Атопический дерматит? — вопрос №3232538

Question

Атопический дерматит? — вопрос №3232538

Алина

68 просмотров

13 мая 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, ребёнку сейчас 1.11, с 6 месяцев у нее начался атопический дерматит. И мучает нас по сей день.
План лечения был в 6 месяцев сначала снять очаг - адвантан 1 раз в течении 7 дней, далеее мазали липидовосполняющами средствами, Ля Рош по 3-4 раза в день. Купались с маслами для атопической кожи. И мылись специальными гелями Атопик.
В год пошли снова к дерматологу, нам назначили опять
Адвантан в течении семи дней, один раз. Потом поменяли Лярош на УрокЭм 5 ( 5% мочевина) , мазали три раза в день. Купались так же с маслами и мылись гелями от Атопик.
Когда начанались новые воспаление, я уже самостоятельно мазала адвантаном.
В 1.11 пошли снова к дерматологу, она посадила на жёсткую диету с исключением почти всех блюд. Я не знаю чем кормить ребёнка.
Нам выписали зодак в течение семи дней по два раза в день, мазать адвантан один раз в день в течение семи дней и поменять крем на Белобаза. Так же сдать кровь на аллергены. Поменять порошок и кондиционер на супер гипоаллергенный. И поставить увлажнитель воздуха.
Мы все это сделали. ( анализы прилагаю)
Потом мы планово пошли к педиатру, она осмотрела пятна сказала, что это точно не пищевая аллергия, что к ним приходят с такими же жалобами, и скорее всего это из-за влажности воздуха и батарей. Сказала не исключать ничего из продуктов, ребёнок перерастет это. И что по анализам нет пищевой аллергией. Назначили анализы ( кровь из пальца, моча и мазок). Мы все сдали ( анализы прилагаю все).
Сейчас у ребёнка пятна пошли другие совсем, она стала чесать и расчесывать до крови. Я не знаю что делать, кого слушать, чем мазать и что давать. Помогите, пожалуйста.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте.
По фото часть высыпаний похожи на крапивницу ( розовые припухлые высыпания).
Провоцирующий фактор может быть новые уходовые средства, новая одежда, на продукты питания, пищевые добавки, прием лекарственных препаратов ( поливитамины), после перенесенного ОРВИ.
В таком случае рекомендуется наблюдение, установление провоцирующего фактора и его исключение, капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке - 7 дней, крем неотанин тонким слоем 2 раза в день - 7 дней.

А часть высыпаний похоже на проявление атопического дерматита.
Как правило, с питанием редко, когда связан (30%), в основном причины: генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют крем комфодерм К ИЛИ адвантан тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем переходить на поддерживающую терапию - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке-10 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после комфодерма К ИЛИ адвантана) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще,наносить на слегка влажную кожу
Купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Как правило, с возрастом пройдет.

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, а анализы наши в норме? Там кроаье где-то повышена.

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

По крови есть небольшие изменения, которые могут наблюдать при вирусной инфекции, возможно, когда сдавали был насморк или кашель и прочие.
Показатели, которые отвечают за аллергию в пределах нормы.

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, нет мы при сдачи крови не болели, ни Насморка ничего не было. А подскажите, при атопическом дерматите надо ли исключать продукты? Или ничего не исключать?

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

Очень редко,когда атопический дерматит связан с пищевой аллергией.
Если установили четкую связь с каким-то продуктом -съел- появилась сыпь,то исключают его из рациона ,а через некоторое время вновь вводят этот продукт.
Если же такой закономерности нет, то диеты строгой нет, все должно быть в меру.

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, а ничего страшного что я сеголня начну давать зодак опять? Ведь ь мы неделю назад пили уже его 7 дней

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

Ничего страшного.

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, посмотрите пожалуйста последнюю фотографию, новую добавила. Ц неё ещё хуже стало, это точно крапивница?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 мая

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Алина
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Внимательно прочитайте что я написала
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Надо научиться с этим жить до определенного возраста
В данной ситуации может быть рекомендовано:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Виктория Николаевна, а вот эти красные пятна это дерматит или крапивница?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 мая

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Вижу атопический везде

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Виктория Николаевна, посмотрите пожалуйста последнюю фотографию, я добавила новую, у неё хуже стало будто, вся спина в красном.

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 13 мая

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте, Алина!

Ответьте пожалуйста на вопросы :
1. Беспокоит ли ребёнка зуд? Это может проявляться в капризности, плохом сне.
2. Есть ли в семье аллергики?
3. В прошлый раз высыпания были на этих же местах?

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Дарья Вадимовна, да, зуд есть, чешет пятна до крови. В семье нет аллергиков, но у ее отца дерматит есть. Да, высыпания появляются на тех же самых местах, что и раньше. Но новые красные пятна, которые на фото, появились на новых местах и выглядит подругому

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 13 мая

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Вы имеете в виду красные пятна на животе и верхней половине спины?

Пожаловаться

Алина, 13 мая

Клиент

Дарья Вадимовна, да. Это новые и они не такие кау были раньше

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 13 мая

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Атопический дерматит как вижу по фото похоже
Наружно можно рассмотреть акридерм-вам почти уже 2 года ,он с 2 лет,ничего страшного если сейчас будете мазаться ,до 10 дней
Потом переход на элидел несколько недель до достижения ремиссии можно
На постоянной основе эмоленты в течение дня
Увлажняйте воздух дома
С возрастом часто дети переростают это состояние

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 мая

Педиатр

Здравствуйте!

По фото можно предположить наличие атопического дерматита.

В таких случаях рекомендуется нанесение эмолентов, ежедневно, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.

При наличии выраженных очагов: рекомендуется наносить элидел на очаги 2 раза в день 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на попе у ребенка

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Жировик, уплотнение

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

nastya.kulchinskaya.93@mail.ru, Морозовск

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Шелушение кожи щек малыша

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Наталья

Мозоль или бородавка

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Аля

Красное пятно под ногтем

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Юлия, Истра

Пигментное пятно у младенца

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Оксана, Тула

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T18:50:55+03:00

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 13 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

По фото, где в области поясницы розовое припухшее пятно похоже на проявление крапивницы.
А покраснения гладкие -похожи на проявление атонического дерматита.
По поводу новых пятен рекомендуется очный осмотр дерматолога.

Принятый ответ