Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4321322

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Здравствуйте! После удаления клеща прошло 2,5 суток (при его нахождении на затылке возможно пробыл 24 часа). После удаления клеща обработали иодинолом. На анализ клеща растерялись и не взяли. По поводу эндемичности района не известно. Вопросы: 1) Насколько правильно в настоящее время для профилактики принять доксициклин экспресс 200 мг и как долго принимать. 2) Если остались ножки и часть самого клеща какой врач(специалист) удалит и есть ли смысл учитывая, что обработка проведена. Заранее спасибо за ответ

язвенная болезнь 12-перстной кишки, гипертония, миопия
62 года
8 Мая ·Просмотров: 967·Владимир, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется использовать Доксициклин по 100 мг 2 раза в день после еды курсом 5 дней совместно с пробиотиками, например Максилак по 1 капс 1 раз в день курсом 10 дней как описано в рекомендациях при отсутствии противопоказаний.
Через месяц при отсутствии жалоб сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз и энцефалит, срб, клинический анализ крови.
Ножки удаляют хирурги , если что-то осталось

Павел Андреевич, этот антибиотик эффективен для профилактики клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита?)

Добрый день
Уточните какой регион и район ? Для уточнения по эпид обстановке
При риске по клещевому боррелиозу
Профилактический приём антибиотика возможен только в отдельных ситуациях если:
• клещ был прикреплён >36 часов
• прошло менее 72 часов после удаления


В течение 30 дней важно следить за симптомами:
• покраснение, которое увеличивается (\более 5 см)
• повышение температуры
• слабость, ломота
• головная боль
Классический признак боррелиоза - «кольцевидная эритема» (\появляется через1-2 недели, кожное заболевание, для которого характерно появление высыпаний красного цвета в форме колец).
Однако стоит сказать, что после укуса в прилегающей области может появлятся краснота, но это не кольцевая эритема - это реакция на укус. В таком случае рекомендован очный осмотр врача
Через 3 недели рекомендовано сдать ифа крови на боррелиоз IgM

Нина Сергеевна, район Рыбновский, время прикрепления клеща неизвестно, время удаления менее 72 часов

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Если вы начали профилактический курс доксициклина, то его нужно скорректировать, с завтрашнего дня 100мг 2р/сут ещё 4 дня, до 12.05 включительно. Во время приема доксициклина нужно защищаться от солнца, чтобы не развился фотодеоматоз (пигментные пятна).
В случае неаккуратного удаления клеща, когда в коже остались его фрагменты, дополнительно ничего предпринимать не нужно. Постепенно организм сам все оттергнет.

После присасывания рекомендуют:
Наблюдение за местом присваивания и общим самочувствием в течение 4 недель. При появлении красноты на коже, повышении температуры, изменении самочувствие, нужно будет обратиться за медицинской помощью

Мария Владимировна, пока прием доксициклина не начал, жду уточнения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.