Цирроз легких

Арпине Чобанян14 Мая 2025

3.9

Пульмонолог

9 520 консультаций

Здравствуйте. К сожалению цирроз, это необратимое изменение легочной ткани, лечение такого состояния нет. Но можно пролечить бронхит, бронхоэктазы.
Уточните пожалуйста, по какому поводу делали компьютерную томографию, какие жалобы есть, туберкулёзом не болели?

Виктория Резник14 Мая 2025

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

27 971 консультация

Здравствуйте.
На КТ описаны:
1. Бронхоэктазы - это расширенные мешочки легокого, часто являются признаком хронического бронхита.
2. Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
3. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов.
4. Цирроз и пневмофиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
После оценки анализа крови врач может назначить курс противовоспалительной терапии, антибиотик, ингаляции с Беродуалом 15кап+2мл физ.рамтвора 2р в сутки 7 дней, если есть ещё и мокрота, то и с Лазолваном
КТ контроль назначают в таких случаях через 2 недели.
Кроме того, в таких случаях могут рекомендовать консультацию фтизиатра, он сделает Диаскинтест и обследует мокроту. Может назначить фибробронхоскопию.
С уважением!

Наталия Сидельникова14 Мая 2025

4.6

Пульмонолог

6 469 консультаций

Здравствуйте.
Цирроз легкого- это завершенный этап после случившегося когда-то воспаления любого генеза, при котором поражённые сегменты перестают функционировать. Специфического лечения этого состояния нет, возможна только коррекция последствий в виде одышки, кашля и т.д. или хирургическое удаление цирротических участков, но не во всех случаях.
Гнойный хронический бронхит подлежит лечению, как правило антибактериальному.

Екатерина Калигина14 Мая 2025

5.0

Пульмонолог

67 133 консультации

Здравствуйте. По КТ описание соответствует хроническому бронхиту с обострением. Формирование бронхоэктазов с содержимым гнойного характера требует назначения антибактериального лечения на 10 дней.
Пневмофиброз и цирроз это рубцовая ткань, лечению не подлежит, уже не рассосется. Если есть одышка, стоит сделать спирометрию для определения необходимости в назначении дозированных ингаляторов. Данных за онкопроцесс нет.
С уважением!

Елена Минеева15 Мая 2025

5.0

Терапевт, Пульмонолог

11 741 консультация

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- S означает сегмент легкого. В 3 сегменте справа и 5 слева отмечаются признаки цирроза легкого. Это пост воспалительные изменения, грубый рубец на легком после ранее перенесенного воспалительного процесса (пневмония, ковид). Эти изменения уже не обратимы, лечения не требуют. В целом, локализация из не сильно распространена, на дыхателельную функцию легких обычно не влияют
- бронхоэктазы- это мешотчато расширенные бронхи, которые потеряли свою эластичность, не могут полноценно сокращаться, в них может скапливаться вязкая мокрота, также часто в этих местах может развиться воспаление. Чаще всего они также появляются в результате перенесенной ранее инфекции
- бронхиолит- это поражение самых мелких бронхов
- консолидация- это участок уплотнения легочной ткани, рентгенолог сделал заключение, что вероятнее всего это зона также может являться пост воспалительной (фиброз).
- кальцинаты- это лимфоузлы, покрытые слоем кальция, изменения не активны
- эмфизема- участки гипервоздушной легочной ткани в которых снижается газообмен. Чаще всего эти изменения возникают из за длительного стажа курения.

В целом, при подобном описании КТ показана консультация фтизиатра, исключить наличие туберкулезной инфекции (обычно проводят диаскинтест, посев анализов мокроты или промывных вод бронхов на микробактерии).

Также обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки воспалительных маркеров.

Также если есть жалобы на кашель и одышку, то обычно назначают проведение спирограммы с пробой для оценки их проходимости, исключения последствий курения, которые могли привезти к развитию ХОБЛ.