Консультация терапевта /

Субфебрильная температура уже неделю — вопрос №323206

1646 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как мне действовать в данной ситуации. 5 дней назад заметила, что мне тяжело дышать, так как сильно отёк нос, практически не дышал, на кануне я использовала Гриппферон, я подумала, что от него, 2 дня у меня был такой отёк, никаких соплей не было, была немного повышена температура 37-37,2, на второй день, я выпила зодак и к утру отёк спал и больше не появлялся, но было покраснение глаз и резь в глазах, резь продолжается до сих пор! Ощущение, что накатывает волна , как при болезни, при температуре, утром 36,9, днём 37-37,3, к ночи снижается 36,8, больше никаких симптомов нет! Но так как сейчас пандемия и начитавших таких историй, я теперь боюсь, что у меня может начаться пневмония. Как мне нужно действовать в этой ситуации? Муж сдавал на ковид на прошлой неделе -отрицательно! Но я не верю в тест особо. Температуру чувствую в голове, вчера морозило, от чая потею, много пью, пью витамин Д, С, цинк, вчера добавила ингаверин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
По вашим жалобам не похоже на пневмонию. Если сомневаетесь в мазке, то сдайте антитела М и G к коронавирусу, а так же сдайте общий анализ крови, соэ, срб и прокальцитонин. Если все в порядке, то продолжайте ваше лечение, симптомы обычного ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, я знаю, что у меня не пневмония, я боюсь, что она может начаться , если это, например, ковид, так как у меня сестра болеет ковид в другом городе с такой температурой и у неё ещё нет обоняния при этом. Я просто боюсь пропустить, потому как много историй о том, что была только темп, а потом реанимация, тут вопрос как раз в том, как мне действовать и что должно насторожить? Разве может быть ОРВИ вообще без симптомов ?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Так у вас есть симптомы и другие, кроме температуры, это симптомы характерные для ОРВИ-заложенность в груди, резь в глазах, насморк вы сейчас все правильно делаете. Ну если сильно переживаете помимо анализов сделайте кт, купите пульсоксиметр, измеряйте сатурацию. У вас может и нет никакого коронавируса, а уже паника. Не нужно так.
Клиент
Наталья, у меня нет и не было насморка, в груди нет никакой заложенности!
Пульмонолог, Терапевт
Вас должна насторожить высокая температура, боль в груди и одышка, снижение сатурации.
Пульмонолог, Терапевт
Ну вы же сами писали про отек носа и тяжело дышать. Это проявления ринита. Рези в глазах-конъюктивит. Субфебрильная температура тоже. Это все вирусные симптомы. Я вам в первом сообщении написала, что сделать, сдать анализы крови, в том числе и на антитела. Заранее налечиться и предупредить развитие тяжелых осложнений нельзя.
Клиент
Наталья, ясно , спасибо
Клиент
Наталья, был отек, без соплей и тд, после зодака он спал и все было отлично с носом по сей день, я думаю-это была аллергическая реакция на грипферон, я капала для профилактики
Клиент
Наталья, сходила на приём в бокс в поликлинику , врач послушала и сказала, что дыхание жесткое, назначила антибиотик, я приложила рецепт. Я спросила , что это значит, она сказал может бронхит, переспросила : а может ничего? Она сказала пока ничего! В итоге. Не поняла , нужно ли мне делать рентген или КТ и начинать приём антибиотика ?
Пульмонолог, Терапевт
Я бы рекомендовала мскт и анализы, поскольку антибиотики не всегда нужны, можно только навредить. Всегда лучше уточнить показания к их приему
Клиент
Наталья, а рентген можно сделать? А врач могла ошибиться, так как дыхание через маску и я волновалась? Сатурация 98,9
Пульмонолог, Терапевт
Рентген не информативен для диагностики вирусных поражений легких.
Клиент
Наталья, а врач могла ошибиться ?
Пульмонолог, Терапевт
В том, что у вас жесткое дыхание? Не могу сказать. Маска на это не влияет. У жёсткого дыхания есть определенные аускультатические критерии, если доктор их слышит, то это оно. Жесткое дыхание характерно для бронхита в том числе
Клиент
Наталья, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, можно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ.
Пульмонолог, Терапевт
Посмотрела, по анализу характерные признаки вирусного заболевания, не большие отклонения совсем. Если срб в норме, то р-графию делать не нужно и лечиться антибиотиками не нужно будет. Р-графия не эффективна при диагностике вирусных пневмоний,она просто ее не покажет, не предназначена для этого. Но можете сделать, если там будут именно бактериальные проявления, то будет видно и на р-графии. Дождитесь срб
Клиент
Наталья, а бронхит покажет рентген ?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, это клинический диагноз, т.е его ставит врач на основании жалоб,анамнеза и анализов ваших, рентген не используется и не нужен для диагностики бронхита.
Клиент
Наталья, я поняла, спасибо большое, завтра иду на рентген (записалась уже) и жду СРБ, послезавтра будет ковид антитела M
Клиент
Наталья, добрый день! приложила результаты, там все хорошо! А темп все равно есть, голова прошла, глаза немного есть дискомфорт, какие действия дальше ?
Пульмонолог, Терапевт
Если все хорошо, то антибактериальная терапия вам не требуется. Обильное питье,отдых, витамин С и витамин Д. Витамин Д вам нужен в дозировке 7000МЕ 1 месяц , потом контроль анализа и переход на профилактическую дозу 2000МЕ. Температура может быть такая пару недель, это не страшно
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое!!!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
По глазам возможно развитие коньюкиевита , закапайте капли тобрекс по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, капаю тобрекс, так как у дочки тоже покраснение глаз и болело горло 1 день ?‍♀️
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно сдать общий анализ крови и срб. На основании этих данных будет понятно идёт ли воспаление в организме или нет.
На данный момент вы делаете все правильно.
Если присоединится кашель,температура более 38, одышка -сделать КТ легких.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, нужно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ и что по антибиотику? Температура так и держится и голова болит
Терапевт
Анализ хороший (соэ и лейкоциты в норме ,что говорит об отсутствии воспаления)!
Кт намного информативнее ,чем рентген. Температура держится до 37,5?
Клиент
Юлия, да до 37,5, а то, что увеличены лимфоциты ?
Терапевт
Лимфоциты увеличены после перенесённой инфекции,это Нормально.
Температура до 37.5 может держаться какое-то время ещё ,поэтому если больше ничего не беспокоит,то волноваться не стоит.
Клиент
Юлия, болит голова и комментарий врача про жесткое дыхание ?
Терапевт
Дексалгин 25 мг от головной боли ,по поводу дыхания можете сделать КТ легких . Но жесткое дыхание не признак пневмонии ,возможно бронхит.
Клиент
Юлия, да КТ ждать запись 2 недели, могу рентген завтра только сделать
Терапевт
Если будут ухудшения ,то сделайте рентген . Если состояние будет стабильным лучше дождаться кт
Клиент
Юлия, поняла, спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вероятно, это ковид, что возможно даже при отрицательном мазке, поэтому к лечению добавляйте витамин С 1000 мг утром, а также по возможности озонотерапию курсом 7-10 раз
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Возможно у вас аденовирусная инфекция, учитывая наличие жалоб со стороны глаз у вас и покраснение у дочери. Тут нужно офтальмоферон капли глазные. От заложенности носа виброцил 3 капли 4раза в день 7
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а она может быть с температурой? Просто у меня соплей нет и не было, был только отёк , который ушёл от приема зодак однократно, я ничего не капала больше и нос сразу задышал
Пульмонолог, Терапевт
Да, температура характерна для этой инфекции
Клиент
Ирина, сходила на приём в бокс в поликлинику , врач послушала и сказала, что дыхание жесткое, назначила антибиотик, я приложила рецепт. Я спросила , что это значит, она сказал может бронхит, переспросила : а может ничего? Она сказала пока ничего! В итоге. Не поняла , нужно ли мне делать рентген или КТ и начинать приём антибиотика ?
Пульмонолог, Терапевт
Жёсткое дыхание характерно для бронхита, но бронхит не всегда требует лечения антибиотиком. В идеале нужно сдать общий анализ крови и срб.
Клиент
Ирина, поняла, сдам завтра а рентген или КТ нужно делать?
Пульмонолог, Терапевт
Лучше после анализов уже тогда определиться, если срб будет выше нормы, то нужно будет. И так же хорошо ещё сдать кровь на прокальцитонин (маркер воспаления)
Клиент
Ирина, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, нужно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ и что по антибиотику? Температура так и держится и голова болит
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Температура у вас так же на уровне 37,3? По анализу не могу сказать, что есть воспалительные изменения. Соэ в норме, лейкоциты в норме, есть лимфоцитоз, но это характерно для вирусной инфекции.
Клиент
Ирина, да, по температуре так же, голова болит 2 дня, если это вирус по крови, а коронавирус -это же тоже вирус, стоит рентген сделать завтра ?
Пульмонолог, Терапевт
Если нет возможности делать КТ, то хотя бы да, делайте рентген
Клиент
Ирина, я поняла, спасибо большое, завтра иду на рентген (записалась уже) и жду СРБ, послезавтра будет ковид антитела M
Пульмонолог, Терапевт
Обязательно прикрепите тогда результаты
Клиент
Ирина, добрый день! приложила результаты, там все хорошо! А темп все равно есть, голова прошла, глаза немного есть дискомфорт, какие действия дальше ?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, посмотрела анализы. Действительно, все хорошо. Показаний для приёма антибиотика нет. У вас вирусная инфекция, температура может быть ещё длительно. Пейте побольше, в нос капайте виброцил 3капли 3 раза в день 5 дней, витамины продолжайте пить С и Д
Клиент
Ирина, а зачем капать капли, у меня нет насморка?
Пульмонолог, Терапевт
Да, это я что-то ошибочно Вам написала насчёт каплей
Клиент
Ирина, поняла, спасибо большое !?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По описанию у Вас респираторная вирусная инфекция, нетяжёлого течения.
Если врач выслушал жесткое дыхание - больше данных, что у Вас бронхит. Для пневмонии характерно ослабление дыхания на поражённой стороне и наличие хрипов.
Сдайте общий анализ крови и С - реактивный белок.
Назначенное лечение продолжите.
Добавьте противовирусный препарат Нобазит 500 мг 3 раза в сутки на 10 дней.
Клиент
Анна, назначенное, вы имеете ввиду антибиотик тоже принимать?
Терапевт, Кардиолог
Без анализов антибиотик пока не принимать, только если температура начнёт повышаться более 38 градусов и появится кашель с зелёной мокротой.
Если уже начали лечиться антибиотиками - то продолжайте, не бросайте - чтобы не было в будущем резистентности.
Клиент
Анна, не начала, но сильно напугал комментарий врача, что дыхание жёсткое и что если это ковид, через день 2 может все уйти вниз без антибиотиков
Терапевт, Кардиолог
Если Вам так сказал врач, который Вас осматривал и слушал легкие - то конечно начинать Азитромицин 500 мг 6 дней.
При обычном ОРВИ динамика другая, чем при COVID 19, когда пневмония развивается достаточно быстро, все верно.
Клиент
Анна, теперь я совсем запуталась , врачи выше говорят, сначала анализы, вы с тем терапевтом, что нужно пить антибиотик. Просто я Знаю, что в обычных поликлиниках перестраховываются врачи , они и ребёнку моему назначают все время при орви, отсюда сомнение
Терапевт, Кардиолог
Уточните, доктор Вас послушал и назначил антибиотик, все верно? Тогда я бы доверилась мнению того врача, кто Вас видел очно. Значит нужен антибиотик, если у доктора возникли подозрения.
Клиент
Анна, сходила на приём в бокс в поликлинику , врач послушала и сказала, что дыхание жесткое, назначила антибиотик, я приложила рецепт. Я спросила , что это значит, она сказал может бронхит, переспросила : а может ничего? Она сказала пока ничего! В итоге. Не поняла , нужно ли мне делать рентген или КТ и начинать приём антибиотика ?
Терапевт, Кардиолог
Судя по всему доктор назначила антибиотик для «подстраховки» из вышеописанного.
Тогда сдавайте пока анализы - это прояснит ситуацию и клинически следить за самочувствием: температура, кашель, цвет мокроты. Если почувствуете ухудшение то добавлять антибиотик без опасений.
Клиент
Анна, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, нужно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ и что по антибиотику? Температура так и держится и голова болит
Терапевт, Кардиолог
По общему анализу крови признаки вирусной нагрузки, антибиотик не показан. Но нужно посмотреть ещё и С - реактивный белок.
Температура до каких цифр поднимается?
Клиент
Анна, 37,3 уже неделю
Терапевт, Кардиолог
Рентген можно сделать, но он не так информативен как КТ и может не показать пневмонию с малым процентом поражения лёгочной ткани.
Пока продолжить симптоматическое лечение и противовирусные препараты. Антибиотик не нужен исходя из анализов, которые мы имеем на данный момент.
Далее нужно смотреть по ситуации.
Клиент
Анна, ну КТ долго ждать, тогда нужно дождаться СРБ и принимать решение о рентгене или сделать завтра рентген?
Терапевт, Кардиолог
Сделайте завтра рентген и посмотрим С - реактивный белок.
Клиент
Анна, я поняла, спасибо большое, завтра иду на рентген (записалась уже) и жду СРБ, послезавтра будет ковид антитела M
Терапевт, Кардиолог
Хорошо! Пишите по результатам!
Клиент
Анна, даже не сомневайтесь ))) . Спасибо большое, я вот подняла анализ дочери недель назад, сдавали на Ферритин, и заодно общий , там аналогично лимфоциты и глаза потом покраснели у неё и горло болело 1 день, видимо что-то вместе мы схватили
Клиент
Анна, добрый день! приложила результаты, там все хорошо! А темп все равно есть, голова прошла, глаза немного есть дискомфорт, какие действия дальше ?
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, все хорошо. СРБ в норме - острого воспалительного процесса в организме нет. Антибиотик не требуется.
Субфебрильной температура может оставаться до месяца.
Пока оставить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё - чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Клиент
Анна, Спасибо большое вам!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преэкплансия
8 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалился глаз, режет и печёт
1 февраля 2022
Елизавета, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Красные круги вокруг сосков при ГВ
29 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий