Что вас беспокоит?
Сыпь у ребёнка 2 месяца
Добрый день. Сегодня утром обнаружили у ребёнка сыпь на груди, животе, руках (от локтей до кистей) и ногах (в районе коленей). Подскажите, что это может быть (фото прикрепила). Может ли быть аллергия на смесь? Ребёнок с рождения на ИВ, с 3 мая полностью перешли на новую смесь, переходили плавно по схеме. Меняли по причине того, что с роддома ели смесь для недоношенных и маловесных, родились в срок с весом 2530. Сейчас вес 3830, через 4 дня будет 2 месяца. После обнаружения сыпи устроили ребёнку воздушную ванну, есть ощущение, что краснота немного посветлела. Заранее благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по локализации сыпи представленной на фото( преимущественно в складках ) можно предположить атопический дерматита , особенно если они шероховатые и суховатые на ощупь .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем, Ф99, Радевит
Утром или в жаркие дни удобнее молочко/флюид, вечером или в холодные дни удобнее крем/бальзам/мазь.
-
Если средство новое, то сначала рекомендуют нанесение на ограниченный участок кожи (напр., предплечье или голень), оценивается в течение 1-2 часов, что нет реакции (покраснение, крапивница, зуд)
3. На расчесы, трещины, раздраженную и травмированную кожу х 2-3 раза в день: напр., Липикар Cicaplast, Урьяж Барьедерм Cu-Zn Cica, SVR Cicavit, Авен Cicalfate, Noreva Cicadiane, А-Дерма Дермалибур, Биодерма Cicabio, Топикрем Сіса. средства , увлажняющие и регенерирующие кожный покров ) 3-4 раза в день , и после купания
В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное по 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло, Экзомега масло для
ванны, SVR Gel Moussant Cleanser, Noreva Xerodiane AP гель/масло, Cetaphil PRO крем-гель.
Подскажите есть ли покраснение щек ? Не спешите менять смесь, возможно нет никакой связи , так как атопический дерматит это предок всего заболевание кожи
Будьте здоровы !
Екатерина Владимировна, на лице ничего нет.
А таком случае, рекомендуют дать антигистаминные препараты фенистил из расчета 2 капли на кг ( но не более 10) в 2-3 приема . И отследить, есть ли динамика , так мы исключим / подтвердим аллергический компонент сыпи
А также придерживаться рекомендации по уходу за кожей , описанные выше
Принятый ответ
Здравствуйте,посмотрела по фото похоже на атопический дерматит,здесь нужны эмоленты, например мустела, липобеиз или липикар наносить 3 раза в день ,толстым слоем,они увлажнят кожу.не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, подскажите, вот сейчас ребёнок пару часов полежал без одежды, сыпь и краснота полностью прошли. Это характерно для атопического дерматита?
Если проходит сыпь сама,значит это потница, атопический дерматит,при нем кожа шершавая будет.
Анна Николаевна, шершавости и сухости не было, на ощупь только прыщики чувствовались. Подскажите, пожалуйста, что делать с потницей и от чего она могла возникнуть?
Она возникает когда кожа потеем,дома жарко,от памперса,от сильного облегание одежды.
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела фото сыпи, больше похоже на атопический дерматит, но как правило он только на 30% связан с питанием мамы и ребёнка, в остальных случаях это недостаточный уход за нежной кожей малыша, недостаточное увлажнение.
Рекомендуется увлажнять кожу эмолентами, Важно ежедневно использовать эмоленты ( липобейз, атопик, ля рош позе); Наносить обильно, часто, постоянно, даже вне обострения, особенно после купания, так как вода сушит кожу.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
Не перегревали реьенка? Дома какая температура?
Виктория Витальевна, дома 24-25 градусов, влажность 60%. Возможно, на ночь тепловато одеваем, слип закрытый и пеленка-кокон
Да, температура высоковата и 2 слоя одежды много в этом случае
Виктория Витальевна, подскажите, вот сейчас ребёнок пару часов полежал без одежды, сыпь и краснота полностью прошли. Это характерно для атопического дерматита?
Нет, скорее всего здесь имело место именно перегрев ребёнка, поэтому постараться снизить температуру в комнате, и вот два слоя одежды на ночь не укладывать ребёнка спать
Принятый ответ
Здравствуйте. Смесь новую менять пока не вижу надобности. Это очень хорошо, что воздушные ванны помогают, продолжаем принимать и подгузник надевать по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя. Стирать бельё – с двойным полосканием. По поводу кожи: рeкoмeндую промывать водичкой, просушивать мягкой тканевой салфеткой промакивающими движениями, при шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. Влажный микроклимат, проветривание, поддерживать увлажнение изнутри тоже: поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко, Бебивита, Семпер, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – заодно это работаеткак мини-прикорм – начинать с пол чайной ложечки. Возраст написан на упаковке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды (носки, колготки), также убрать все вещи из шерсти и грубой ткани.
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслами/гелями для душа/ванны ежедневно длительно, вода должна быть 35-36С( ванну принимать не чаще 1 раза в неделю) ( Варианты масел/гелей: ЛИПОБЕЙЗ Baby, АТОРИС ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ, Эмульсия для купания «Emolium», Bioderma Atoderm Масло для душа, A-Derma Exomega Control смягчающее средство для ванны, очищающее масло AVENE "XeraCalm A.D")
- после купания ребенка не вытираем насухо, лишь лёгкое промакивание, чтобы собрать остатки воды ( так же использовать хлопковое/муслиновое полотенце )
- если есть воспалительные участки - тонким слоем точечное нанесение крема ГКС (например, элидел, адвантан), затем после полного впитывания крема, на всю кожу обильно наносят эмоленты (толстым слоем, чтобы кожа лоснилась) (например, La roche posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin), также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
- желательно, чтобы вся уходовая косметика была одной фирмы.
Маловероятно, что высыпания возникли из-за смеси, в основном АД не зависит от питания, главное - это наружная терапия.
Виктория Вячеславовна, подскажите, вот сейчас ребёнок пару часов полежал без одежды, сыпь и краснота полностью прошли. Это характерно для атопического дерматита?
Нет, это больше характерно для потницы с участками гиперемии, но места, где была гиперемия (складки) характерны для течения АД, поэтому необходимо наблюдать, т.к. АД проявляется не сразу.
В таких случаях рекомендуют не перегревать ребенка, если гиперемия не уходит - рекомендуют использовать эмолент.
Виктория Вячеславовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20202 ответа
- 20 Октября 202111 ответов
- 27 Декабря 202137 ответов
- 12 Марта 20221 ответ