Консультация пульмонолога /

Короновирусная пневмония — вопрос №321521

2203 просмотра

Добрый день! Просьба посмотреть лечение и дать советы по восстановлению.
У мамы с 28.09 началось ухудшение. Температура 38, тяжело с легкими. Начала пить Сумамед (3 дня). 30.09 на скорой возили на КТ. Поражения 25%. С двух сторон. Осталась дома, после Сумамеда начала Авелокс плюс Цефтриаксон. Но температура 38-39 так и держалась и дышать стало хуже. 02.10 сделали КТ (поражения 70%) и сразу на скорой забрали в Комунарку. Все тесты были отриц., но кровь уде показала антитела ImG к короновирусу. В больнице неделю лежала с маской кислорода, делали в живот Гепарин 1р в день плюс 1 таблетка Барициниб. Один раз делали капельницу с антибиотиком...из лечения все....
11.10 выписали домой, но поражения были вроде не меньше,хотя врач сказал у вас положительная динамика....
12.10 приходил врач домой и назначил еще курс антибиотиков на 7 дней Амоксиклав, омез, линекс, ксарелто, комплевит и АЦЦ. Но кажется что начав пить АЦЦ стало похуже с кашлем.
Купили сегодня нибулайзер и биродуал дишать для облегчения дыхания.
Подскажите как быстрее восстановить легкие, может еще можно разные ингаляции делать?
Можно ли не пить АЦЦ? Может заменит на бромгексин?
Ну и как по поражениям понять улучшение...к ней больше не придут, сказали только 24-го идти самой в поликлинику.... температура на уровне 37,2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при выписке делали повторную КТ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Сейчас мама сфоткает все, прикреплю. Но последнее кт делали за 2 дня до выписки и так было:30% в одном и 40%.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Прикрепляйте
Пульмонолог, Терапевт
Прикрепите выписку,нужно посмотреть ваши анализы. АЦЦ является не только муколитиком, но и антиоксидантом, он как раз помогает восстановить легкие, но если не переносите то конечно можно заменить, но у других препаратов такого эффекта нет. обязательно нужна дыхательная гимнастика, для восстановления легких. Никаких волшебных препаратов для восстановления нет, поможет только физическая активность! Беродуалом можете дышать, 20 кап+ физраствор 2 мл, но от него может закашливаться, так же от беродуала может быть тахикардия если что уменьшите дозу наполовину. Ингаляции проводить пару раз в день. Температура может такая сохраняться до 2-3 месяцев и это абсолютно нормально, 2учитывая степень поражения легких. Вам за мамой нужно следить, приобрести пульсоксиметр, измерять сатурацию, давление. При появлении выраженной одышки, снижения сатурации, боли в груди,повторной лихорадке более 38,0С - обратиться к врачу.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день! Прикрепили два кт и выписку...кт в больнице перед выпиской делали, но не дали..в выписке не вижу, но там на словах сказали 30% в одном и 40% в другом легком и через 2 дня выписали, что для меня странно...
Пульмонолог, Терапевт
Кт посмотрела, а в выписке анализов нет? Следующее кт при хорошем самочувствии нужно делать через 1 месяц.
Невролог, Терапевт
Какая сутурация и температура на данный момент?
Клиент
Екатерина, температура 37,2,выше не поднимается. Сатурацию мерить не чем. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила два КТ и выписку.
Невролог, Терапевт
По КТ динамика положительная. Антиьиотик я считаю тут не нужен.
Нужно делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух, пить грудной сбор.
Можно пропить таблетки серрата по 1 таб 3 раза в день, она поможет пневмонии быстрее разрешиться.
Можно поделать ингаляции с щелочной водой.
Фтизиатр
Здравствуйте АЦЦ разжижает мокроту и облегает ее отхождение , все лучше его оставить. Добавьте ВИтС1000мг в сутки и Вит Д2000ед, максилак/нормобакт-л-для восстановления микробиоты кишечника после приема антибиотиков.делайте дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Какие сейчас у мамы жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день! Из мешающих жалоб кашель и тяжелое дыхание. А так старается двигаться,сидит на балконе дышит кислородом, начала дыхательную гимнастику.
Клиент
Ирина, мама нашла в выписке описание кт! Прикрепила!
Пульмонолог, Терапевт
Это все очень правильно, ежедневно дыхательные упражнения, респираторная поддержка кислородная, влажность в комнате, где спит мама поддерживать на уровне 50-60 %, через небулайзер можно 20 капель беродуал + физиологический раствор 3мл и 2 раза в день по 15 минут (утром и вечером), можно вместо ацц - аскорил сироп по 2ч.л.3 раза в день 10 дней. Пить побольше. (в норме 30мл на 1 кг веса в сутки). По КТ динамика, однозначно, положительная. В необходимости антибиотика я сомневаюсь. Жаль, нет результатов анализов крови (важно посмотреть уровни срб, прокальцитонина)
Клиент
Ирина, спасибо! Подумаю о том, чтобы вызвать на дом взять анализы маме, если поедет кто.... как только говоришь,что короновирус, то все....
Скажите может какие анализы крови еще сдать?
Пульмонолог, Терапевт
Да, сейчас, к сожалению, такая ситуация везде. Из анализов важно общий анализ крови, коагулограмма, срб и прокальцитонин
Клиент
Ирина, спасибо! Если получится сдадим! Как потом лучше поступить, чтобы вспомнили ситуацию? В этот чате написать или можно и на личную консультацию платно?
Пульмонолог, Терапевт
Доброе утро. Чат этого вопроса ещё будет активен какое-то время, можете здесь, если уже будет закрыт можно консультацию.
Клиент
Ирина, добрый день!
Подскажите пожалуйста. Мама вышла из больницы и кашля почти не было. А сейчас сухой и горло уже подрасцарапала. Возможно от беродуала раскашляла? Еще возможно АЦЦ делает худе, т.к. мокроты у нее нет и ей не нужно разжижать.
Что лучше ей сейчас поделать? Ингаляции с Лазолваном может? Но страшновато хуже сделать... еще может пропить антигистаминные, чтоб отек с горла снять?
Скажу сразу, что температура в норме.
Пульмонолог, Терапевт
Если кашель сухой, то не нужно ни лазолван, ни ацц уже. Можно взять пастилки от кашля доктора Мом, они смягчат горло и станет получше. Ингаляции можно поделать просто с физиологическим раствором, без беродуала и лазолвана.
Пульмонолог, Терапевт
Если через примерно 5 дней все равно сухой кашель будет, то можно тогда омнитус или синекод
Клиент
Ирина, спасибо большое! Попробуем!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония и разжижение крови
10 июня 2020
Александр
Вопрос закрыт
Увеличение процента поражения легких
3 декабря 2020
Эльвира
Вопрос закрыт
Эликвис дозировка
9 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
На руках и животе сыпь
20 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо