Что вас беспокоит?
Мышечное напряжение
Добрый день. Прошу помочь разобраться в проблеме. Постараюсь описать состояние которое испытываю в последнее время. Работаю руководителем большого звена, честно говоря больше эмоциональная нагрузка. Но в последнее время стали очень сильные боли в шее, хотя я сплю только на ортопедической подушке. Частые головные боли, как в затылке, так и височной части (на протяжении 3 и более дней). Часто идет напряжение мышц, как будто в тонусе, натянули ниточкой и не отпускает, раньше было только Лопатки теперь уже и скулы. Сегодня очень сильно перенервничала, но выпила Афобазол 2 таблетки (точнее разжевала, так советовал врач скорой помощи при стрессе, разова), сейчас пыталась лечь спать но не могу уснуть, как будто холодом накрывает по плечам и сразу поднимается какая то паника и расстройство желудка. Была у невролога прописал пить курс таблеток элицея ку таб в течении 3 месяцев и муслаксин в течении 10 дней потом цитофлавин по 2 таб. в течении 1 месяца и грандаксин. Уже пью на протяжении 2 недель но ситуация не меняется, что мне делать. В целом есть небольшое смещение позвоночника в шейном отделе и в рождённая аномалия коммерели. Что мне делать я незнаю, и как дальше быть.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Элицея ку таб назначена верно, но эффект оценивать пока рано, препарат обычно копится в организме в течение 3-4х недель, соответственно полностью сейчас оценить действие нельзя, к тому же при накоплении препарат может усиливать тревогу, назначается антидепрессант минимум на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
У цитофлавина низкая доказательная база, сомнительная эффективность, при описанных жалобах препарат обычно не используется.
Грандаксин может быть малоэффективен в качестве препарата для прикрытия антидепрессанта, можно рассмотреть замену на атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Причиной мышечно-тонического синдрома являются длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Кроме лечения антидепрессантами, рекомендуется заниматься профилактикой, в которую входят занятия спортом и лфк, можно выполнять гимнастику по шишонину.
Принятый ответ
добрый вечер, пока пьете элицею, может быть нарастание тревоги на этапе повышения дозировки, также мышечное напряжение возникает бессознательно, неосознанно на усиление тревоги. В первую очередь не надо фиксировать свое внимание на этом, не пугаться данных симптомов, лечение грандаксин +элицея назначено верное. Остальные препараты в вашей ситуации не обязательны
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и др.
Элиция в таких случаях назначена верно. Эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. До этого оценить эффект невозможно. Назначается она на 12 месяцев, а не 3,иначе будет откат.
Цитофлавин не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Грандаксин- это симптоматический препарат, он ничего не лечит.
При необходимости можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего , состояние в рамках тревожного расстройства.
Лучше получить консультацию врача психотерапевта/ психиатра.
Вам назначены антидепрессанты, да , их назначают при тревожных расстройствах, но в любом случае , нужен контроль со стороны врача прием и наращивание дозы . Первое время будет усиление симптомов , это норма , затем симптомы начнут снижаться. Антидепрессанты принимать нужно до 12 мес , чтобы получить хороший стойкий лечебный эффект. За 3 мес вы только начнете себя лучше чувствовать и отменив препарат , все вернется.
Так же вам показана работа с КПТ психологом , это основа лечения вашего состояния.
Практиковать аутогенную тренировку по Шульцу, релаксацию по Джекобсону
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую ют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Злицея на боль не действует. Но тревожное расстройство лечит.
Цитофлавин вероятнее всего не гказжет положительного результата
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
цитофлавин не применяется в современной медицине
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20222 ответа
- 19 Августа 20238 ответов