СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальная трещина

Добрый вечер! У меня очень деликатный вопрос. Примерно 1,5 недели назад в анальной части образовалась трещина , периодически бывали запоры , но не частое явление. Периодически зудит и хочется расчесать эту область, но сильного зуда и постоянного нет, бывает под вечер, после душа. Туалетной бумагой стараюсь не пользоваться, в основном, влажные салфетки или вода, так как есть анальная бахромка. Подскажите, это очень критично? Начиталась, что это могут быть грибки, инфекции и тд. По гинекологии заболеваний нет, проходила недавно обследования фемофлор и тд. На ночь нанесла метилурациловую мазь, она может заживить? Фото прикладываю. Спасибо!

31 год
13 Мая 2025·Просмотров: 148·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки анальной трещины. Нужно очно показаться проктологу.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото можно предположить анальную трещину, также имеет место проявление перианального дерматита.
В такой ситуации помимо лечения трещины, рекомендуется дообследование для уточнения причины дерматита. Для ее уточнения в такой ситуации рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас по лечению трещины можно рекомендовать
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Метилурациловая 1 раза в день на ночь на анус.
Сидячие ванночки с ромашкой вечером по 15 минут до вечерней свечи Постеризан и мази 2 недели.
Для размягчения кала прием Форлакс 1 пак ежедневно в течение двух месяцев.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите, а возможно ли , что трещины появились от долгого натуживания ? И я в последнее время ела много острого, что давало по утрам очень сильное жжение и боль при дефекации, прям горело все( возможно ли от этого дерматит?
И на гельминты не понимаю для чего сдавать , это приводит к трещинам?

Гельминты приводят к появлению дерматита, исключать одно, не исключая другое неправильно. От острого лучше отказаться, как и длительное натуживание негативно влияет на аналтный канал

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить анальную трещину. Так же есть признаки перианального дерматита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1 пакет 2 раза в день 30 дней, для размягчения каловых масс
Местно гель релифипин 2 раза в день 14 дней.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам и фото можно предположить наличие анальной трещины. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По фотографии похоже на анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.