Что вас беспокоит?
Стоматит с высокой температурой
Добрый день! У ребенка 2х лет 10.05 в ночь поднялась температура 38, на следующий день держалась около 37, в ночь опять, никаких симптомов орви не было. Температура так же держалась и доходила до 38.8, 13.05 я обнаружила на языке язвочки и опухшие десна, сходили с стоматологу, она подтвердила стоматит и ещё обнаружила язвочки на деснах. И предположила , что возможно даже герпетический. Мы вчера сдали кровь. Мы пьем ромашку, обрабатываем мерамистином и холисалом после. Глядя на анализ , если бы смысл идти сейчас к врачу или продолжать тоже самом? И сколько дней это обычно длится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализом, можно предположить, наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение.
В таких случае обычно рекомендуют:
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
На стоматит холисал 3р в день 5 дней
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Всё это соблюдаем!
Просто сегодня с утра добавились язвочки на подбородке. Это нормально?
Прикрепите фотографии
Прикрепила
по представленным фотографиям, можно предположить, что это стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция.
Причины стрептодермии могут быть следующие:
-Снижение иммунитета
-Нарушение микрофлоры в кишечнике, после приема антибиотиков например -Пренебрежение гигиеническими нормами
-Расчесывание кожи при дерматитах
Данное заболевание заразное!
В таком случае, обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
-следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка
Я с утра мазала халисалом ничего страшного? Но только один раз
Ничего страшного, но на лицо его не нужно наносить
Он идет на ротовую полость
По глупости подумала, может быть как-то стоматит прогрессирует
Просто только с утра сегодня появились
Ничего страшного
Мы в итоге были сегодня на приеме, нам сказали нужно ещё сдать мазок и определись нужен ли помимо фукорцина ацикловир. Я его делать не пошла . Это вообще целесообразно?
Начали терапию фуконцином и фуцидинм
В теории да, но на практике лечение начинают сразу
Я как понимаю, у меня высокая вероятность заразиться, так как все эти дни был очень близкий контак, ребенок спал со мной
Если контактировать с элементами не будете, то можно не заразится
Принятый ответ
Добрый день! По анализу крови отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, нужно пересдать анализ через 2—3 недели после выздоровления, при сниженных показателях показан прием препаратов железа.
Бактериальных изменений по анализу нет
Повышение моноцитов моет указывать на вирусную инфекцию.
Для снятия болевых ощущений в таком случае можно использовать нурофен 10 мг на кг;
Рекомендуется наносить на язвенные элементы на слизистых холисал 3 раза в день.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки.
Можно предлагать ребенку кушать мороженое для снятия неприятных ощущений.
Принятый ответ
Добрый день
Представлены общий анализ крови характерен для вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
высокая температура имеет место быть при вирусной инфекции
Может повышаться в течение 7 – 10 дней иметь волнообразное течение
Интервалы между подъемами температура увеличиваются или нет?
Иногда бывает, что в течении дня 37, а к вечеру опять 38,5
Сегодня добавились язвочки на подбородке. Ребенок практически ничего не ест
Ознакомилась с фотографиями ребёнка
Представленные элементы на фото все же больше похожи на проявления стрептодермии, как правило данные высыпания легко разносятся по лицу,
Обычно местно рекомендуется - антибактериальные мази на основе мупироцина (бактропан например) 2 раза в день 5 дней либо фуцидин
Эффект от лечения должен наступать со 2 суток, ни в коем случае не бросать курс при улучшении, а закончить его полностью.
При зуде рекомендуется использовать антигистаминные - зиртек/зодак или каламин местно
Рекомендуется не тереть поражённые области, использовать отдельное полотенце, посуду. Полностью сменить постельное белье и полотенца по выздоровлении
Мазала сегодня уже у течении дня. Скажите , пожалуйста, какая вероятность, что я могу заболеть? Так как ребенок заболел и был очень тесный контакт, спит со мной
Вероятность конечно есть, но как правило дети чаще заболевают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме, в % не оценивают при норме абс.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ незначительно ускорено, норма до 10 мм/ч.
Обычно при таком анализе срочная консультация врача не требуется.
На данный момент есть улучшение от лечения?
Сегодня появились язвочки и на подбородке, ребенок совсем ничего не кушает
Чуть каши, чуть бульон и всё
По фото вижу высыпания по типу пиодермии, их обработали холисалом или каким-то гелем?
Обычно такие высыпания рекомендуют обрабатывать мазью бондерм/мупироцин
Обработала фуконцином и фуцидином, подходит?
Какая вероятность заразиться мне?
Да, такой вариант обработки возможен.
Вероятность есть, но она минимальна, главное после обработки высыпаний ребенку тщательно мойте руки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови можно предположить, что у ребенка вирусная инфекция.
Повышение нейтрофилов в процентном отношении клинически не информативно, так как в абсолютном значении они в норме.
Но есть преобладание нейтрофидов над лимфоцитами в абсолютном значении, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Повышения температуры у ребенка нет?
Лечение продолжаете, которое у ребенка сейчас
Так же пища должна дать щадящей, не горячей, напитки так же не должны быть горячие, чтобы повторно не травмировать слизистую
Температура продолжает переодически подниматься.
Так же сегодня на подбородке появились язвочки, похожие на стрептедермию, посмотрите, пожалуйста, фото
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, и признаки анемии легкой степени. Но, снижение гемоглобина возможно при заболеваниях, поэтому имеет смысл по выздоровлению пересдать анализ крови и + кровь на опредеоение уровня ферритина.
Лесение назначенное врачом продолжать до полного выздоровления. И как правило, течение вирусной инфекции и стоматита может продолжаться до 7-10 дней.
При отсутствии эффекта от лечения в течении 3х суток, или ухудшении состояния - очный осмотр врача повторно.
У нас сегодня ещё появились другие язвочки на подбородке, посмотрите , пожалуйста, фото
Это тоже стоматит или стрептодермия ?
По фото можно предположить стрептодермию - бактериальную инфекцию, чаще вызванную стрептококком. Главное - соблюдение личной гигиены, в бане не мыть и не распаривать ребенка. Пользоваться личным чистым полотенцем ребенку ежедневно меняя.
Пхо вечерам в таких случаях обычно рекомендуется обрабатывать область поражения р-ром фукорцина, утром банеоцином. Курс лечения обычно занимает 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201829 ответов
- 18 Ноября 20182 ответа
- 6 Декабря 201862 ответа
- 28 Сентября 201921 ответ