Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3216038

Что вас беспокоит?

Мочекаменная болезнь у шпица

Добрый день. Собака померанский шпиц, кобель, 6 лет. Обнаружили камни в мочевом пузыре. Прооперировали собаку, все прошло нормально. Хорошо ухаживали, все рекомендации выполнили. Месяц кормили кормом уринари от роял, давали кипяченную воду. Пришли через 1.5 месяца на контроль, опять по узи камень. Оксалат. Что делать? Возможно ли такое что за месяц вырос опять камень при соблюдении диеты? Или врач может не вытащил камень во время операции? УЗИ и анализ прикладываю. Что делать опять операцию или можно лечить?

Да
36 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 845·Натела

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, это возможно
Оксалаты одни из самых сложных типов камней с точки зрения профилактики.
Некоторые собаки имеют генетическую предрасположенность к образованию оксалатов.
Недостаточное потребление воды тоже может быть причной
У некоторых собак может быть повышенное выделение оксалатов с мочой.
После операции в мочевом пузыре могли остаться микроскопические кристаллы,
Теоретически возможно, особенно если камень был небольшим и затерялся в складках слизистой мочевого пузыря. Но обычно хирурги стараются тщательно осматривать мочевой пузырь после удаления камней. УЗИ не всегда может выявить очень маленькие камни или остаточные кристаллы.К сожалению, оксалаты плохо поддаются растворению

Элен Нверовна, и что нам сейчас делать? Опять оперировать? Очень не хотелось бы, очень сложно ему было выдержать реабилитацию

К сожалению, оксалатные камни не растворяются с помощью диеты или лекарств. медикаментозная терапия может быть направлена на предотвращение роста камней и облегчение симптомов.
Есть урогидропропульсия это нехирургический метод удаления небольших камней из мочевого пузыря путем промывания.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению да, это возможно, особенно если это оксалат кальция. Эти камни не поддаются растворению . Они могут рецидивировать очень быстро, даже при хорошей профилактике.
Вода, даже кипячёная, не всегда помогает — важен объём выпиваемой жидкости 30-50мл/кг в сутки и разбавление мочи.
Померанцы предрасположены, пол (кобели) и возраст - это факторы риска.
Самые частые причины рецидива: недостаточное разведение мочи (самое водопотребления), повышенное содержание кальция или оксалатов в рационе/организме. При наличии кристаллурии оксалатно-кальциевого типа необходимо исследование ионизированного кальция в сыворотке крови.
Так же рекомендовано провести рентген диагностику.
Если камень небольшой и не вызывает закупорку — можно попробовать мониторинг, увеличив питьё и пересмотрев диету.
Если камень растёт или вызывает симптомы — потребуется повторная операция, но можно рассмотреть менее инвазивные методы (цистоскопия, лазерная литотрипсия).
В качестве терапии сейчас необходимо
повышение водопотребления, защелачивание мочи до pH 7-8 - ( обычно применяется Цитрат калия 75 мг/кг ).
Возможно стоит рассмотреть диеты с пониженным содержанием белка: Royal canin renal (Early renal) / Hill’s u/d / Hill’s k/d / Purina NF (Early care / Advanced care) / Farmina renal

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оксалаты часто вырастают при нарушении кальциевого обмена. В этом случае новый уролит может вырасти очень быстро. Для подтверждения этой теории стоит сдать кровь на ионизированный кальций. Если он высокий-разбираться в причинах. Есть собаки с вырожденной склонностью к таким нарушениям либо причины могут быть в неправильном функционировании паращитовидной железы.

Оставить уролит в полости мочевого пузыря маловероятно, как правило, врачи промывают мочевой пузырь и все его складки

Еслм уролит небольшой и не растет, можно оставить ситуацию на наблюдение. В противном случае потребуется повторное извлечение уролита.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, быстрое формирование конкремента оксалатного типа возможно. Маловероятно, что камень не был извлечён.
Учитывая результаты проведённого исследования мочи можно сказать, что для формирования конкремента были благоприятные условия мочи - достаточно высокая концентрация мочи (плотность), наличие эпителия, эритроцитов, особенно, если питомец потреблял малое количество воды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.