Что вас беспокоит?
Отек правой части лица, боль
Женщина - 45 лет 3 дня назад был эмоциональный срыв Сегодня утром проснулась с болью в правой части лица, небольшой отек, онемение, периодическое поддергивание Находимся в небольшом городе - невролог будет только через два дня Страшно ли это, каково рекомендации?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото волнующего момента
Нет ли асимметрии при улыбке ? Можете глаза зажмурить? Язык по средней линии ?
Спали на одной стороне ?
Ибупрофен или парацетамол боль купирует ?
Позавчера началась легкая боль в районе переносицы, больше с правой стороны, вчера появился легкий отек, парацетамол приняла на ночь, стало легче - приняла из за головной боли, давление 130/90, сегодня так же
Ассиметрии нет, глаза зажмурить можешь, язык ровный, только отек и болевые ощущение, поддергивания, при касании боль усиливается
Сон преимущественно на правой стороне
Фото 5 минут
В таких случаях исключаем дор-патологию , патологию зубов-челюстной системы
Можно выполнить кт диагностику
По описанию нет невропатии лицевого нерва
Фото загрузил
На фото нет четкой отечности
Если есть чувство расписания можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
При боли продолжить в таких случаях нпвс коротким курсом 3-5 дней , например парацетамол
Хорошо
Если ситуация будет ухудшаться каковы действия? Только кт?
По атараксу - успокоительные плохо переносятся, более менее только пустырник, от остальных тяжело становится, задыхаться начинает
Принятый ответ
Если будет ухудшение , тогда диагностика кт или рентген черепа
Очно показаться неврологу
Здравствуйте!
Обычно отечность не характерна для неврологических заболеваний, рекомендуется исключать стоматологическую патологию и лор-патологию при наличии отека.
Прикрепите пожалуйста фотографию лица.
Фото загрузил
У Лора были, отправил к неврологу
Ассиметрии нет
Отек вижу, но асимметрии в лице нет.
Можно также получить консультацию стоматолога. Лор направлял на снимок пазух носа?
Нет
Лор сделал осмотр и отправил к неврологу
Алгоритм обследования всегда такой, лор-врач направляет на рентген пазух носа, исключается лор-патология, затем если лор-патология исключена, то консультирует стоматолог, по необходимости проводится кт челюсти.
Если врачи исключают свою патологию, то тогда консультация невролога с оценкой неврологического статуса, по показаниям проводится мрт головного мозга.
Здравствуйте
Маловероятно , что это неврологическая патология
Исключить нужно стоматологическую причину - кт челюсти. И лор патологию - кт пазух носа , либо Рентген.
Переохлаждения не было?
В таком случае для снятия отека и воспаления рекомендуется нпвс
Например , Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней
Здравствуйте
Вы были у хирурга?
Если поколоть чем-то острым правую и левую половину лица, будет разница?
Есть ли температура?
Подергивания как выглядят, они видны глазом или просто ощущаются вами?
Боль в лице есть или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото нет отека и ассиметрии лица. Если оториноларинголог и стоматолог исключили патологию, то вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. Часто возникает на фоне бруксизма, тревоги, стрессов, нервного перенапряжения.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При повышенной тревожности- атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20172 ответа
- 7 Ноября 201911 ответов
- 11 Апреля 202112 ответов
- 13 Января 202240 ответов