Что вас беспокоит?
Аллергия, насморк, рвота. Ребенок 8 месяцев
Здравствуйте. Анамнез: Ребенку 8 месяцев, ГВ+прикорм. Есть АБКМ (я была полностью на безмолочной диете 6 месяцев, вот уже 2 месяца ввожу себе в рацион постепенно молочку по 12ступенчатой лестнице ввода молочки при АБКМ, чтобы ей попадал белок через ГВ. Реакции не было никакой пока что на продукты со следами молока). Когда ребенку был месяц, мы попали в больницу с анафилаксией от смеси (я не могла кормить неделю грудью, так как положили в больницу и ребенок ел смесь 6 дней). Я сама аллергик пыленозник, семейный анамнез отягощен астмой. История: 2 дня назад свекровь навоняла в квартире аромамаслами так, что даже у меня голова кружилась, ребенок успел надышаться, я бежала с ней на улицу проветриваться, сразу дала фенистил, но это не спасло ситуацию. Сначала её вырвало слизью дома, потом на улице стало лучше. Далее, через 1,5 часа мы ушли в ночной сон, её снова вырвало и начались сильные сопли, отек носоглотки. Я дала ей еще фенистил, сделала ингаляцию с пульмикортом, в нос фенилэфрин и высосала сопли соплеотсосом. Всю ночь ребенок хрюкал. Весь следующий день были сильнейшие сопли. Справлялись фенистилом, фенилэфрином и промыванием. Она не могла нормально есть и спать. Сегодня днем уже было значительно лучше, соплей меньше, они стали белыми (были обильные и прозрачные) и убираются ватной палочкой. Сейчас, после укладывания в ночь, она снова не смогла нормально спать, так как нос был в отеке. Я капнула фенилэфрин, через 10 минут нос хорошо задышал. Еще через 10 минут она сильно закашлялась и ее вырвало во сне, она продолжила спать, потом были еще 3 эпизода сильного кашля. Сейчас уже 2,5 часа нормально дышит и спит. Вопрос: Сколько дней можно давать фенистил и по сколько капель лучше давать? (10 кг вес) Рвота происходит из-за скопления слизи на задней стенке или из-за фенилэфрина? Может ли это быть манифестация полиноза? (У меня у самой аллергия на березу и всё перекрестные продукты). Кроме фенистила и промывания носа, чем еще можно сейчас помочь малышу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фенистил не рекомендуется использовать в настоящий момент, это антигистаминное 1 поколения, которое проникает через гематоэнцефалический барьер, может вызывать сонливость, так же может влиять на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
На смену антигистаминным первого поколения пришли антигистаминные 2 поколения.
В возрасте 8 лет обычно рекомендуется использовать зиртек/зодак по 5 капель 1 раз в день.
Рвота может быть из-за стекания слизи по задней стенке глотки, маленькие дети ещё не могут эффективно эвакуировать отделяемое.
Аллергический ринит, маловероятно,разовьётся в таком возрасте, возраст манифестации после 2 лет, от однократного контакта с маслами он не разовьётся.
Обычно, для развития аллергического ринита нужен один сезон "подышать аллергеном",, а на второй сезон цветения при повторном контакте с аллергеном могут появиться симптомы.
У ребёнка за счёт наследственности есть риск развития симптомов в последующем, но не обязательно, что это случится и именно так же на пыльцу.
Передаётся только именно предрасположенность к аллергической реакции, но спектр аллергенов может быть совершенно разный
Возможно, у ребёнка начинается вирусная инфекция (для аллергического ринита не характерно белое отделяемое из носа) , для облегчения состояния обычно рекомендуется:
- промывание носа солевыми растворами до 4-5 раз в день
-микроклиматические параметры в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-сосудосуживающие коротким курсом, не более 5 дней по возрасту.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фенистил рассчитывается 2 кап на кг разделить на 3 приема, т.е. на вес ребёнка 10 кг, 20 кап ( 7 утром 7 в обед и 6 вечером), но в возрасте вашего ребёнка есть разрешённые более современные препараты,например Зодак( 5 кап 1 раз в день). Эпизоды рвоты вероятно возникают из-за постаназального затека судя по описанию. Поллиноз как правило появляется к 2 года, когда иммунная система может давать аллергические реакции в виде аллергического Ринита и конъюнктивита. Возможно у ребёнка присоединилась вирусная инфекция. Для облегчения симптомов постназального затека обычно рекомендуют поддерживать оптимальную температуру и влажность окружающей среды, спать с приподнятым головным концом, делать вибрационный массаж, плюс промывать нос и сосудосуживающие препараты, как вы и делаете.
Принятый ответ
Здравствуйте. Поллиноза в таком возрасте не бывает. Рвота скорее всего из-за слизи. Которая образовалась от резкого запаха, который в небольших количествах сохраняется и раздражает.
Лучше принимать зиртек, а не фенистил. Его можно принимать длительно по 5 капель сколько понадобится и 7 и 14 дней.
Промывайте носик солевым раствором, отсасывайте слизь. Потихоньку все выветрится и слизистая восстановится.
Необязательно, что у ребенка будет поллиноз. Может вообще аллергии не быть, если один родитель аллергик. И передается по наследству только предрасположенность, а не аллергия на конкретный аллерген. Если аллергия будет, она может проявляться в другой форме, даже только кожной. У всех это протекает по-разному.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 27 Января 201915 ответов
- 1 Мая 201911 ответов
- 8 Января 202033 ответа