Что вас беспокоит?
Камни в желчном
Нужно ли удалять желчный , если камни до 0.5см 6 шт . Ни чего не беспокоит . Может быть есть какая-то альтернатива
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ничего не беспокоит удаление как правило не рекомендуют. Достаточно продолжать наблюдение, в случае появления симптомов единственным эффективным методом считается удаление. Так как камней несколько медикаментозное растворение не рекомендуют, так как эффективность низкая, а риск привести к шевелению камней высокий.
Чтобы профилактировать увеличение камней считается эффективным не переедать и не допускать больших промежутков в еде (4-5 основных приемов), пить достаточно жидкости и быть физически активным.
Принятый ответ
Доброе утро, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я сейчас распишу Вам свои рекомендации.
Здравствуйте. Нет все хорошо
Просто на завтра назначена операция и я очень сомневаюсь стоит ли это делать
Юлия, всем пациентам с бессимптомным течением ЖКБ специальное лечение не требуется.
Всем пациентам с наличием сформированных желчных камней терапия препаратами урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) с целью растворения желчных камней не рекомендуется.
Бессимптомная ЖКБ не требует лечения.
Поэтому если не беспокоит - руки от пузыря прочь. Если беспокоит - надо действовать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению , при наличии множественных конкрементов желчном пузыре рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря, т.к. это может приводить к закупорке желчного протока и механической желтухе.
Рекомендуется для диагностики выполнение биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Если нет приступов боли и воспаления желчного пузыря, то возможно отложить выполнение хирургического вмешательства. Стоит рассмотреть вариант удаление конкрементов с сохранением органа.
Татьяна, все анализы в норме . Слегка повышен холестерин 6.9 . Завтра операцию не уверенна, что нужно это делать
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия! Я врач-терапевт сервиса "Спроси врача"
В таких случаях как правило рекомендуют консультацию хирурга.
Если нет большого риска закупорки протока желчевыводящих путей, нет изменений в анализах, и качество жизни никак не изменилось, то в таких случаях обычно удаление не рекомендуют.
С уважением доктор Мусаева.
Маликат Мусаевна, меня ни как не беспокоит . Анализы все хорошие узи посмотрите . Стоит мне завтра идти на операцию ?
Камни в желчном пузыре могут дать осложнение в виде закупорки желчного протока и в таких случаях операцию проводят безотлагательно, а возможно, что закупорки и не произойдет, что будет в будущем предугадать никто к сожалению не может, поэтому удалять или не удалять это выбор,который принимает сам пациент, учитывая все риски.
Понимаю ваше беспокойство, поэтому рекомендую еще раз проконсультироваться с хирургом и определить соотношение польза/риск.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая наличие множественных мелких конкрементов не исключен вариант их перемещения в желчные протоки и развития механической желтухи, холангита или панкреатита. Поэтому в ситуации похожей на вашу рекомендовано дообследование в виде эгдс и решение вопроса об операции. Ситуация плановая , спешка не требуется. К сожалению никакими другими путями камни не убрать и риск развития осложнений тоже. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20235 ответов
- 22 Апреля 20231 ответ
- 9 Ноября 20221 ответ
- 17 Октября 202210 ответов
- 29 Апреля 202240 ответов
- 18 Августа 20211 ответ
- 13 Августа 20202 ответа
- 25 Апреля 20201 ответ
- 6 Марта 20201 ответ
- 5 Ноября 20197 ответов
Если камни уже есть то рано или поздно все ровно придётся делать операцию, а что лучше для вас? Делать вынужденную операцию из-за боли или сделать операцию как рекомендует ваш врач? После удаления желчного у вас обычно будут запоры, готовьтесь
Здравствуйте! Я читала статьи кандидатов медицинских наук и профессоров . Которые говорят , что камни в желчном это не приговор и не всегда требуют удаления желчного . Люди могут жить с ними более 100 лет . А вот удалить его , можно приобрести множество проблем. Тем более у меня все бессимптомно и побочных заболеваний нет все чисто . Можете посмотреть мое узи
Я растворила урсофальком, были 30 штук 3-6 мм, за год, сейчас остался сландж, продолжаю терапию дальше. Чтобы понять подлежат ли камни растворению нужно сделать кт брюшной полости с определением плотности камней, если до 100HU, то можно попробовать при хорошем узи (стенка не увеличена) и отсутствию колик, на период лечения диета 5 стол с ограничением по жирам. Лучше найдите очно врача который будет вас контролироваться
Спасибо ) я так и сделаю
А на операцию я завтра однозначно не пойду
Я о камнях узнала 2021 году,тоже пыталась растворить,3 года пила урософальк ,ничего не изменилось ,только кишечник только взбунтовался,ставили повышенную пневматизацию.Последнее узи делала феврале,всё хорошо по желчному,как были эти два камушка 4-5 мм так и лежали,воспаления не было.Но меня беспокоил левый бок,сделала мрт ,по нему желчный совсем не в порядке,дивиртикулы,аденомиоматоз стенок желчного.Вердикт удление,иначе перерастет в зло.11 марта удалила.По биохимии всё спокойно,кроме холестерина было.По узи тоже,кроме камушек маленьких ничего.А по мрт ничего хорошего ,здесь задала вопрос и все в один голос врачи написали,удалять.
Не ходите на операцию, это крайняя мера, лишних органов не бывает, удалить пузырь всегда успеете. После операции многие мучаются от ПХЭС. Я 20 лет ходила с бессимптомными камнями, три беременности и родов с этими камнями были, всё нормально. Можно растворить попробовать если плотность камней по КТ не выше 100. Если плотные, то можно удалить только камни с сохранением желчного. Такие операции сейчас делают некоторые хирурги, но только платно. И есть риск что камни снова появятся, но это если не заниматься желчным после операции. Я сама такую операцию сделала 4 года назад и всё хорошо у меня. А все 20 лет что я с камнями ходила меня пугали закупоркой протоков и склоняли к удалению желчного. А можете просто ходить с камнями и наблюдать за ними по УЗИ раз в год. Сейчас современные хирурги такой тактики и придерживаются, если нет жалоб и по УЗИ стенки желчного не увеличены.