СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3236467

Что вас беспокоит?

Чем убрать онемение и боли после инсульта

Здравствуйте, я уже обращалась год назад. И теперь снова, после повторного инсульта у мамы. Ходит на ходунках, сама себя обслуживает, все помнит, но забывает сиюминутная события.так же осталась онемевшая вся правая сторона тела, но сейчас жалуется очень именно на ногу, болит и немеет постоянно. Принимает постоянно: бисопролол2,5мг, индапамид2,5мг, эланаприл5мг, мемантин 20мг, Габапентин 900мг в день., кардиомагнил75 мг.еще подключили аторвастатин 80мг. Курсами: нейромексол. Пропивали за это время кажется все, и что советовали раньше:сермион, сирдалуд, глиатилин, мидокалм,аксамон,глиатилин, это что вспомнила. Может есть какая-то ещё схема по лечению, эффективная,главное облегчить болевые симптомы в ноге

У меня нет
40 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 601·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В таких случаях можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием, например
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена Алексеевна, а к нему идёт привыкание?? Он рецептурный? Побочек много???ей поставили недостаточность почек. Я прикрепила фото анализов, посмотрите

Здравствуйте! Необходимо по возможности выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, уточнить на наличие компрессии нерва.
Обычно при остеохондрозе назначается:

-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Добавить амитриптилин он с противоболевым эффектом на ночь 1/4 3 дня, далее 1/2 на ночь 3 дня, далее 1/4; 1/4; 1/2 на ночь

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Александровна, эти боли из за повреждения таламуса. Мидокалм пили и не раз, аппликаторы все есть, пользуемся. Не помогает

Да, есть понятие таламической боли.
Они могут корректироваться только антидепрессантами с противоболевым эффектом-дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин

Важно понимать, если болт носит характер повреждения на уровне поясницы (грыжи, стеноз) одно лечение. Таламическая боль другое

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Александровна, скажите пожалуйста, в таких случаях милдронат можно принимать и как часто

Можно, но он не имеет доказанной эффективности.

Препарат рецептурный
Побочные действия есть у каждого работающего препарата
При медленном наращивании дозировки нежелательные реакции минимальны

здравствуйте! по описанию на КТ головного мозга онемение может быть, но боль может быть не связана с инсультом. Я советую вызвать врача и посмотреть тазобедренный сустав - или сами положите маму на кровать и отведите ногу. в сторону, параллельно полу. Если нога свободно двигаетсся, то обратите внимание на позвоночник. После инсульта иышечный тонус разный и начинаются проблемы с суставами и позвоночником.
лечение длительной боли стандартное, (габапентин + венлафаксин, или дулокситин) но не очень позитивно влияет на сердце. Поэтому лучше все перепроверить

Здравствуйте
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг.
Также можно рассмотреть добавление дулоксетина на очном приеме. И необходим в таком случае очный осмотр. , чтобы выявить причину боли.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лилия Альбертовна, врачей нет у нас, выписывают одно и тоже. Габапентин не особо помогает, пъём 2 года его

Необходимо в таком случае дообследование - мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника.

Здравствуйте!
Из антиконвульсантов используются также карбамазепин и прегабалин, также используются антидепрессанты с противоболевым эффектом из группы сиозсн(венлафаксин, дулоксетин) или группы тца(амитриптилин).
Препараты рецептурные, назначаются врачом очно.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Алексеевна, по поводу почек, может что-то пропивать периодически?? И вообще, после инсультов, может что то прокалывать курсами также, если не стационарного, а на дому.

Принятый ответ

По поводу почек не поняла вопроса, лечением почек обычно занимаются нефрологи.
Можно курсами раз в полгода принимать циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, у препарата хорошая доказательная база.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.