Что вас беспокоит?
Надо ли делать биопсию шейки матки
Добрый день! На руках есть результаты ВПЧ-Пап-Теста и кольпоскопия. Рекомендуют пройти радиоволновую биопсию. Вопрос: нужна ли она мне на данном этапе или можно пока наблюдать и сдавать раз в полгода пап-тесты и цитологию? Вопрос: Если делать биопсию, то если провести аналогию это будет как шрам на коже, то есть ткани зарубцуются? Сомневаюсь, так как во время кольпоскопии врач сначала не обнаружила никаких изменений и сказала что все хорошо, но после того как я сказала что у меня обнаружен ВПЧ она изменила свое заключение и рекомендовала биопсию. Сказала что к одному участку можно присмотреться,он бледноват, что лучше биопсию сделать. Я же не хочу делать биопсию на всякий случай,если нет показаний зачем травмировать. По результатам ВПЧ-Пап-Теста обнаружен 45 генотип: 3.5^ lg/10 в 5-й степени клеток. Адекватность цитологического образца: адекватный Клетки зоны трансформации: присутствуют Признаки воспаления: отсутствуют Цитологичексое заключение по терминологической системе Бетесда: Цитограмма без интраэпителиальных поражений (NILM). Реактивные изменения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Биопсия не срочно нужна, так как:
Цитология хорошая (NILM – нет дисплазии).
ВПЧ есть, но пока без явных изменений на шейке.
Если не делать сейчас:
Контроль ВПЧ и цитологию раз в 6–12 месяцев.
При ухудшении (изменения в мазке или кольпоскопии) – тогда биопсия.
Если врач видит подозрительный участок, биопсия может выявить скрытую проблему, которую не видно в мазке.
Виктория Игоревна, подскажите ещё, вот вы пишите что ПОКА без явных изменений, обязательно ли если обнаружен ВПЧ то дисплазия, предраковые изменения это лишь вопрос времени?(( у меня был давно обнаружен 39й тип ВПЧ, который уже более 5ти лет не обнаруживается в анализах. Но я тогда делала уколы аллокин альфа и ещё что-то и хоть везде пишут что ВПЧ не лечится, 39го типа у меня больше нет. То есть если 45й тип не пройдёт сам или после лечения, и останется в моем организме, обязательно ли он ведёт к изменениям на шейке матки, есть ли благоприятные прогнозы? Судя по информации в интернете возникло ощущение что любой онкогенный ВПЧ ведёт к дисплазии и раку
Принятый ответ
ВПЧ , это не значит в будущем рак.
Это как вирус гриппа – часто приходит, чаще уходит сам( пример с впч 39 ).
Рак шейки матки возникает – только если дисплазию не лечить годами.
Пока без изменений на данный момент и изменений так же может и не быть, имеется ввиду нужен контроль при впч, не забыть на годы ( помнить , что нужно наблюдение )
Здравствуйте,Ксения.
Если обнаружен впч,это не обязательно биопсия шейки матки.
И к тому же у вас цитология хорошая,без признаков злокачественности.
Я бы вам порекомендовала переделать кольпоскопию в другом месте,чтобы понять есть ли подозрительные участки.
Здравствуйте. По результату цитологии атипичных клеток не выявлено, это самое главное, nilm это норма. При выявлении впч рекомендуется плановое динамическое наблюдение ежегодно. В данном случае не само наличие впч может быть показаниеи к биопсии, а при наличии сомнительных участков может быть рекомендовано проведение биопсии, результат гистологии оценивается как достоверный.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая цитологию - nilm, хорошую кольпоскопию по протоколу у Вас только динамическое наблюдение, показаний к биопсии нет! Через пол года нужно сдать ВПЧ именно на данный тип, который ранее был обнаружен, жидкостную цитологию, расширенную кольпоскопию! Если отклонений не будет, то можно не переживать, как правило ВПЧ со временем уходит из организма.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 201919 ответов
- 3 Января 202111 ответов
- 15 Сентября 20225 ответов