Что вас беспокоит?
Хроническая молочница
Молочница началась во время беременности в 3 триместре где-то. После рождения ребёнка в 2023 так и осталась. Уже два с лишним года не могу вылечить молочницу. Врач давала схемы лечения ни один раз. Первый раз лактожиналь две недели вроде. Не помогло. Начали лечение клотримазолом 6 месяцев раз в неделю. В момент лечения случился рецидив. Сказали продолжать лечение дальше. Помогло месяца на 2-3 в итоге и потом опять. В период после беременности и до конца того года принимала кок(линдинет и потом димиа),во время перехода на другие кок был тоже рецидив. Сейчас опять сказали лечиться клотримазолом таблетками раз в неделю,но 3 месяца. Начала лечение. Лечусь уже недель 5,но сейчас опять случился рецидив перед месячными. Гигиену очень тщательно соблюдаю. Муж тоже лечился со мной не однократно. Но сейчас симптомов у него никаких. Лечился он трихополом таблетками и клотримазол мазь. Как ее вылечить совсем? Уже нет никаких сил так жить. Каждый месяц почти одно и тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае для точного лечения как правило рекомендуется сдать анализ фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, по результату будет назначена точная терапия направленная на профилактику рецидива
Екатерина Александровна, добрый вечер. А без анализа можно какое то лечение попробовать?
Без анализа это будет опять подбор препаратов которые не факт что помогут
Екатерина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно за такое долгое лечение клотримазолом у вас развилась к нему резистентность.
В идеале сдать посев из влагалища на чувствительность к антимикотикам
Можно попробовать следующее лечение :
1. Флюкостат на 1,3 и 5 дни лечения по 1 капсуле пить , затем 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев .
2. Свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 6 дней
3. Параллельно через рот пить дуожиналь по 2 капсулы в сутки 5 дней , затем по 1 капсуле еще 10 дней . Свечи с лактобактериями вагинально противопоказаны при рецидивирубщей молочнице .
4. Соблюдать диету : ограничивать сладкое и в том числе сладкие фрукты и напитки.
Юлия Олеговна, добрый вечер. Мужу нужно какое-то лечение тоже?
Если у него нет жалоб - не нужно
Юлия Олеговна, а если лечение не поможет,что делать дальше?
Сдавать вышеуказанный анализ
Юлия Олеговна, хорошо,спасибо)
Принятый ответ
Варвара, здравствуйте!
Молочница никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Всегда есть какой-то провокативный фактор: секс без презерватива, варианты секса, стринги, ежедневные прокладки, смена климата, прием лекарств, стресс, дисбиоз кишечника, обострение хронических заболеваний, бассейн и прочее.
По возможности — минимизировать.
Контакты — с презервативом. После контакта с профилактической целью использовать Эпиген интим спрей.
Елена Александровна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае рекомендуется сдать бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам именно в период обострения если конечно вы его ещё не сдавали тк для подбора терапии важна именно чувствительность кандиды к определённому препарату . Ограничи ть приём сладкого и мучного, данные продукты провоцируют рост кандиды, вводить лактобактерии во влагагалище также не рекомендуется тк они являются хорошей флорей для размножения молочницы, консультация гастроэнтеролога тк проблемы с кишечником могут провоцировать ее . Лечение молочницы должно быть комплексным это прием препаратов внутрь тк очаг молочницы находится в кишечнике и введение свечей во влагагалище- местное подавление
Надежда Сергеевна, спасибо
Была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В идеале необходимо сдать бактериологический посев с чувствительностью к АБ, для понимания.
Если возможности нет, то можно попробовать следующую схему:
Первостепенно санация - свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней.
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация или как будет удобно.
Помимо этого, необходимо соблюдение определенных правил:
1) Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2) Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3) Ограничение приема сладкой пищи– это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4) Подмывание средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
5) Пройти консультацию гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
Нина Викторовна, добрый вечер. А мужу какое то лечение требуется? Лечение поможет? А если нет что делать дальше?
Если мужа ничего не беспокоит, то ему не нужно.
Если резистентности нет у Вашего организма к данным препаратом, то лечение должно помочь.
Но все же, лучше, сдать бактериологический посев и уже по результатам его лечится.
Нина Викторовна, хорошо,спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20201 ответ
- 23 Декабря 20236 ответов
- 12 Января 202520 ответов
- 18 Июля 202526 ответов