Консультация хирурга /

Камень в шейке желчного — вопрос №2048298

1049 просмотров

Здравствуйте, в октябре 2023г. начались резкие боли в правом подреберье, при исследовании УЗИ был выявлен камень который оказался в шейке желчного пузыря. Принимала препарат урсодезоксихолевую кислоту, сейчас размеры камня 0.9*0.7*05 можно ли его удалить с помощью ЭРХПГ без удаления желчного пузыря. Камней в желчном больше нет

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, при помощи ЭРХПГ конкремент из шейки желчного пузыря не удалить. Вам показано оперативное лечение по удалению пузыря - холецистэктомия.
Клиент
Вадим Вакилевич, спасибо, значит без операции никак не обойтись.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, это действительно так. Наличия камня в шейке может провоцировать рецидивы приступов, поэтому желательно в ближайшее время желчный пузырь удалить.
Хирург
Здравствуйте. На данный момент есть ли жалобы? И делали ли повторное УЗИ после снятия приступа?
Сейчас нужно повторить УЗИ, и если камень в желчном пузыре есть, хоть в области шейки, хоть просто а полости пузыря, то показано оперативное лечение: удаление желчного пузыря в плановом порядке, метод лучше лапароскопическая операция.
Если сейчас имеются жалобы на боли, повышение температуры, то возможно что камень в шейке желчного пузыря вызвал блок пузыря и тогда показано лечение в условиях хирургического стационара, при отсутствии эффекта от лечения, операция в экстренном порядке.
Никакими способами удалить камень из шейки желчного пузыря не возможно. Поэтому лечение в данном случае - это удаление желчного пузыря вместе с камнем( камнями).
Здоровья Вам!
Клиент
Ксения Борисовна, сейчас жалобы переодически боли в правом подреберье, только когда пропускаю прием пищи. Изначально камень был больше 1.3*1.1*0.8 см.
Хирург
Значит сейчас процесс не острый.
Можете повторить УЗИ ещё раз и уже отталкиваться от этого, так как иногда размеры камня на разных аппаратах УЗИ могут немного отличаться, и не факт что он уменьшился, а возможно просто его по другому измерили, как вариант.
Поэтому наличие камней в желчном пузыре это показание к операции, не зависимо от их размеров . Так как осложнения ЖКБ бывают достаточно серьезными, а операция в плановом порядке минимизирует риски этих осложнений.
Хирург
Светлана, здравствуйте ?
Есть динамика пл сравнению с прошлым УЗИ, до приёма препарата?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, динамика есть камень уменьшился при первом УЗИ был 1.3*1.1.*0.8 см.
УЗИ проводила каждые 2.5 месяца с начала приема препарата, препарат принимала с октября.
Хирург
Тогда можно попробовать продолжить консервативную терапию ?
Под контролем врача-гастроэнтеролога.
Хирург
Здравствуйте, Светлана! К сожалению, удалить камень из шейки желчного пузыря невозможно, не удаляя сам пузырь. Учитывая что была хорошая динамика на фоне приема УДХК, обсудите с гастроэнтерологом продолжение терапии.
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Мммава
2025-01-31 01:01:43
31 января
Мммава Ваваыв, 31 января
Странные у нас врачи, я вот нашел в 2 хирургов в Москве со стажем 30 леи и 9 лет и еще одного в Томске - которые делают Лапароскопическая холецистолитотомия (удаление камней из желчного пузыря с сохранением органа) - почему вы сразу перебегаете к "золотому стандарту" , если у пациента есть возможность попробовать сохранить орган. В Германии и Швейцарии делают эти операции, в Китае уже более 7000 успешных без последствий, в Томске хирург более 700 таких операций провел к примеру

Ок, а почему вы не предупреждаете что с удалением желчного удаляется и возможность выработки гормон холецизмон - что при рабочем пузыре вывозит постхолецистэктомическим синдромом в 50% случаев...
Похожие вопросы по теме
Камень в почке
15 сентября 2019
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите вылечится. Кишечник. Холицистит
10 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Камень в почке
30 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гемангиомы печени
22 октября 2024
Милла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь