Что вас беспокоит?
Ребенок постоянно моет руки
Девочка 9 лет. Постоянно моет руки. Стонет, рыдает, что задела что-нибудь «грязное», снова идет мыть руки. Давит кучу мыла на руки, руки не вытерает полотенцем. Кожа рук уже очень плохая. Считает грязным все. Ручки шкафов, краны, полотенца, стол, стулья, лестницу на кровать. То что полотенце только что из шкафа и никто им не вытерался - не убедительно для нее. Кран блестит - тоже грязный. Ручки шкафа при ней вытирала - все равно грязные. Открывает ногами, тряпочками, бумажками. Может даже не поесть, т.к. не может открыть ящик с ложками. Или есть руками. Брезгливость кажется растет из отношений с младшей сестрой. Она считает, что все, чего касалась рука сестры или даже взгляд сестры - грязное. Задирает сестру. Играет иногда с ней, хочет управлять ей. Заставляет играть только по своим правилам. А если сестренка проявляет свои желания, которые противоречат ее мыслям, обзывает ее, прогоняет, машет ногами, отталкивая ее, обесценивает. Я много раз проводила беседы о недопустимости такого поведения. Она закрывает уши, закатывает глаза и не слушает. Стала маленькую от нее изолировать. Чаще звать к себе, чем то ее занимать, говорю, что даже если очень хочется играть с сестрой, такого отношения к себе нельзя допускать. Старшая дочь ревнует, на этой почве думаю появилась эта зависимость от мытья рук. Я не знаю как поступить в этой ситуации. Подскажите пожалуйста как помочь ребенку справиться с этим состоянием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания , у вашего ребёнка имеются симптомы ОКР, ребёнок действительно так компенсирует тревогу и не совсем может контролировать свои действия.
Ребёнка важно показать детскому психиатру , начать работу с психологом по методу КПТ. Само окр не пройдёт , к сожалению, нужна помощь специалистов.
Лечение обычно либо антидепрессанты + КПТ с психологом
Или попробовать пока только с КПТ.
Если есть проблемы между сиблингами , то важно налаживать отношения между ними, тк для ребёнка с окр это будет частым триггером , к сожалению.
Уделять внимание каждому из ребёнка одинаково, разделить игрушки , у каждого ребёнка должен быть свой уголок. Не ругать , а вместе предлагать делать какие -то дела и подкреплять позитивно «как вы классно мне помогли», «какие вы молодцы обе». И тд
Здравствуйте Ольга!
Навязчивое мытье рук, избегание контактов с определенными предметами, ритуалы и убеждения о том ,что все "грязное" могут быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Мы можем только предположить, диагноз ставит только врач психиатр после диагностики и беседы.
Обратитесь к детскому психиатру, специализирующемуся на ОКР и тревожных расстройствах. Специалист сможет провести диагностику, определить степень тяжести состояния и разработать индивидуальный план лечения. С ОКР хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Возможно потребуется какая-то медикаментозная поддержка.
Дома создавайте неконфликтную, Поддерживающую атмосферу. Пробуйте способы переключить внимание на другую деятельность, найдите хобби, увлечения для ребёнка.
Здравствуйте! Ваша ситуация требует деликатного и комплексного подхода. Похоже, у вашей дочери проявляются признаки обсессивно-компульсивного поведения (ОКР), которое, возможно, усугубляется ревностью и сложностями во взаимоотношениях с младшей сестрой. Прежде всего, важно понять, что бесконечные уговоры и объяснения вряд ли помогут. Навязчивые мысли и действия при ОКР, это не просто каприз, а симптом, требующий профессиональной помощи. Обратитесь к детскому психологу или психотерапевту, специализирующемуся на ОКР, он сможет провести диагностику и назначить подходящую терапию, например, когнитивно-поведенческую. Параллельно создайте дома спокойную атмосферу. Старайтесь не критиковать дочь за ее ритуалы, но и не поощрять их, мягко ограничивайте время, которое она тратит на мытье рук, и предлагайте альтернативные занятия, которые отвлекут ее внимание. Уделите особое внимание отношениям между сестрами, постарайтесь создать для каждой из них личное пространство и время с вами. Поддерживайте их совместные игры, но следите за тем, чтобы они проходили в атмосфере уважения. Поощряйте проявление положительных эмоций и конструктивное решение конфликтов. Изменение поведения требует времени и терпения, будьте рядом с дочерью, поддерживайте и верьте в нее.
Здравствуйте! Такая ситуация уже давно? Вы правы, что ребенку нужна помощь справиться со своей тревогой, которую она переносит на такие действия как частое мытье рук, чистота и тд. Но тут важно подойти системно и помочь ребенку убрать причину. В этом поможет врач психотерапевт, который подберет лечение и работа с психологом в когнитивно поведенческой терапии(она дает хорошие результаты). Специалист поможет и Вам определится сейчас со стратегией поведения и как поддержать девочку. Это с одной стороны поддержка, вашего имание к ней, ее интересам, снижение уровня требований к ней, больше фокус на ее ценности, больше времени и разговоров про ее увлечения, получение позитивных эмоций и помощь в проживании переживаний. С другой не фокусировать ее поведение, не поддерживать эту симптоматику. Это и позитивная активная творческая жизнь-секции, общение со сверстниками, раскрытие ее способностей и интересов-что будет укреплять позитивный настрой и давать базу справляться с тревогой.
Да, это было уже когда ей было 3 года, она мыла руки, бесконечно бегала в туалет и плакала, что не может пописать, крутила свой сосок. Это было связано с очень травматичной ситуацией с ее отцом. Он постоянно цеплял ее, пугал, а потом ударил ее и меня тоже. Мы ушли тогда от него. И появились все эти симптомы. Тогда я как-то справилась с этим самостоятельно. Все прошло. Потом так явно ничего не проявлялось. Хотя она всегда была очень вспыльчивой. А с этого учебного года снова все началось. Я ее из школы общеобразовательной забрала,т.к. истерики начались на фоне школы. На семейное образование. Немного утихла. Потом накатило с новой силой. Подумала, что ей не хватает социума. Нашла для нее уютную частную школу. Ей там очень нравится. Ходит с удовольствием. На улице ведет себя расслабленно, там все чисто. Домой заходит и начинаются истерики
Принятый ответ
Понимаю как Вам не просто и что пришлось пережить. Но все наладится! Ребенок пережил тогда этот стресс, справился. Но сейчас в моменте переходного периода, перемен и новой среды появилась тревога, а как с ней справляться-пока не умеет иначе-отсюда и такие для нее привычные действия. Вы хорошо ее поддерживаете, помогаете, а теперь подключите работу со специалистом, который, поможет убрать страх, который мог быть еще не прожит ею, а самое главное-научит справляться, с тревогой и проживать ее без вреда для себя) Ведь ситуаций в жизни будет много и сейчас ей надо научиться как это не держать в себе и проживать экологично. Главное и Вы берегите себя, да сейчас есть такой момент но он корректируется и вы справитесь 🙏
Здравствуйте.
Это действительно может быть симптомом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).Для диагностики и устранения навязчивых действий нужна помощь детского врача-психиатра или психотерапевта. Обязательно запишите ребенка к врачу.
Многократное мытьё рук в этом случае — компульсивный ритуал, выполняемый в ответ на страх загрязнения. Когда ребёнок выполняет ритуал, он чувствует себя лучше — по крайней мере, на время.
Также постоянное мытьё рук может быть признаком расстройства сенсорной чувствительности. Конкретнее разберется доктор пообщавшись с ребенком. Само не пройдёт. Получите лечение и все наладится, в том числе и наладятся отношения с сестрой. Сейчас она просто не может иначе..
Ругать и объяснять бесполезно.
Ольга, здравствуйте!
Описываемая вами симптоматика может быть в рамках обсессивно-компульсивного расстройства, это расстройство тревожного спектра. Помощь первой линии в данном случае- это детский психиатр, необходимо получить его очную консультацию.
Все навязчивые мысли о том, что грязно, что это из за сестры - это обсессии, навязчивые мысли, а мытьё рук- этот ритуал, который снимает тревожность, внутреннее напряжение - это компульсия, навязчивое действие,которое помогает на короткий промежуток времени справляться со ее негативными эмоциями, тревогой и беспокойством. Отсюда и название возможной патологии - обсессивно- компульсивное расстройство. ОКР.
Разговорами вы не переубедите ее, это не то, что можно объяснить, чаще всего в таких случаях требуется фармподдержка плюс психотерапия с детским когнитивно-поведенческом терапевтом, который умеет использовать в работе и другие методы, подходящие для детей. Прежде всего нужно будет работать с мыслями девочки, которые вызывают ревность к сестричке.
В любом случае, начинайте с осмотра врача, а далее он построит вам маршрут преодоления.
Не отчаивайтесь, пожалуйста, при правильной терапии поведение скорректируется, тревожность снизится и навязчивости уйдут или будут не столь выраженными.
Здравствуйте! Похоже, ваша дочь испытывает сильную тревогу, которая проявляется через навязчивые мысли о грязи и ритуалы мытья рук. Это может быть обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) страх загрязнения становится механизмом контроля над внутренним беспокойством. Например, чистые предметы вызывают дискомфорт, так как страх не связан с реальной грязью, а скорее с ощущением потери контроля .Агрессия к младшей сестре и ревность усиливают тревогу. Девочка пытается компенсировать внутреннюю неуверенность через доминирование в играх и брезгливость. Физические последствия (поврежденная кожа) указывают на необходимость срочных мер.
В типичных ситуациях обычно применяют ряд шагов.
Избегают конфронтации. Не запрещают мыть руки, но мягко ограничивают время процедуры (например, песня из 20 секунд) и переключают внимание на интересное занятие. Говорят о чувствах. Например: Как ты себя чувствуешь, когда думаешь, что что-то грязное? Помогают назвать эмоции (страх, злость), чтобы девочка научилась их осознавать.
Уменьшают фокус на сестре (в данном случае). Вводят совместные занятия под руководством (например, совместный завтрак), хвалят за позитивное взаимодействие.
Обращаются к психологу. При ОКР эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), где ребенка постепенно учат терпеть грязь без ритуалов (экспозиционная терапия) .Не вините себя, тревожные расстройства часто связаны с генетикой или стрессом (например, адаптацией к новому члену семьи). Главное начать работать с этим сейчас. Важно оценивать и свою усталость в этой ситуации. Иногда родителям тоже нужна поддержка, чтобы сохранить силы для ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20221 ответ
- 14 Июня 20227 ответов