Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3215031

Что вас беспокоит?

Кашляет без остановки

Добрый день! Ребёнок, 2 г 7 м, аденоиды 3 степени. Вчера вечером начался очередной насморк, сосудосуживающие не помогают, сразу начали назонекс (последний курс закончили неделю назад). Кашляет уже сутки без остановки, иногда до рвотных позывов. Не может спать из за кашля ни ночью ни днём. Как быть?

8 Мая 2025·Просмотров: 893·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Кашель сухой или с мокротой?

Описанные симптомы возможны в таких случаях на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?

Промываем нос физраствором, сморкается сам. Раньше усиливалось в горизонтальном, но как будто горло уже раздражено из за постоянного кашля и он кашляет с утра всё время без остановки

А выплевывает мокроту после кашля? Педиатр не смотрел ребёнка?
Ребёнок не аллергик?

В таких случаях рекомендуют также обязательно посетить педиатра, чтобы послушать лёгкие

В нос в таких случаях для снятия воспаления в носоглотке рационально использовать називин детский или Снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Мокроты нет, но буквально слышно как течёт слизь.
Педиатр не смотрел (и не посмотрит в ближайшее время, так как праздники).
Ребёнок не аллергик

Можно ли как то успокоить горло? Может есть сиропы от кашля

Температуры нет, ребёнок весёлый, ест и пьёт

Также вчера дала фенистил и безрезультатно

Педиатра можно вызвать на дом в том числе и в праздники, всегда есть дежурный педиатр

В таких случаях также рекомендуют для уменьшения симптома постназального затека, который наиболее вероятно является причиной кашля промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, а затем хорошо аспирировать содержимое с помощью устройства Baby Wak для его качественного удаления из носоглотки

Сиропы в подобных случаях не стоит использовать так как сиропы разжижающие мокроту многократно увеличивают её количество и тем самым только усиливают проявления кашля
В таких случаях также рекомендуют выполнять ингаляции с физраствором до трёх- четырёх раз в день для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей

Мы так и делаем. Промываем физраствором+шприц, ночью также убирала аспиратором

Если кашель именно сухой и нет никаких проявлений мокроты то в подобных случаях рекомендуют применять Омнитус или синекод до четырёх раз в день

Ребенку нет ещё 3 лет, но весит 15 кг. Если заказывать омнитус, то даём 2 мерные ложки 3 раза в день, верно?

Нет в таких случаях препарат используют в каплях, по 15 капель до четырёх раз в день. В форме сиропа препарат разрешен с трёх лет

Поняла, спасибо. Значит попробую дать омнитус и, если не поможет, будем вызывать педиатра. Спасибо!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, дайте омнитус капли по 15 кап*4 р.д. 7 дней.
Нужно послушать лёгкие ребенку аускультацию сделать. Исключить пневмонию.
При заложенности закапайте нос .
Можно ингаляцию с Пульмикорт в качестве противовоспалительного.

А как правильно делать такую ингаляцию? Небулайзер есть

Дала сейчас синекод 15 капель (в аптеке не было омнитуса)

1мл Пульмикорт+1мл физ раствора

Принятый ответ

Здравствуйте
При воспалении ЛОР органов кашель может быть из-за постназального затека
Но также при выраженном кашле рекомендовано посетить педиатра для очного осмотра, чтобы провести аускультацию бронхов

Какие именно вы использовали сосудосуживающие ? Спрей?

Добрый день! Что имеем на данный момент: при каждом наморке мы используем назонекс (без него не дышит ни нос, ни рот совсем) +усиливаем промывание носа шприцем и физраствором.
Дала по рекомендациям под вопросом синекод и подняла подушки, поспал 10 минут и проснулся, так как буквально захлёбывается соплями.
Перед промыванием минут за 5 морелор

Ребенок умеет отсмаркивать сопли?

Кашель может быть не только на фоне постназального затека
Нужно выполнить аускультацию бронхов у педиатра

В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос солевым раствором 3 раза в день - хорошо отсморкаться или убрать слизь с помощью аспиратора - затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сморкается сам, с помощью аспиратора дочищаю нос обычно.
В плане промывания мы плюс минус так мы и действуем, назонекс по 2 раза утром и вечером.
Температуры нет, сам по себе ребёнок весёлый, мокроты нет.
Попробую вызвать участкового педиатра, но не уверена что 9 мая у нас это получится

Для купирования кашлевого рефлекса Синекод в такой ситуации рекомендовано использовать по 15 кап до 4х раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Если уверенны,что нет мокроты из лёгких, то можно давать ребёнку Омнитус или Синекод. В капельках.Можно делать ингаляции с физ раствором 2,0 мл 2 раза в лень,5 дней. Промывайте носик большим объёмом аквамарис лейка или шприц с насадкой. Назонекс длительно до 1 мес по 1 впрыск 2 раза в день
Голову на сон повыше и хорошо поить ребёнка.Поддерживайте влажность не менее 50-60 %
Вызовите педиатра по возможности,либо свозить ребёнка к дежурного педиатру. Пульмикорт и Синекод лучше не совмещать!

Принятый ответ

Здравствуйте , скорее всего кашель связан с постназальным затеком .
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Для купирования сухого приступообразного кашля можно использовать синекод .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.