Что вас беспокоит?
Низкий пульс при приеме ад
Добрый день. Пила две недели Ципралекс по 10 мг и тералиджен по 1/2 таблетки днем и вечером , вчера целый день чувствовала себ уставшей и решила померить давление и пульс, пульс 60. Обычный мой нормальный пульс 75. Решила сегодня не пить таблетки так как испугалась . Последнию таблетку Ципралекс а выпила вчера в 9.00, сегодня так же целый день пульс 60. Болит голова, усталость . Принимала препараты в связи с паническими атаками. Вопрос насколько это опасно такой пульс и такое состояние ? Завтра решила записаться к врачу сделать ЭКГ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сразу начали прием Ципралекса с 10 мг или наращивали дозу постепенно?
На этапе адаптации к Ципралексу в первые 2-4 недели могут наблюдаться головные боли, усталость, слабость, сонливость, усиление общей тревожности. Эти проявления имеют менее выраженный характер при постепенном наращивании дозы и более выраженный, если прием начинают сразу с 10 мг.
Значение пульса 60 ударов в минуту в покое не считается опасным и входит в пределы нормальных значений. В ночное время пульс в норме может снижаться до 50 ударов в минуту.
Также пульс может снижать Тералиджен, так как он обладает умеренно выраженным седативным эффектом.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется проведение ЭКГ. При наличии значимых отклонений от нормы обычно меняют Ципралекс на Золофт как на самый кардиологически безопасный антидепрессант, если устанавливается только брадикардия без других отклонений, Тералиджен обычно заменяется на Стрезам - дневной транквилизатор без седативного эффекта.
Елена Викторовна, начинала с 5 мг неделю и потом на целую таблетку перешла, тералиджен пью уже 3 месяца почти , до этого просто отдельно его пила ( выписал терапевт) , на тералиджен не было низкого пульса. Изначально мне назначили триттико , я его выпила один раз и на нем сразу пульс стал 60 тоже и его не стала пить, попросила заменить ад. На Ципралекс панические атаки прошли почти сразу , до этого были почти каждый день. И я не стала контролировать каждый день давление и пульс, но вчера прям была такая усталость и слабость и когда ехала за рулем как будто засну , решила проверить вечером и был пульс 60. Возможно все ад так на меня действуют и понижают пульс, но с таким пульсом мне не комфортно вообще находится, возможно попросить заменить на ад который не понижает пульс? Или все ад так себя и понижают пульс?
Обычно не затрагивает сердечно-сосудистую систему Золофт, по действию схож с Ципралексом, но обладает несколько более выраженным стимулирующим эффектом. Это препарат из той же группы, поэтому между ними возможен одномоментный переход - с 10 мг Ципралекса в один день на 100 мг Золофта на следующий день под прикрытием Тералидженом с последующей оценкой состояния в течение 5-7 дней. Возможны реакции индивидуальной чувствительности, но заранее их, к сожалению, спрогнозировать нельзя.
Для Триттико снижение пульса - характерный побочный эффект.
Елена Викторовна, спасибо за ответ, попрошу завтра его выписать. Буду пробовать
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Елена Викторовна, подскажите пожалуйста а если вообще отказываться от идеи ад, и пробовать психотерапию и йогу например, через сколько после отмены Ципралекс а вернется нормальный пульс? Получается уже прошло 36 часов, а пульс все еще 60. Через какое количество дней он полностью выйдет из организма и нормализуется пульс?
Половина принятой дозы выводится в течение 30 часов, метаболиты препарата препараты выводятся в течение более длительного времени, поэтому полное выведение может занимать около недели.
Елена Викторовна, спасибо за ответ 💛
Принятый ответ
Здравствуйте. Для большинства людей пульс 60 не считается опасным, особенно если нет головокружения, потери сознания или резкой слабости. Из Ваших препаратов вероятнее всего пульс снижает тералиджен. Вот его можно было бы заменить, например, на грандаксин. А ципралекс лучше оставить, тем более, что уже 2 недели позади и препарат как раз готов работать. Более того, резкая отмена ципралекса может вызвать, собственно, синдром отмены, что тоже не есть хорошо. Так что, на мой взгляд, целесообразно пока оставить ципралекс, а тералиджен отменить. Далее - обсудить с врачом замену тералиджена. В принципе, по прошествии 2 недель от начала терапии можно и вовсе без него.
Дмитрий Владимирович, возможно что это ад дает низкий пульс? Так как тералиджен пью 3 мес
Назначил терапевт , с ним не было низкого пульса, но панические атаки были
Скорее, сочетание АД и тералиджена, поэтому что-то одно нужно убрать. Тералиджен все равно не лечит (это чисто симптоматический препарат), поэтому лучше оставить ципралекс
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее снижение частоты сердечных сокращений возникло вследствие приема тералиджена, а не ципралекса. Противотревожная терапия назначается на период адаптации к антидепрессанту, тералиджен в целом уже итак пора отменять. Если будет возврат тревожной симптоматики можно заменить на дневной транквилизатор грандаксин или стрезам, они не снижают пульс.
Дарья Николаевна, тералиджен пью уже три месяца, назначил терапевт , пила по 1/2 таблетки три раза в день, на нем не было проблем с пульсом был всегда 75, но были панические атаки не уходили.
Тогда стоит обсудить с врачом переход с ципралекса на золофт, можно в эквиваленьной дозе перейти одним днём, т.к. препараты одной группы. Т.е. с 10мг ципралекса перейти на 100мг золофта
Дарья Николаевна, спасибо за ответ, а перекрытие оставить тералиджен или заменить лучше ?
Можно попросить доктора выписать для подстраховки тот же грандаксин, на случай, если ЧСС будет оставаться сниженным, несмотря на смену АД. Пока оставить тералиджен, раз вы с ним уже знакомы хорошо и понаблюдать. Если что отменить тералиджен и перейти на грандаксин
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего страшного не происходит. ЧСС 60/мин - это легкая брадикардия. Попробуйте сначала убрать тералиджен, т.к. он может давать снижение пульса. Ципралекс верните пока. И если если пульс не восстановится в течение нескольких дней, то обсудите со своим доктором смену ципралекса на другой антидепрессант из группы СИОЗС, например, Сертралин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой пульс не считается опасным, это нормальные показатели. Особенно если артериальное давление остаётся нормальным и нет головокружения.
Ципралекс лучше резко не отменять, так как будет синдром отмены.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20219 ответов
- 21 Января 20227 ответов