Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста МРТ
Здравствуйте, начала сильно болеть поясница, когда сидишь и едешь за рулем или когда сидишь потом встаешь, если наклониться над ванной например голову помыть потом разогнуться это боль, как будто парализует поясницу , сделала МРТ , сделала узи почек , посмотрите пожалуйста. Может ли что то по МРТ давать боль, и отдает в верх в почки как будто , по бокам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Прикрепите пожалуйста результаты исследования к вопросу .
Как давно у вас жалобы ? Какие хронические у вас заболевания есть ? Наблюдаетесь у невролога ?
Еще подскажите , какие - то препараты принимаете. ?
Здравствуйте, чтобы прям сильно болела неделя , немесил вчера выпила все прошло , еще если на животе лежать и приподняться верхом то поясница сразу начинает болеть
Прикрепила узи почек
По результатам МРТ описаны 2 протрузии небольших размеров , до 3 мм . Но ! Тем не менее они обе влияют на спинно мозговые корешки , вызывают компрессию , отсюда соответственно болевой синдром .
Касаемо почек , выявлены небольшие камни размерами до 3,5 мм , киста в левой почке . Нужно вам досдать общий анализ мочи и проконсультироваться с урологами.
А касаемо спины , сейчас боли острые ?
Последние 3-4 дня приличные, она как ноющая, лишний наклон и болит и как иглоукалывание идет вверх спины ( в область почек ), пила немесил и мидокалм на ночь 2 дня - все проходило,
Это может и из за почек быть ?
Нет . Боли связаны со спиной , так как непосредственная причина есть .
Если актуально, могу порекомендовать терапию , чтобы облегчить ваши боли
Еще эндометриоз есть , миома или киста не могут давать эту боль ? Раньше только во время месячных были боли в пояснице и низ живота
Да , конечно актуально
Можно пролечиться по следующей схеме :
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
А в дальнейшем что со спиной делать ? Как это вообще полностью лечить ? Или уже никак ?
Грыжа никуда не денется .
Нужно стараться не давать нагрузки на позвоночник, ЛФК , занимайтесь плаванием .
Может быть спонтанная резорбция грыжи , но это бывает не так часто .
А протрузии это грыжи ?
Извините , опечаталась . Протрузии .
И подскажите пожалуйста, а уколы не действенней? Что меньше на желудок влияет ? У меня еще от лекарств изжога бывает
Влияние равнозначное . При этом в схеме рекомендован прием Омез , который прикроет негативное влияние НПВС на желудок . В инъекциях должен назначать очно врач , чтобы избежать любых негативных последствий.
Есть у вас еще вопросы ?
Нет, спасибо
На здоровье! Выздоравливайте!
Здравствуйте, 2 дня Пию то что вы выписали, но легче не становится, появилось жжение по бокам в спине где почки, наклонишься - поясница очень болит , сдала мочу, сейчас прикреплю , может нужны другие лекарства или они не сразу действуют ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника + 2 маленькие протрузии. Сами по себе они не могут болеть,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев по задней или боковой поверхности ноги.
Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Болит сильнее утром или вечером, после нагрузки?
Бывает и в ногу отдает , утром все нормально , ночью тоже , после уборки , наклонов или поездки в машине ( длительной ), начинает ныть , не то что боль нестирпимая - она ноющая , такого что невозможно терпеть - нет, у меня еще эндометриоз , может это он дает эти боли
Маловероятно, что это связано с эндометриозом, но можно проконсультироваться с гинекологом.
Чаще всего такие симптомы связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки.
При непостоянных болях медикаментозная терапия не показана. Обычно используется реабилитация, массаж, ударно-волновая терапия, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно + регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
А почки не могут быть ? Может нерв какой то защемило? Последние дня 3-4 она постоянная , еще мидокалм на ночь пила 2 дня, тоже помогал хорошо
При сдавлении нервного корешка боль была бы полосой простреливающая или жгучая. Вероятнее это миофасциальный синдром.
Можно продолжить мидокалм 150мг 3р в день 10 дней в таких случаях, при недостаточном эффекте добавляют нпвс, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
Поняла , спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают только возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически никак не проявляются и лечения не требуют, есть у всех людей с 16-18 лет.
Протрузии небольших размеров и на нервные структуры не влияют, сами по себе болеть не могут.
По поводу боли чаще всего так болят межпозвоночные суставы, мышцы и связки.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома обязательно назначается лфк, массаж.
Спорт и лфк должны быть постоянными, тк позволяют укрепить мышцы и сократить количество обострений.
Здравствуйте, а мидокалм вместо сирдалут можно ?
Да, можно мидокалм назначается 150 мг 1 таб 3 р/д или мидокалм лонг 450 мг 1 таб вечером на 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу камней в почках - консультация уролога, сдать ОАМ
Принятый ответ
Добрый день! По результатам исследования выявили протрузии с вероятным небольшим сдавлением нервных корешков, из-за чего возникает мышечный спазм и боли , особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее.
В целом потерял часть жидкости, так как в норме диск упругий , деформировался и «просел»- это и есть протрузия.
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн
Здравствуйте, принимаю лекарства которые вы написали , 2 дня - легче не становится, сейчас при наклоне или отклонения толувтща в сторону жжение в области почек , и когда долго сидишь , прям жжет. , пришел анализ мочи я прикрепила , может уколы нужны ?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад3 ответа
- 1 час назад16 ответов
- 1 час назад2 ответа