СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему болит живот спазмами.

Здравствуйте, после еды болит живот спазмами, боли сильные бывают схваткообразные. Села на белковую диету, убрала все каши, дрожжевой хлеб, сильно похудела, но стало легче. Но всё равно переодически живот болит сильно. Около 4 часов бегаю в туалет с сильными спазмами. Потом постепенно боль проходит. Одно время помогал альфа-нормикс. Сейчас боли каждую неделю.

Нет
53 года
16 Мая 2025·Просмотров: 117·Аля, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Причины подобного состояния могут быть разные от функциональных нарушений кишечника (например, синдром раздраженного кишечника) до органических причин. Для исключения последней группы заболеваний обычно рекомендуют сдать анализ кала на скрытую кровь, на фекальный кальпротектин, гастроскопию и колоноскопию. Желательно провести дыхательный тест на СИБР (с учетом ранее эффекта от альфа-нормикса). С результатами обследования повторно осмотр гастроэнтеролога. В лечении для облегчения самочувствия рекомендовано курсовой прием тримедата по 200 мг 2-3 раза в день, иберогаст 20 капель 3 раза в день. Продолжайте соблюдать диету с ограничением мучной и жирной пищи, исключение молока, копченостей, пряностей. Питание должно быть частое небольшими порциями.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.

По данным прикрепленных методов исследования можно предположить: НАЖБП. Дивертикулез сигмовидной кишки. Висцероптоз.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, дицетел 100мг 1т 2р\сут 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аля
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, в анализах клетчатка непереваримая 3,00 и мышечные волокна без исчерченности 2-5. Билирубин прямой 6.9.я так понимаю что то с поджелудочной, может ли влиять перегиб жёлчного? Хотя он меня никогда не беспокоил. И потом я когда ем еда тролько попала в желудок мне кажется, что она ещё даже перевариваться не начала и тут же начинаются боли в животе спазмами как при схватках. Мне не понятно как они взаимодействуют?

перегиб желчного пузыря - не патология, не имеет клинических проявлений и НЕ вызывает патологии других органов брюшной полости.
Копрограмма малоинформативное и устаревшее исследование, мы обращаем внимание только на наличие лейкоцитов\эритроцитов в копрограмме, все остальное всегда будет присутствовать на фоне ПИТАНИЯ.это не говорит о наличии патологии желчного пузыря или поджелудочной железы. По описанию вы не описываете патологии поджелудочной железы или желчного пузыря, в подобных ситуациях требуется исключение патологии кишечника. Анализы , информативные, выше указала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аля
Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Возможно у Вас функциональные нарушения , т е. Очень активный кишечник, а возможно есть патология.
Кровь на антитела к глистным инвазиям не информативна, золотым стандартом является кал методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.
Так же в таких случаях необходимо исключать непереносимость глютена
Сдается кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA
Так же , было бы хорошо посмотреть показатель кальпротектина в кале.
Диета сейчас для Вас должна быть фудмап
Далее уже после результатов обследования делать окончательные выводы и рассматривать какое либо лечение.

Принятый ответ

Добрый день
По прикрепленному обследованию- с/ т генотип непереносимости лактозы требует ее орраничения, замены молочных продуктов на безлактозные, приема фермента лактазы
Генетический анализ на целиакию исключает предрасположенность к ней
По узи предположение о наличии дивертикулов - мешотчатых выпячиваний стенки кишечника, они дают рост флоры, отсюда газы и вторично боли
В таких случаях рекомендуют сдать анализ на воспаление - кальпротектин , если выше 200 делать колоноскопию
Облегчить состояние можно с помощью саше пепсан Р, и дюспаталина дуо- по требованию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.