историей и жалобами,не вижу показаний к назначению Конкора .Можно пройти курс витамина для сердца и нервной системы:МагнеВ6 по 1 табл-2 раза в день -30 дней ,также можно настойка Пустырника по 30-50 капель настойки, разведенных в 1/4 стакана воды, 3-4 раза в день-14 дней .Сдать:ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Для исключения нарушения ритма сердца пройти Хм-ЭКГ. Крепкого здоровья вам 💚
Принятый ответ
Здравствуйтте
Причинами перебоев (аритмии) и приступов тахикардии могут быть:
-гормональный дисбаланс щитовидной железы (ТТГ,Т3св,Т4св,АТ-ТПО)
-электролитный дисбаланс (калий,натрий,магний)
-железодефицит (ОАК,ферритин,сыв.делезо)
-тревожное расстройство (курсовой прием МагнеБ6 1 таб 2р/д 1 мес)
По ЭХОКГ пролапс митрального клапана 1 ст не является патологией,требует диагмического наблюдения
Показани для приема бисопролола нет!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролапс митрального клапана является особенностью развития клапана, это не патология, не влияет на работу сердца.
Что касается симптомов, это, конечно, похоже на паническую атаку, однако для более полного исключения в такой ситуации важно выполнение холтер ЭКГ, а также сдача следующих анализов: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 8 Августа 20201 ответ
- 10 Сентября 20201 ответ
- 7 Ноября 20204 ответа