Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3238143

Что вас беспокоит?

Учащенное сердцебиение 140 уд/мин при нормальном давлении 109/60

Периодически наступают приступы учащенного сердцебиения. Пил бисопролол 2,5 мг, со временем перестал помогать, появилась слабость и головокружение, сменили на канкор и пропонорм. Первое время помогало, потом перестал. Сменили на сотагексал. После двух месяцев приема приступы не прекращаются, периодически болит и колет сердце. Иногда замечаю приступы после ужина (может быть совпадение). В поликлинике поставили диагноз «Пароксизмальная фибрилляция предсердий, тахисистолия». Когда кардиолог слушает сердцебиение не может понять причин срыва через каждые 30 сек. Подскажите какие могут быть причины, какие нужны анализы и чем можно восстановить нормальную работу сердца

37 лет
15 Мая 2025·Просмотров: 114·Роман

Здравствуйте, подскажите, вы проходили холтеровское мониторирование ЭКГ?
В подобных случаях для дообследования рекомендуется проведение холтеровского монитрорирования ЭКГ, Эхо-КГ, ТТГ, Т4, ОАК, Биохимический анализ крови. Для назначения оптимальной терапии необходимо оценить результаты исследований, т.к разные формы фибрилляции требуют разного подхода.

Анжела Павловна, добрый день!
Да, все анализы сдавал и проходил исследования.
Холтер: Регистрировался синусовый ритм с продолжительными эпизодами синусовой тахикардии,короткими эпизодами синусовой брадикардии; с эпизодами предсердного ритма. Во время плохого самочувствия (сердцебиение) на ЭКГ регистрировались пароксизмы фибрилляции предсердий.
Эхо: Расширение полости левого и правого предсердий. Митральная регургитация 1-2 степени. Трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Умеренная симметричная гипертрофия миокарда левого желудочка.
ТТГ 2,4; Т4-0,79, по общему анализу крови все в пределах нормы

Когда проводились данные исследования?

Анжела Павловна, эхо и Холтер в феврале, анализы крови в апреле

При диагнозе фибрилляция предсердий, если на фоне приёма препарата отмечается ухудшение состояния в виде учащения парксизмов фибрилляции рекомендуется рассмотреть вариант замены препарата. Препараты назначаются под контролем экг.
Так же необходимо знать единицы измерения показателей ттг и т4.

Анжела Павловна, ЭКГ делал вчера (14.05.25)
Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 64 - 66 - 68 уд/мин. Положение ЭОС: вертикальное. Замедление в/п проведения. Неспецифическое нарушение в/ж проведения.
ТТГ сдавал 18.04.25 - 2,4
Т4 тоже 18.04.25 - 0,79

Обычно, в такой ситуации рекомендуется очной прием какдиолога или аритмолога для объективного осмотра и подбора оптимальной терапии.

Так же укажите единицу измерения ттг и т4 (пмоль/л?)

Анжела Павловна, Т4 в нг/дл, ТТГ в мкМЕ/мл

Здравствуйте. Для уточнения того, какие именно нарушения ритма сердца у Вас и как их лечить, рекомендуется сделать суточное холтеровское мониторирование, УЗИ сердца для уточнения структурных изменений, сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.