ООО (4 мм) с сбросом ЛП-ПП — вопрос №3221783
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
С 2018 года стали беспокоить толчки в сердце (бьет как током). Бывает, что этих экстрасистол за день вообще не чувствую и так может быть неделями, а бывает, что бьют почти без перерыва по 2-3 дня. Делала несколько раз холтер – не больше 20 экстрасистол в сутки, но во время мониторинга их почти не ощущала. Еще стала беспокоить тахикардия. Иногда просыпаюсь ночью от очень сильного пульса. Когда измеряю давление и пульс максимально бывает до 130-160 ударов, а давление при этом тоже повышается 140/90. (в состоянии покоя 110/70 и пульс 70-80). При этом сразу появляется чувство страха и паники. Но стоит походить по квартире выпить воды и пульс постепенно начинает снижаться. Спустя 5-10 минут приходит в норму. Когда длится более 10 минут принимаю под язык анаприлин 10 мг и сердце начинает успокаиваться. Бывает и среди дня без причины. После таких приступов тахикардии появилась сильная тревога и страх, что такое повторится. Бывает, что начинает сжимать чувство страха, сдавливает грудную клетку и сразу же сердце начинает очень сильно биться. При начале такого приступа сердце как будто обливает волна жара. Анализы на железо и ТТГ в норме.
По экг и холтеру за разное время:
• Признаки увеличения нагрузки на правое предсердие, снижение сегмента STв нижне-боковой стенке миокарда ЛЖ при пульсе 103;
• неспецифические изменения миокарда ЛЖ;
• укорочение интервала PQ до 100 мс. На фоне учащения чсс регистрируются эпизоды снижения сегмента ST до -0,13 мВ, с изменением полярности, амплитуды зубца Т по 1 и 3 каналам записи;
• эпизоды укорочения интервала до 115 мс (как признак феномена CLC), нарушения процессов реполяризации в виде косовосходящей депрессии сегмента ST общей продолжительностью 25 мин в отведении Ch1на фоне тахикардии. Максимальная депрессия равна – 195 мкВ;
• нарушение реполяризации миокарда («-» з Т в V2- V3 до 1-2 мм, сглаженный зТ в V3.
Опасные ли это изменения?
5 мая прошла ЭХО-КГ. В заключении: межпредсердная перегородка в ср/3 истончена, ООО 4 мм (сброс ЛП-ПП). Регургитация митрального клапана до 1 степени. Делала до этого за всю жизнь 7 раз Эхо и никогда не было указано про ООО. Очень напугал этот диагноз, так как боюсь теперь образования тромба (имею хронический геморрой).
Подскажите, пожалуйста, является ли ООО (4 мм) с сбросом ЛП-ПП пороком сердца и структурным изменением, при котором экстрасистолия и тахикардия (до 170) будут опасными? Если межпредсердная перегородка в ср/3 истончена – это опасно? Какие ограничения теперь нужно соблюдать? Хочу вести полноценный образ жизни, активно заниматься спортом, хочу иметь детей. Могут ли экстрасистолы, повышения пульса и чувство сдавленности в грудной клетке быть из-за ООО? Какие теперь могут быть риски и опасности? Помогите, пожалуйста, советами! ЭХО и 2 Холтера прикрепляю
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!