Что вас беспокоит?
Третий день у мамы давление 170-200 на 90
Добрый день, уважаемые врачи. Третий день маму беспокоит повышенное давление Снижается на небольшой промежуток времени, затем ползёт снова наверх. Принимает на постоянно основе 1 раз в сутки лазортан (канон) в дозе 50 мг и индапамид 0.5 мг 1 раз в сутки. Для снятия давления пила капотен в дозе 0.25 мг х 3 раза в день и максонидин половинка в дозировке 0.4 мг х 2 раза в день. Подскажите пожалуйста, чем снять маме давление, как справиться с данной ситуацией? От чего может быть такое давление. У мамы проведено было узи шеи 35% Также сделано экг врач сказал без особых отклонений (осталось в карте) как нормализовать давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, необходима коррекция терапии.
В таких случаях может помочь добавление к сартану(лозартан) препарата леркамен (лерканидипин) 10 или 20 мг на ночь.
Также эффективными комбинациями препаратов являются следующие:
-эдарби кло 40/12,5 утром постоянно в сочетании с леркаменом 10 мг вечером в течение 14 дней, далее отменяется только эдарби кло
-эксофорж или вамлосет в дозе 5/160 мг утром и вечером постоянно.
В обязательном порядке обсудите с Вашим врачом целесообразность назначения данных комбинаций.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Повышение АД может быть на фоне стресса, патологии щитовидной железы и почек, напряжения мышц. На данный момент можете увеличить дозу Лозартана до 50 мг утро и вечер, также добавить Лерканидипин 10 мг в обед или вечер. Обязательно принимать статины. Учитывая наличие атеросклероза
Добрый день, то есть суточная доза получится 100 мг?
100 мг максима суточная доза
Просто одна таблетка утром 50 мг у мамы, вечером тоже 50 мг добавить?
Да все верно
Здравствуйте
При нестабильности цифр артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется принимать эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром, леркамен 10 мг 1т вечером.
На фоне приёма лекарств обычно рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала, лозартана на сутки обычно не хватает, данный препарат принимается обычно два раза в сутки. В частности, в такой ситуации эффективно принятие его по 50 мг дважды.
Также ввиду наличия бляшки в сосудах шеи хорошо себя покажут блокаторы кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером или леркамен 10-20 мг вечером.
Алёна Германовна, добрый день. Вчера маме добавил лозартан на ночь... но сегодня давление все равно 140-160 целевые показатели никак не достигаются
Что делать? Что это может быть? Голова болит.
Препарат должен накопиться в организме, на это уходит около 5 дней.
Если же беспокоят повышенные цифры давления, то возможно ситуационное использование моксонидина 0.2 мг.
Она его принимает но оно снова наверх(
Алёна Германовна, а можем заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром?
Я бы лучше добавила блокатор кальциевых каналов в такой ситуации, о чем я писала выше.
Сейчас снова 200/110 было.... сейчас сделали укол урапедин, дали максонидин + капотен... скорую вызывал
Стало 148/85
Уже на панике...
С завтрашнего дня в такой ситуации желательно добавить блокатор кальциевых каналов.
А также если идут такие скачки давления, достаточно часто госпитализируют пациентов для подбора терапии в условиях стационара.
Давление с утра стало 119, но поднимается до 138
Но мучает головная боль, которую не снимает пенталгин, не снимает спазган
Чем можно облегчить головную боль?
Вчера скорая сделала экг, благо сказали что все хорошо по ней. Основная Жалоба это дурнота, ощущение сильной головной боли
Если несмотря на нормальное давление, то важен осмотр невролога для исключения острой патологии
Алёна Германовна, а что это может быть? Какие обследования нужно? Кт мозга?
Очень переживаю и боюсь за маму
К неврологу запишемся, но к нему наверное желательно с обследованиями
В таком случае можно обратиться в приёмный покой
Мама не согласится на больницу. У нас есть частная больница фнкц. Но мне нужно знать какое обследование нужно заказать?
В обычной больнице у нас все как на скорой. Они вчера даже приезжать на давление не хотели.
Вопрос денег не интересен, главное что нужно сделать.
В такой ситуации важен осмотр и кт головного мозга.
Хорошо.
Кт делали кстати 2 месяца назад там не было отклонений, но повторим обязательно
Просто был выраженный гипертонический криз, а после неврологические жалобы. Поэтому есть внегасное правило, что сначала нужно исключить самое опасное.
Но в целом мне можно не паниковать? Спокойно делать?
Желательно сделать сегодня
Принятый ответ
Добрый вечер, Алекс
Лозартан - достаточно слабый препарат по снижению давления , очень часто не эффективный
Советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , в этот препарат уже входит аналог индапамида , поэтому , отдельно его можно не принимать.
Повышение давления может Быть из-за различных причин , в том числе стресс , тревожность, воспаление в организме
Из основных обследований необходимо сделать эхо - кардиографию , узи почек , анализы крови : клинический и биохимический, общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, доза принимаемых препаратов недостаточна. Так бывает, гипертоническая болезнь прогрессирует, нужно подстраиваться и менять препараты или увеличивать дозы. В данном случае возможно увеличение дозы лозартана до 50 мг 2 раза в сутки, утром добавить индапамид 2.5 мг (при отсутствии противопоказаний), а вечером леркамен 5 мг. Продолжать вести дневник давления. Оценить эффект через 2-3 суток, если недостаточное снижение, рассмотреть увеличение лозартана до 100 мг 2 раза в день по согласованию с врачом очно
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 13 Ноября 20198 ответов
- 29 Августа 202031 ответ