Что вас беспокоит?
Повышена мочевая кислота, камень в почке
Добрый день, 27.04 на узи у мужа (39 лет) был обнаружен камень в почке, Небольшой, на кт подтвердили (камень 3 мм), анализ мочи (ураты), биохимия повышен креатинин. В прошлом году при сдаче анализов выявлен повышенный холестерин, на узи нашли небольшую бляшку, на данный момент принимает терапию. Сегодня сдал оак и анализ на мочевую кислоту, на оак повышены лимфоциты, мочевая кислота тоже повышена. На данный момент принимает - Зенон 10+10 - Лактоферен холестерол - Омакор - Урсосан (удален желчный в 2020) - Цистон - 3,5 литра чистой воды - Исключил из рациона говядину и жирное, колбасы, черный чай и кофе - Силовые тренировки 3 раза в неделю - Пешие прогулки не менее 10000 шагов в день Беспокоят показатели мочевой кислоты и лимфоцитов Что можно добавить в терапию? Все анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активнсть и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия , риск развития подагры/ камней в почках.
В таком случае рекомендуется снижение в рационе таких продуктов: брокколи, маринады, копчения , колбасы, шоколад.
Повторно сдать кровь через 4-6 месяцев.
Так же , учитывая наличие камней в почках, рекомендуется консультация ревматолог для возможного назначения лечения.
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Повышение лимфоцитов может быть на фоне перенесённой вирусной инфекции , в таком случае Врачи могут рекомендовать сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, суставы его не беспокоят?
Уровень мочевой кислоты может повышаться на фоне гипертонической болезни. Нужно понимать о каком уровне мочевой кислоты идет речь, так как анализы крови не прикрепились.
Обычно при отсутствии боли в суставах врачи выбирают выжидательную тактику и назначают диету для снижения ее уровня на 2-3 месяца с контролем мочевой кислоты в динамике. Из рациона на это время исключается говяжье, свиное, баранье мясо, субпродукты, наваристые мясные бульоны, переработанное мясо (колбасы, сосиски, карбонад, др.) и консервы, жирную рыбу, (скумбрия, иваси, лосось, др.), рыбные консервы, икру, полуфабрикаты, фастфуд, снеки, супы в пакетах, готовые завтраки, соусы, майонезы, заправки, маринады, горчица, острые специи, горох, фасоль, нут, чечевица, консервированный зеленый горошек, хумус, сладости с животными жирами (пирожные, эклеры, торты, шоколадные конфеты, др, все виды тугоплавких сыров, смалец, маргарин, овощи и зелень (шпинат, щавель, редька, хрен, ревень, др.), инжир, малину, виноград, изюм.
*Ознакомилась с анализами. Повышение уровня лимфоцитов может быть связно с перенесенной вирусной инфекцией. Он не болел в момент сдачи крови или незадолго до? Что касается повышения уровня мочевой кислоты - я бы рекомендовала в таком случае понаблюдать в течение 2-3 месяцев, соблюдать диету и пересдать анализ, если он будет так же повышен на фоне диеты, то тогда следует проконсультироваться с терапевтом для назначения препаратов для снижения мочевой кислоты. Обычно это аллопуринол 100-200 мг/сутки.
Анна Сергеевна, здравствуйте) спасибо большое за ответ) вроде бы не болел, болей в суставах нет. Камень в почках сказали что можно растворить, но я боюсь что может выходить с болями, можно как то избежать этого? По диете поняла)
Принятый ответ
Камень небольших размеров, думаю, что сильного болевого синдрома быть не должно, обычно спазмолитики (но-шпа ) его уменьшают , так же, для снятия болевого синдрома при отхождении конкрементов назначают феназалгин 200 мг 3 раза в сутки.
Здравствуйте,при незначительном повышении мочевой кислоты в крови и отсутствии симптомов (боль в суставах), используют только гипоурекемическую диету. Если через 1 месяц при контролн уровня мочевой кислоты не будет положительной динамики,то будет эффективен прием препаратов,снижающих уровень мочевой кислоты.При наличии камней в почках рекомендуют консультацию уролога или нефролога для определения тактики ведения и лечения камня.
Повышение лимфоцитов,на фоне снижения нейтрофилов характерно для перенесенной вирусной инфекции (даже бессимптомно).Показатели приходят в норму обычно через 3-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад9 ответов
- 46 минут назад10 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов