Конизация 3 степени послеоперационный период — вопрос №3215051

Question

Конизация 3 степени послеоперационный период — вопрос №3215051

Анонимный пользователь

57 просмотров

8 мая 2025

Здравствуйте. 17.04 сделали конизацию шм. Заключение по биопсии после конизации: Флакон1 кусочки шейки матки покровный многослойный плоский неороговевающий эпителий эктоцервикса с очагами интроэпителиальной неоплазии тяжёлой степени SHILL (CIN3) . Достоверно оценить радикальность иссечения не представляется возможным ввиду фрагментации материала. Флакон2 мелкие раздробленные кусочки эндоцервикальной слизи.
Ранее ставили ВПЧ 52 типа.
Конизацию делали на 10й день цикла. До конизации принимала Клайру на протяжении 5 лет непрерывно. Один врач посоветовала мне прекратить приём КОК, месяц была без них перед конизацией. Но по рекомендации врача-онколога, где проводили конизацию, снова начала пить КОК (так же Клайру). На этом же цикле была проведена конизация.
После конизации назначили свечи Бетадин 14 дн по 1 x 2 рвд. Проставила все, но 26.04, на 9 день после конизации появилась мазня розового цвета, до этого были выделения, но видимо не кровяное, водичка, тк на прокладке оставались в основном следы от свечек (желтоватый, коричневатый цвет). Тк продолжила приём Клайры мес пришли на 2 пустой таблетке (в срок, обычно так и было), но более обильные, чем раньше в течение 5 лет приёма Клайры, с тянущими болезненными менструациями. Сейчас, с 02.05 по настоящее время продолжаются выделения менструалеподобные, так же с ноющими лёгкими болями внизу живота. Возможно от не привычной для организма потери крови сейчас низкое давление 90/60, головокружение лёгкое и подташнивание. Чувствую себя не очень. Была у г. смотрела на кресле и делала УЗИ, сказала эндометрий тонкий, рана привычно. Рекомендовано транексам 1т x 2 рвд, метронидазол 500 1тx2 рвд, свечи Депантол N10. Сколько ещё могут быть выделения кровянистые, тк не пойму, это мес на фоне приёма КОК ещё не прекратились или выделения допустимые после конизации, отхождение струпа? Выделения были во время мес с небольшими сгустками.

Вопрос закрыт

конизация

коричневатая цвета

основный след

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Возможный сосудик, который может подкравливать сам по себе зарубцеваться может или нужны какие-то манипуляции для этого? И рекомендованной лечение г. Свечи, таблетки необходимы сейчас? Свечи при выделениями можно ставить?

Пожаловаться

Крекер Ксения Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

При обильных выделениях свечи не ставим, только когда станут скудными, при обильных выделениях обычно принимают только таблетки. Сосуд должен сам затромбироваться на фоне приема транексама

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Спасибо большое, поняла.

Пожаловаться

Крекер Ксения Александровна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Выздоравливайте🌷

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

На кресле смотрела г. Сказала, что вроде выделения из матки, потом пошли на УЗИ, там по УЗИ сказала, что эндометрия тоненький. После этого назначила свечи и таблетки. Лечение возможно сейчас? Как долго после конизацию, если это не мес. могут быть кровяные выделения?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Если это не менструация, а выделения в следствие конизации, то обычно в течение 3-4х недель они самостоятельно прекращаются
Но кровить может долго, потому что шейка матки это тот орган, который очень обильно кровоснабжается

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Скажите, транексам, метронидазол, и свечи сейчас нужны? Или достаточно транексама пока, до более менее меньших выделений, а потом уже ставить свечи? Или они вообще не нужны, боюсь, что навредят. И ещё, сколько по времени допустимо отхождение струпа не в зависимости от мес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла. Спасибо. Разъясните, по заключению биопсии после конизации врач при конизации всю плохую ткань шм убрала?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 8 мая

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

По заключению это оценить нельзя, так как гистолог написал ткань фрагментирована , поэтому нельзя оценить края резекции, такое бывает на практике. Но в любом случае видны или нет края резекция, насколько все удалилось полностью определяется после заживления раны через 3 месяца- по результату жидкостной цитологии, кольпоскопии. И в дальнейшем , особенно первые годы надо будет регулярно наблюдаться и сдавать анализы, так как будет существовать вероятность рецидива от 10 до 20%..

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла. Скажите, если через 3 мес по рез жидк цитологии снова покажет SHILL, то опять проводят конизацию?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 8 мая

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Да, в такой ситуации через месяца, надо обычно делать повторно конизацию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Скажите, транексам, метронидазол, и свечи сейчас нужны? Или достаточно транексама пока, до более менее меньших выделений, а потом уже ставить свечи? Или они вообще не нужны, боюсь, что навредят. И ещё, сколько по времени допустимо отхождение струпа не в зависимости от мес?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 8 мая

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Свечи , если нет зуда, жжения можно и чуть позже, не на фоне кровянистых выделений, струп обычно в течение 2-4 недель после операции должен выйти, но заживление примерно 2 месяца. В плане метронидазола, то это если доктор назначил, то стоит пропить 5 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Благодарю за ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Швы после конизации

1 ответ

9 июля 2019

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Антибиотик

1 ответ

24 ноября 2019

Нина

Вопрос закрыт

Как срочно нужно делать конизацию ?

1 ответ

14 июня 2024

Камилла

Вопрос закрыт

Послеоперационное заключение

5 ответов

11 апреля

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крекер Ксения Александровна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T13:54:36+03:00

Здравствуйте, раз по узи эндометрий тонкий, то вероятнее эти выделения связаны с о хождением струпа, возможно повредился какой-то сосудик и подкравливает. Обычно в таких случаях рекомендуют транексам 1000 мг 3 р/д 4-5 дней до прекращения выделений. Насколько обильны эти выделения? Как быстро заполняется прокладка?

Руденко Евгения Эдуардовна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T13:56:37+03:00

Здравствуйте
Это могут быть кровянистые выделения в ответ на прием кок, как адаптация организма. Поскольку был перерыв, поэтому и можно считать, что принимать Вы кок начали как бы заново.

Кровит ли это шейка матки - здесь к сожалению ответить невозможно, утвердительный ответ можно получить только, посмотрев Вас на кресле

Стороженко Инна Анатольевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T13:58:41+03:00

Здравствуйте . В данной ситуации могут быть оба варианта причин кровянистых выделений : за счет адаптации к КОКу могут сохраняться кровянистые выделения на протяжении всего цикла , и плюс в моменте заживления шейки матки после конизации могут быть довольно обильные кровянистые выделения .Можно принимать транексам по 1000 мг х 3 р\день, 5-7 дней

Тарадеева Юлия Олеговна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T13:59:35+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего выделения на фоне Клайры, так как был перерыв и сейчас снова идет период адаптации, который может длиться до 3 месяцев и проявляться такими выделениями. Более обильные менструации связаны с отхождением струпа, так как во время менструации он обычно отторгается. Не переживайте в скором времени цикл наладится

Кичигин Олег Владимирович, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T14:02:59+03:00

Добрый день! Выделения могут быть еще после конизации, плюс месячные наслоились. Во время отторжения струпа может быть их усиление. Лечение вам назначено, сейчас надо понаблюдать. Кровянистые выделения должны пройти в первой половине упаковки клайры. Но период заживления раны обычно 2-3 месяца. После этого надо оценить результат операции, сдать жидкостную цитологию, впч, сделать кольпоскопию. Кровотечением считается когда две прокладки самого большого размера заполняется полностью за 1 час и это длится более 2 часов. В таком случае обращаться на экстренный осмотр.