СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оак у ребенка 1.4 года

Здравствуйте. У ребенка длительное время увеличены лимфоузлы на шее, в связи с этим педиатр назначила оак, по результатам которого сказала, что он плохой. Предположила, либо энтеробиоз, либо аллергическую реакцию. Хотелось бы услышать второе мнение по поводу результатов, более подробно, может быть совет, к какому врачу обратиться. К слову, ребенок чувствует себя хорошо. P. S. есть непереносимость лактозы, но мы исключили цельное молоко, но ребенок ест творог..

1 год
15 Мая 2025·Просмотров: 93·Евгения, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, некоторые результаты общего анализа крови ребёнка помечены как повышенные, но у детей нормы немного отличаются от взрослых , а именно :
Лейкоциты у детей до 2 лет находятся в пределах 6-17 ×10*9л , у вас 10. Что является нормой
Также у малышей в общем анализе крови преобладают лимфоциты, а если ребёнок часто болеет, то лимфоцитоз может сохраняться длительное время. И то это нормально .
Эозинофилы незначительно повышены, причиной может быть как аллергическая реакция так и паразитоз.
Ввиду того что у ребёнка наблюдается лимфаденопатия, рекомендуется сдать анализ на вирусные инфекции- вирус эпштейн- барра, вирус герпеса 6типа, цитомегаловирус.
А также для исключения паразитарной природы повышения эозинофилов , необходимо сдать соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глистов .

Принятый ответ

Добрый день!

По результату общего анализа крови ребёнка:

1. Обнаружено повышение эозинофилов.
По результату общего анализа крови повышено как абсолютное количество эозинофилов, так и относительное.
Наиболее распространёнными причинами такого результата действительно могут являться аллергические заболевания и паразитарные инфекции.
Если симптомов аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.
Наиболее распространёнными паразитарными инфекциями у детей являются энтеробиоз, лямблиоз и аскаридоз.
Для исключения энтеробиоза желательно выполнить ректальный мазок на яйца остриц.
Для исключения лямблиоза желательно сдать кровь на суммарные антитела (IgG + IgA + IgM) к антигенам лямблий.
Для исключения аскаридоза обычно рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к аскаридам.

2. Гемоглобин и эритроциты в норме.
Анемия у ребёнка нет.

3. Гематокрит в норме.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к увеличению вязкости крови не наблюдается.

4. Эритроцитарные индексы также в норме.
Признаков дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12 не обнаружено.

5. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

6. Лимфоциты в норме.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Такой результат указывает на отсутствие активации противовирусного иммунитета.

7. Нейтрофилы в норме.
Нейтрофилы отвечают за антибактериальный иммунитет.
Признаков бактериальной инфекции и нарушений работы иммунной системы не выявлено.

8. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
По результату общего анализа крови лабораторных признаков воспаления в организме ребёнка не обнаружено.

Наиболее распространённой причиной увеличения шейных лимфоузлов является носительство герпесвирусов.
У детей наиболее распространены 4 герпесвируса:

А. Вирус Эпштейна-Барр - для исключения носительства этого вируса желательно сдать кровь на иммуноглобулины классов IgG и IgM к вирусу Эпштейна - Барр.

Б. Цитомегаловирус - для исключения носительства цитомегаловируса желательно сдать кровь на антитела IgG и IgM к цитомегаловирусу.

В. Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа - чтобы исключить носительство этих вирусов, нужно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG и IgM к вирусам простого герпеса.

Г. Вирус герпеса 6 типа - для исключения носительства этого вируса желательно сдать кровь на выявление ДНК вируса герпеса 6 типа методом ПЦР.

Само по себе увеличение шейных лимфоузлов при отсутствии каких-либо жалоб и при хорошем самочувствии ребёнка не является диагнозом и не требует лечения.
Пожалуйста, не переживайте.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.