Антибиотики и аритмия — вопрос №322513

Question

Антибиотики и аритмия — вопрос №322513

Дина

11137 просмотров

17 октября 2020

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у отца 56г.р, небольшой кашель температура 39,5 5дней, озноб, слабость, температуру сбивали парацетрамолом 1т+0,5 аспирин, пил ингавирин, вчера вызвали скорую врач назначил Азитромицин 500мг 1т/день, гриппферон, Лазолван 30мг, граммидин, при температуре выше 38 парацетрамол или немисил. Подскажите при мерцательной аритмии можно ли данный антибиотик? Можно ли заменить амоксиклавом или каким то другим? Нужен ли вообще антибиотик? Завтра сдаём ОАК какие анализы ещё можно сдать?

Вопрос закрыт

антибиотик

аритмия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2020

Клиент

Дмитрий, здравствуйте, да эликвис принимает, Азитромицин ещё пить не начинал как раз потому что там в противопоказаниях аритмия, можно ли его заменить на Амоксиклав или другой антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 17 октября 2020

Терапевт

Замените на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2020

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, утром в 10 как обычно поднялась температура 39,5, сбили таблеткой парацетрамола до 37, выпил Амоксиклав, в 16 часов начала подниматься снова так же выпил таблетку парацетрамола но температура около 2х часов ниже 38,5 не падает, может ли это быть из-за антибиотика? Пить ли вечерние 1000мг?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Нет, это не из - за антибиотика, а из-за инфекции.
Амоксиклав пить вечером обязательно.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, лучше заменить препарат на Амоксиклав 1000мг 2 раза в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея у кота

1 ответ

7 июля 2019

Михаил, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

7 ответов

6 июля 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Лейкоциты в моче

2 ответа

4 августа 2023

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Горло в налете и температура после переноса эмбриона (ЭКО)

3 ответа

15 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Экстрасистолы не дают спать

2 ответа

14 января

Сергей

Вопрос закрыт

Розеола у ребенка

2 ответа

23 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-10-17T04:10:17+03:00

Уважаемая Дина!
-Учитывая напряжённую эпидемиологическую обстановку необходимо сдать ПЦР (мазок из носоглотки) на коронавирус. Сдать общий анализ крови и биохимический.
- Азитромицин продолжайте принимать по 500 мг 1 раз в день.
-По поводу мерцательной аритмии. Сейчас какой ритм у папы синусовый или мерцательная аритмия? Если мерцательная аритмия то необходимо начать принимать антикоагулянты. Эликвис 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Если ритм синусовый то для профилактики срыва ритма Кордарон 200 мг 1 раз в день по схеме 5/2 (пять дней пьем - удобнее с пн по пт, 2 для пропускаем - удобнее на выходных)
- полоскать горло растворами антисептиков (фурацилин или мирамистин) 3-4 раза в сутки
- обильное питье для выведения иетоксикации из организма, лучше всего подойдёт тёплый чай с лимоном
- температуру ниже 38 градусов сбивать не нужно

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-17T06:39:56+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Дина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом замену азитромицина на препараты ФЛЕМОКСИИН СОЛЮТАБ или ФЛЕМОКЛАВ солютаб.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 17 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-17T07:35:51+03:00

Здравствуйте!
Температура выше 38 градусов на протяжении более 3-х суток - это абсолютное показание к антибиотикотерапии.
С учетом аритмии можно заменить Азитромицин на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Также желательно сделать папе КТ лёгких, сдать общий анализ крови и С - реактивный белок, коагулограмму.
Антикоагулянт Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки продолжить до месяца.
Если есть мерцательная аритмия, то в целом Вам многие антибиотики должны назначаться с осторожностью. Например фторхинолоны (Левофлоксацин), тоже могут провоцировать нарушение ритма, поэтому если на Амоксиклаве не будет снижения температуры до субфебрильных цифр - рассмотреть замену на Цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки в/м.

Кисель Екатерина Игоревна, 17 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-17T07:47:33+03:00

Здравствуйте, с учётом того, что есть мерцательная аритмия, то стоит начать антикоагулянты, так как высокий риск тромбообразования.
По поводу антибиотика, то Азитромицин при аритмии можно.
Учитывая нынешнюю эпидемическую ситуацию, то отцу нужно слать мазок из горла методом ПЦР, сдать общие анализы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин.

Березовская Анна Шакюровна, 17 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-17T10:48:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 октября 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, при мерцательной аритмии это можно, только аккуратно, надо следить за экг. Ваш папа принимает антикоагулянты? Варфарин или ксарелто или прадаксу или Эликвис? Это важно

Принятый ответ