Что вас беспокоит?
Вздутие, неоформленный стул, описторхоз.
Здравствуйте, 3 года назад был выявлен описторхоз, курс празиквантела решил все координально. Сейчас как будто бы есть симптомы похожие - вздутие часто + бывает неоформленный стул, в целом такого как было при описторхозе нет, достает стоматит но он преследует всю жизнь, особенно если есть проблемы с животом. Вопрос простой: если описторхоз был длительно думаю около 6-10 лет (возможно) т.е. проблемы сейчас это ущерб который он нанес?? Как восстановится и возможно ли вообще?
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон, симптомы, которые стали Вас беспокоить наиболее вероятно не связаны с описторхозом, даже если был длительный период заболевания.
Для уточнения причин настоящих симптомов рекомендуется провести дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
На данный момент пока причина не уточнена, можно рекомендовать симптоматическое лечение. Оно включает:
прием Метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день до еды курсом 4 недели + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды курсом 14-20 дней. После обследований терапия корректируется и дополняется с учетом выявленных изменений
Здравствуйте, скажите а если я сдавал когда обследовался 3 года назад, кальпротектин и на скрытую кровь мне сейчас заново сдавать?
Здравствуйте! Да, прошло все-таки много времени, лучше эти исследования повторить
Принятый ответ
Антон, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника (а не для описторхоза), в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на яйца гельминтов и простейших методом PARASEP 3-кратно с интервалом 2-3 дня между исследованиями
На момент дообследования рекомендуют спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин )200 мг 2 раза в день не менее 4 недель + энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней (после прохождения водородного теста)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По симптомам вздутия и стоматита, можно предложить дисбаланс кишечной микробиоты или сибр в тонком кишечнике.
В таких случаях хорошо бы пациенту провериться на ферритин, витамин В12, В9
Нужно смотреть, нет ли дефицита витаминов группы в и железа в организме.
Так как в связи с СИБР могут быть нарушены процессы всасывания их в тонком кишечнике.
Так же в таких случаях сдаётся тест на СИБР , при положительном результате
Альфасим 400 мг три раза (14 дней)
Учитывая перенесённый паразитоз , если есть возможность, выполните дуоденальное зондирование.
Принятый ответ
Антон, добрый вечер
Описторхоз при хроническом носительстве нарушает желчеотток и вызывает вторично патологию гепатобилиарной системы, но не влияет на кишечник
В первую очередь нужно исключить воспаление в кишечнике - сдать кал на фекальный кальпротектин
Вторая вероятная причина симптомов - синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке - дыхательный тест проводят
Если будет высокий кальпротектин выше 200 мкг/л- делают колоноскопию
Если анализ дыхательный положительный, лечение проводят кишечным антибиотиком - альфа нормикс 400 мг 3 раза в день с едой 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202314 ответов
- 28 Сентября 202411 ответов
- 16 Сентября 202510 ответов
- 12 Февраля 1 ответ