Что вас беспокоит?
Длительное использование сосудосуживающих
Здравствуйте, уважаемые доктора! Моей сестре 30 лет, несколько лет она пользуется сосудосуживающим спреем практически постоянно 1-2 раза в день. Есть ли шанс вылечиться в этой ситуации? Начала использовать Назонекс два пшика раз в день, детскую дозировку сосудосуживающих и Зиртек раз в день. Третий день сегодня, нос постоянно заложен, так как детской дозировки недостаточно, мешает спать. Если одну ноздрю брызгает, а вторую нет, начинает болеть голова. Подскажите, пожалуйста, как Быть. Не могу пока уговорить её обратиться к доктору очно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае резко не стоит отменять сосудосуживающие капли, а постепенно. Назонекс продолжить до 1-1.5 месяцев 2 раза в день, 1 раз мало в таком случае. От него сразу легче не становится, накопительного действия препарат.
Если и после этого не станет легче, то в таком случае можно устранить проблему оперативно.
Нет ли у нее искривления перегородки носа?
Камил Ахмедович, про искривление ей никогда не говорили, наверное нет.
Сдавали посев из носа на риноцитограмму, оак с лейкоцитарной формулой, кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического ринита?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию можно предположить лекарственный ринит , в таких случаях рекомендовано использовать в нос назонекс 2р/д 1р/д , то есть его оставить, накопительного действия ,эффект должен быть в течение недели , пока эффекта нет можно использовать сосудосуживающие капли при необходимости , промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д, орошать нос олифрином 2впр 3р/д . Из анализов для исключения аллергического компонента выполнить анализ крови на IgE , риноцитограмму. Далее смотреть по динамике и состоянию
Матвей Сергеевич, благодарю за ответ!
Назонекс 1 раз в день или 2?
При невоспалительном рините по 2 дозы 1раз в день
Матвей Сергеевич, квикс 2,6 подойдет в качестве гипертонического раствора?
Плюс олифрин, верно?
Да, верно всё. Квикс подойдёт ,должен тоже отёчность снимать
Матвей Сергеевич, большое Вам Спасибо!
Пожалуйста, рад был помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарис стронг или Линаква форте - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отёка, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Совсем уйти с сосудосуживающих сразу в том числе и перейти на их детскую форму, если до этого длительное время ими пользовались не всегда получается, поэтому рационально продолжать использовать в таких случаях сосудосуживающие в привычной дозировке до получения эффекта от назонекса, который может возникнуть не сразу а через две -четыре недели после начало применения препарата, так как препарат обладает накопительным действием
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1-2 месяца . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 12 часов назад11 ответов