Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3224207

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Здравствуйте Сегодня сняли клеща у дочери, 19 лет,с шеи,клещ целый, не напитый кровью. Завтра отнесем в лабораторию. Какие профилактические меры надо сделать? Какие лекарства пропить? Когда и какие анализы нужно сдать? Очень переживаем. Спасибо за ответ.

Дискенезия желчных путей
19 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 150·Таисия

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на выявленную клещевую инфекцию при исследовании клеща.

Принятый ответ

Добрый день. Где территориально вы проживаете?
Если район эндемичный для клещевого энцефалита , то необходимо вводить иммуноглобулин в первые 72 часа. Для профилактики боррелиоза необходима антибактериальная терапия. Можно дождаться результатов. И если в клеще обнаружится ДНК боррелий, прием доксициклина 200 мг 2 раза в день 5 дней
Не ранее Через 21 день сдать: ифа крови IgM и G клещевой энцефалит , боррелиоз , эрлихиоз, клещевой тиф. Или только те возбудители которые будут положительны у клеща

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют .С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р / д в течении 5 дней. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют следующее: если человек не вакцинирован от клещевого энцефалита, а регион проживания является эндемичным по этому заболеванию, то необходимо в течение 72 часов с момента укуса ввести иммуноглобулин. Если регион не эндемичный, то иммуноглобулин введут, если в клеще обнаружат вирус клещевого энцефалита.
В отношении боррелиоза риск минимальный, так как присасывание клеща было не долгим. Для профилактики боррелиоза рекомендуют прием доксициклина по 100 мг в сутки 5 дней (российские рекомендации) или 200 мг доксициклина однократно (зарубежные рекомендации). Других препаратов принимать не нужно.

В течение месяца после укуса следует наблюдать за самочувствием, температурой, кожными покровами. В случае появления каких-либо жалоб обратиться к врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации с целью профилактики боррелиоза, ГАЧ и МЭЧ : доксициклин 100мг 2раща в сутки 5 дней
С целью профилактики клещевого энцефалита введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно
Или прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной)

Далее наблюдаем за температурой и местом присасывания 1 мес. Если никаких жалоб, то анализы можно не сдавать. Если все равно заходите сдать, то смотрим IgM, G к боррелиозу не ранее чем через 3 недели, антитела к энцефалиту не ранее чем через 2 нед

Покраснение до 2х см считаем нормой, это реакция на самого клеща, о передачи инфекции не свидетельствует

Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней (дополнительно рекомендую: максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней+флуконазол 50 мг 1 раз в день 5 дней (профилактика молочницы).
Если есть непереносимость данного антибиотика заменить на:
-амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Таисия, подскажите пожалуйста, в каком регионе произошло присасывание клеща?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.