Консультация гематолога /

Помогите!!!эритромелалгия ли это???? — вопрос №3221786

110 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех.!!! Я живу в аду уже более 2 лет. Мне 40 лет. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа, что со мной произошло. Все началось в ноябре 2022 года. Я была абсолютно здоровым человеком. Действующий спортсмен и тренер. Никаких проблем со здоровьем. Никакого алкоголя, никаких сигарет. В один вечер после работы у меня покраснели и опухли веки. Думаю, что это была реакция на новый крем для век. И я намазала его стероидной мазью (акридерм), я не знала, что этого делать нельзя. И я использовала этот сильный стероид около месяца для век. У меня развился стероидный дерматит (фото своих глаз на тот момент прилагаю) и врач прописал мне еще одну мазь. Такропик. Когда я впервые нанесла эту мазь на веки, мои глаза горели огнем. Они горели так, словно горели изнутри. Я испугалась, позвонила врачу, но она сказала, чтобы я продолжала пользоваться мазью и такая реакция пройдет. Я продолжила. Я пользовалась мазью ровно 19 дней и с каждым днем ​​мне становилось все хуже. У меня начались ужасные приливы крови к лицу. Я не понимала, что происходит. Потом уши и нос стали краснеть и опухать очень сильно. Однажды утром я проснулась и кожа на моем лице полностью пожелтела.(я прилагаю фото своей обычной кожи и потемневшей,как будто загар) Я отменила использование такропика. И начался настоящий ад в моей жизни. Я ничего не могла делать. Я ела через соломинку, потому что любое движение лицевых мышц вызывало прилив крови к лицу. Я спала стоя, на руках у мужа. Я даже не могла сидеть, потому что в сидячем положении кровь просто приливала к лицу. Любая эмоция вызывала ужасный прилив. Лицо и вся верхняя часть тела покрывалась пятнами и горела. Стопы и кисти.Моя кожа всегда была идеальной, а здесь всего за неделю она превратилась в ужас. Кожа стала настолько жирной, что я не могла ее мыть.Все было покрыто огромными прыщами, угрями. Каждый вечер, как по часам у меня начинали гореть и опухать сначала губы (от малейшего прикосновения или наклона головы вниз или сами по себе), потом левое ухо, потом правое и потом нос. На каждую часть лица уходило около 3 часов. Это ужасно. Какая-то часть лица просто начинает наливаться кровью и это уже невозможно остановить. Когда я начинала есть, это сразу же началось с прилива крови ко всей верхней части тела. Я полностью покраснела. На груди, плечах, спине. Это сосудистые пятна. Самое страшное — это уши и нос. Нос такой красный, что все сосуды на нем опухли. Кожа как будто горит заживо. Потом эти части тела ужасно белели. Мои сосуды вообще не могут регулировать теплообмен. Они либо сильно сжаты, либо настолько расширены. Я посетила всех врачей. Я сдала все тесты, которые существуют. По тестам все в порядке. Я сдавала все аутоиммунные маркеры, иммуноблоты, аллергены,триптазу. Делала ЭНМГ, капилляроскопию. Что я только не делала. Все в норме.Помогите мне разобраться. Может ли так проявляться эритромелалгия? Кисти и стопы тоже горят. Пятки стали очень сухие, кисти тоже. Кожа на лице очень изменилась. Стала очень сухой и от этой сухости стало выделяться очень много кожного жира. Я не могу отмыть этот жир. Я буквально обтекаю жиром. По биопсии кожи поставили демодекозный фолликулит,розацеа
Но у меня это на всем теле. Сейчас прошло 2 года и 4 месяца с начала болезни. Одно время симптомы как будто стали стихать,но потом мне выписали мазь на лицо (солантра) и биоревитализации и м22 (фототерапия) и все стало хуже,чем в самом начале. Любое волнение ,даже самое малейшее вызывает прилив крови к лицу и голове,груди,кисти, стопы. Кожа
на голове стала такая чувствительная,что я не могу даже помыть голову. На аппарате у дерматолога расширение капилляров всего лица,головы, груди.Я была уже у многих неврологов и психиатров. Врачи говорят, что если это нарушение симпатической нервной системы, то кожа на лице и голове так не пострадала бы вся. Еще очень сильно горит живот. На нем высыпания (как сказал
врач малассезия) На стопах и под грудью лопнули все капилляры. Ужасный зуд на лице. Мыть лицо невозможно так как все потом стягивает,Кожа буквально болит. Не выносит даже малейшего шороха воздуха. Выпали все волосы на голени практически. Все аутоиммунные процессы исключили. На предплечьях и бедрах стал появляться гиперкератоз. Если я прикасаюсь спиной или животом к чему-то, то уода моментально краснеет, все капилляры расширяются и их видно.На теле вся кожа сухая. Лицо как один большой сосуд. Если наклонить голову, то тоже все становится темно-бордовым. При любой эмоции, физической нагрузке, тепле я краснею вся. Ощущение невыносимого прилива крови к лицу. Лицо начинает гореть, щиплет. Я чувствую, как кровь наполняет мое лицо, словно вот-вот лопнет. И я так же быстро белею. Каждый вечер мой нос краснеет и опухает.Спать могу только сидя, а то все лицо начинает гореть. Все симптомы усиливаются ночью. Если руки опущены вниз, я чувствую, как их наполняет кровь, и правая рука краснеет. На глазах, куда я мазала мазь, кожа стала очень темной и покрыта кровеносными сосудами. Я почти не выхожу из дома, потому что мое лицо на все реагирует. На тепло, на холод, на ветер. До всего этого у меня никогда не было проблем с кожей и сосудами и все началось за несколько дней. 5 января 2022 года я была полностью здорова,а 7 января уже была пожелтевшей, покрытой прыщиками и жгучей кожей. Фото прилагаю. Я в отчаянии. Я так долго живу в аду. Даже сейчас, когда я пишу этот текст, я чувствую, как кровь приливает к носу от того, что я держу голову опущенной. 2 года назад я могла стоять на голове и ходить на руках. Я всегда любила краситься и ухаживать за собой. Я сейчас даже не могу прикоснуться к своему лицу. И я постоянно чувствую жжение на коже. Я была даже на консилиуме врачей. Говорят, что это такая реакция на стероиды и такропик. Что так разрушила кожный барьер. Что-то типа такой сильной розацеа всего тела. Я очень тревожный человек и мнительный. Любое волнение вызывает прилив крови На лице кожа очень шелушится,брови выпадают.Я очень переживаю, что это эритромелалгия всего тела. Я исследовала весь организм и все анализы в норме. Скажите пожалуйста, может ли эритромелалгия так себя проявлять? Я не прилагаю анализы так как у меня их более 100. Начиная от клинического анализа крови и заканчивая триптазой и прочими редкими анализами. Мне просто нужно мнение знающих специалистов. Куда мне обратиться для
Исключения или подтверждения эритромелалгии. До этого всего я пила 3.5 года ципрамил. Очень тяжело с них слезала. Могут
Ли это быть последствия ад? За эти 2 года я пробовала пить антидепрессанты, тералиджен, фенибут, атаракс. Но еа все препаратф меня буквально
Раздувает от приливов. Я так понимаю,что что-то случилось
С симпатикой. Но что мне делать?((( как получить диагноз. Спасибо. Очень прошу помощи. Я потеряла все из-за этой болезни. Анализов очень много и не могу прикрепить все. Напишите, пожалуйста, какие выслать. Знаю,что гематологи занимаются эритромелалгией тоже. Видели ли вы что-то подобное? Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, действительно частично симптомы похожи. В любом случае это проблема чаще вторичного генеза и то есть имеется первопричина.

Приложите, пожалуйста, анализы какие сдавали и обследования которые проходили.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. У меня анализов более 300. Скажите, пожалуйста, какие именно? А бывает ли что при эритромелалгии так страдает кожа лица? Полностью. Даже кожа век. У меня облезает вся кожа.
Гематолог, Терапевт
Когда нарухшаетсях трофхика тканей, происходит нарушение нервной регуляции микрокапилляров, сосудов, питающих кожу, то могут наблюдаться различные проявления конечно, шелушения в том числе.

Лечение к сожалению симптоматическое, максимально убрать прием препаратов которые нежизненно важные, БАДы в том числе, пролечивать все хронические очаги воспалений и инфекций, если такие имеются.

Из анализов интересуют: общий анализ крови, общая биохимия, ГГТП, с-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, антитела к бета2гликопротеину1, осмотр дерматолога и невролога.
Клиент
Анастасия Сергеевна, сейчас все пришлю. Но они все в норме. Скажите пожалуйста а это получается первичная эритромелалгия, если все в норме? И может ли быть эритромелалгия всего тела?
Гематолог, Терапевт
Если это и эритромелалгия, то нетипичный случай, требует коллегиального подхода, диагноз будет скорее диагнозом-исключением, когда все причины изменений кожи будут исключены и никаких патологий , которые могли бы быть первичными не обнаружатся.

*Приложите ещё В12, В9 и гомоцистеин. Все посмотрю.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я прикрепила пока те анализы ,которые нашла. Но я обошла уже всех врачей и никто ничего не нашёл. А я не могу уже даже выйти из дома
Скажите, пожалуйста, а эритромелалгия вообще может так себя проявлять? Вы видели что-то подобное? Я регулярно сдаю анализы. И у вас уже как-то спрашивала про афс ,но вы сказали,что все хорошо. Спасибо
Клиент
Анастасия Сергеевна, жкт я исследовала весь. Даже какие-то онкомаркеры сдавала. Все хорошо. Может ли это быть заболеванием крови?
Гематолог, Терапевт
По гемограмме все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет, данных за неясные цитозы , при которых может быть гематологическая эритромелалгия нет. При гематологических проблемах помогает аспирин, но в вашем случае точки приложения для аспирина нет. Скорее всего рабочий диагноз останется дерматологический и вы будете наблюдаться и далее подбирать лечение у дерматолога.
Клиент
Анастасия Сергеевна, дерматологии мне ставят демодекоз и розацеа. Но при чем тут стопы ,кисти, живот, спина
Клиент
Анастасия Сергеевна, а это может быть чисто неврология? И,если все же проблемы в гематологии,то может ещё сдать какие-то анализы? Или тут клиники достаточно?
Гематолог, Терапевт
По гематологи вы все выполнили что можно, даже гистологию , поэтому придраться не к чему.
Если не сдавали анализы по оценке аллергофона, то сдается иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, аллергопанель по показаниям.
Клиент
Анастасия Сергеевна, все это уже сдавала. А правда,что эритромелалгия может появиться за несколько лет до заболеваний крови ( лейкоза и прочих)? Извините,что много вопросов. Скажите, пожалуйста,вы встречали в своей практике такой случай эритромелалгии лица? И вообще всего тела
Гематолог, Терапевт
В гематологии эритромелалгия появляется по факту заболевания, а не задолго до дебюта.
Большое количество клеток ( эритроцитов, тромбоцитов) вызывают нарушения микроциркуляции, аггрегацию клеток между собой и появляются жалобы на жжение , боль, покраснение кожи, чаще кончики пальцев.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я поняла Вас. Значит моя эритромелалгия не гаматологической природы. Я уже не знаю куда идти. Жизни нет. Я горю 24 на 7 уже 2 года. И все хуже и хуже. Превратилась в затворника. И врачи не могут помочь мне. Я была уже везде ((
Гематолог, Терапевт
Возможно будет полезным госпитализироваться в неврологию или дерматологию и провести телемедицинскую консультацию из стационара с федеральным центром. Такое сейчас практикуется, если врачи на местах не могут облегчить ваше состояние
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите ,пожалуйста, как это с Федеральным центром? В дерматологии я уже лежала и в неврологии в Бехтерева тоже((
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, а АФС так не может проявлять себя? Я как-то год назад задавала вопрос вам,что были повышены антифосфолипидные антитела, но суммарные. Раздельно они повышены незначительно. Посмотрите, пожалуйста, ещё раз. Волчаночный коагулянт сейчас прикрепляю. Но он толе был в норме. Посмотрите, пожалуйста. Не может это быть связано?
Гематолог, Терапевт
Суммарные антитела не имеют клинической значимости. Строго сдаются раздельно к бета2гликопротеину1 М и G, к кардиолипину М и G.
Любая иммунная напряжённость, инфекция, аутоиммунные патологии могут повышать неспецифично суммарные антитела
Клиент
Анастасия Сергеевна, но раздельно у меня все незначимо,да?
Гематолог, Терапевт
Все верно
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое. Последний вопрос 🙏скажите ,пожалуйста, возможно ли ( видели вы) чтобы эритромелалгия так поражала все лицо,живот грудь? Но сильнее всего лицо полностью
И могут ли это быть последствия стероидов и такролимуса на лицо? Ответьте ,пожалуйста. Или все же при ней не совсем так.
Гематолог, Терапевт
У меня специфика эритромелалгии такая которая чаще касается дистальных конечностей, это специфика гематологических болезней. У вас случай отдельный,с гематологией и болезнями крови не связан и поэтому характеристики могут быть другие.
Гематолог, Терапевт
Про системное поражение после лечения лучше уточнять у дерматологов, они чаще видят различные дерматиты и осложнения.
Клиент
Анастасия Сергеевна, огромное Вам спасибо. Анастасия Сергеевна, а у людей у кого только конечности вы наблюдайте лопнувшие капилляры на стопах? У меня все стопы покрыты сеткой и кожа вся высохли,трескается.
Больше не буду Вас мучить вопросами
Гематолог, Терапевт
Всех вам благ! На связи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бас или что это
28 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Заместительная терапия
16 февраля 2024
Светлана, Кострома
Вопрос закрыт
Красные пятны по всему телу, у ребенка 6 месяцев
29 мая 2024
Диана, Калуга
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
9 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария