Мучает высокое давление — вопрос №1381820

Question

Мучает высокое давление — вопрос №1381820

Виктория, Москва

97 просмотров

16 мая 2023

Здравствуйте! Гипертоник с 18 летнего возраста,сейчас мне 76 лет. В июне 2021 года в институте Вишенского в Москве мне было произведено стентирование правой сонной артерии и стентирование главной коронарной сердечной артерии, до этого у меня была мерцательная аритмия,сейчас аритмии нет. Я ежедневно пью амиодорон 200,а вот верхнее давление очень высокое,рабочее давление у меня 140,утром может быть 140,160,а к вечеру может повышаться до 220 и даже до 280. Скорая делает внутревенно энап, а магнезия повышает еще больше.Постояно пью телсортан 80 и клопидогрел 75,пытались поменять телсортан на Эдарби, оно повышает мне давление,так как там магнезия,кардипин также не подошёл: вызывает сильную тахикардию,пью скорую помощь моксонидин 04 или клофелин.
Может что-то надо добавить,так как все лекарства пью с утра,а днём и вечером нет или изменить лечение?

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

давление

Мерцательная аритмия

вишенского

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

Ответы врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Статины

2 ответа

4 марта 2017

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Повышение давления при смене лекарства

8 ответов

25 апреля 2019

Галина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Церебральная микроангиопатия.

1 ответ

15 августа

Валерий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 мая · Accepted Answer · 2023-05-16T13:20:25+03:00

Здравствуйте.
Можно добавить к терапию утром
Диуретик верошпирон 25 мг
Вечером леркамен 10 мг от повышенного давления
Моксонидин 0,2 мг днем и 0,4 мг вечером при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь🙏

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 16 мая · Accepted Answer · 2023-05-16T13:22:17+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.
Рекомендую Вам добавить т.леркамен 20 мг днем, чтобы не было такой гипертензии в вечерние часы, под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления- капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Обязателен контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Будьте здоровы!

Смагин Алексей Cергеевич, 16 мая · Accepted Answer · 2023-05-16T13:25:55+03:00

Здравствуйте.
Попробуйте добавить в схему Леркамен 10 мг вечером, это препарат группы антагонистов кальция, с более лучшим профилем переносимости в плане побочных эффектов, в сравнении с групповыми аналогами.
Также рекомендую ограничить потребление поваренной соли, отказаться от вредных привычек - если имеются.

Кокорина Елена Ивановна, 16 мая · Accepted Answer · 2023-05-16T13:32:21+03:00

Здравствуйте.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль - немедикаментозные методы так же важны, как и прием терапии.

Нужно пересмотреть ваше лечение:
Амиодарон назначается не более 6 мес. Главным фактором развития аритмии является гипертония. В первую очередь важно стабилизировать давление. Амиодарон никак не влияет на прогноз, имеет много токсичных эффектов.

Телмисартан принимайте 40 мг 2 раза в день

Хорошо помогаю бетаблокаторы - лечение и аритмии и гипертонии: карведилол 12.5 мг 1/2 таб 2 раза в день

Вместо кордипина лучше амлодипин 10 мг или леркамен 20 мг

Верошпирон 25 мг утром

Клопидогрель не профилактирует тромбозы при фибрилляции. При chads vasc более 2 показан прием ксарелто или прадаксы или эликвис для профилактики тромбоза

Пилевина Юлия Владимировна, 16 мая · Accepted Answer · 2023-05-16T23:37:08+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Так как Вам не подошёл Кордипин , амлодипин также не подойдёт, он провоцирует учащенное сердцебиение.
На вечер добавьте леркамен 10 мг , а как препарат скорой помощи для снижения давления советую принимать Физиотенз 0,4 мг