Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребёнку почти 2 месяца. Сдали кровь и мочу перед прививками, много повышенных показателей в частности лейкоциты, ретикулоциты и тромбоциты. Ребёнок активный, беспокойства на что то не проявляет. Только перед ночным сном начинает часто и поверхностно дышать как при испуге и во сне тоже может. Небольшие хрипы в носике, но он не заложен, дышит носом хорошо. Можно ли делать прививки и нужны ли дополнительные обследования?

Нет
38 лет
15 Мая 2025·Просмотров: 94·Романчук

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном повышены эозинофилы ( нет ли высыпаний у ребёнка? ) эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л в ОАМ вероятно дефект сбора , так как повышены лейкоциты ( перед процедурой хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
По анализам нет противопоказаний для вакцинации

Алина Тиграновна, здравствуйте! Высыпания были в первый месяц, уже прошли. Мочу собирали в мочеприемник после подмывания

Поняла вас
Через мочеприемник часто лейкоциты бывают

Алина Тиграновна, а как тогда собирать?

Можно подмыть малыша и Потом подставить стерильный контейнер для сбора мочи
Но страшного ничего по анализу нет, не переживайте

Алина Тиграновна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет: СОЭ и общие лейкоциты в норме

Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях выше единицы, при таких значениях прививать можно

Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Повышение ретикулоцитов нормальное для данного возраста, как и гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы тоже в норме
Тромбоциты в норме, у детей они могут повышаться до 700

По анализу мочи признаков воспаления нет, небольшое повышение лейкоцитов может быть в норме.
По данным анализам противопоказания к вакцинации нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений, единственное в семье ни кто не болел?
Анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,оам без воспалительных изменений,всё хорошо по анализам.
Прививаться можете спокойно, противопоказаний для вакцинации нет.
Дообследование ни какое не нужно.

Анна Николаевна, добрый день. Никто не болел. Только наши сопельки ни как не проходят. Промывает физраствором и капаю аквалор для увлажнения.

Тогда,все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 11,23 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17,5 *10^9/л ),
-лимфоциты -7,08
преобладают над нейтрофилами-1,98 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 120 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л- до 6 месяцев), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме(МСV-81норма ( норма до 100)
-ретикулоциты- это "молодые" эритроциты. На данный момент у малыша происходит смена "детского" гемоглобина на " взрослый". Гемоглобин локализуется на эритроците, поэтому происходит большой распад эритроцитов и костный мозг компенсаторно продуцирует большое количество " молодых" эритроцитов.
Повышение данного показателя допускается.
Признаков анемии нет
-тромбоциты-- 459 *10^9/л в норме( норма от 150 до 600- *10^9/л )
Анализ мочи:
-обнаружены лейкоциты( норма у девочек до 8, у мальчиков до 10)
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
По данным анализа крови противопоказаний для вакцинации нет. После осмотра доктора можно вакцинироваться.

Дарья Вячеславовна, добрый день. Собирала в мочеприемник утром после подмывания.

Сбор анализа мочи с помощью мочеприемника очень часто дает такую погрешность.
Желательно пересдать анализ мочи в динамике, постараться собрать без мочеприемника.
Но больше я склоняюсь, что это дефект сбора, так как при инфекции мочевыводящий путей лейкоциты будет повышены в разы, будет обнаружен белок , эритроциты, моча изменит свою прозрачность.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки физиологической анемии ( снижен средний обьем эритроцита, повышены ретикулоциты), также некоторые показатели индексов повышены, как признак незначительной гемоконцентрации, но все эти показатели нет несут никакой серьёзной патологии, считается вариантом нормы.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): увеличены моноциты, могут говорить о течение/ перенесённой вирусной инфекции, повышены эозинофилы, что может говорить о течение аллергических реакций или глистной инвазии.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500-600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По ОАМ вероятнее всего дефект сбора в виде лейкоцитов, в целом анализ вариант нормы.

Подскажите, как собирали мочу?
И есть ли/были дома болеющие ОРВИ?

Виктория Вячеславовна, спасибо за ответ. Мочу собирали в мочеприемник утром после подмывания. В семье никто не болел и ни с кем не контактировать. Сопелькт только не проходят, но нос не заложен, только хрюкает по ночам

Вот вероятнее всего из-за мочеприемника возникли лейкоциты, но в целом анализ в норме.

По поводу насморка, вполне вероятно, что было лёгкое течение вирусной инфекции, т.к. моноциты в абс показателе повышены, поэтому в таких случаях рекомендуют промывать носик физ р-ром с последующей аспирацией, обычно насморк у малышей проходит в течение 2 недель - это нормально, из-за узости носовых ходов,но если заложенность не беспокоит, можно часто не промывать.

Если в целом состояние у малыша в норме, то при таком состоянии вакцинация не противопоказана.

Виктория Вячеславовна, сопли у нас уже почти полтора месяца, все говорят что это специфика новорожденных, ведь они не текут а просто есть

Да, возможен как вариант физиологического ринита, также из-за узости носовых ходов.

Здравствуйте. Анализ крови в пределах нормы. Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Увеличение числа ретикулоцитов связано с тем, что в течение первых трех месяцев происходит перестройка эритропоэза, то есть эритроциты с фетальным гемоглобином разрушаются и синтезируются эритроциты с гемоглобином взрослого типа. А ретикулоциты это клетки предшественники эритроцитов.
Тромбоциты также в пределах нормы (норма до 500).
Лейкоцитарное звено в норме.
Анализ мочи без отклонений.
Противопоказаний к вакцинации нет.
Такое дыхание перед сном не является патологией.

Добрый день.

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Эозинофилы в первую очередь оцениваются в абсолютных значениях, то есть там где без %
У детей первого года жизни чаще всего бывает повышение данных показателей, но если нет клиники а именно высыпаний, прожилок крови в стуле, данное отклонение не имеет клинически значимого значения

Так как в первую очередь мы лечим мне анализы, а ребёнка и его жалобы

Виктория Витальевна, спасибо. У нас только молочные корочки и это не проблема. Подгузник всегда проверяю, никаких следов крови или изменения цвета нет.

Поэтому данные изменения в общем анализе крови часто встречаются у малышей, но это не говорит о какой-либо патологии если нет симптомов

Здравствуйте!
По результату общего анализа крови - отмечается повышение моноцитов, что свидетельствует об инфекционном процессе вирусного характера. Повышение ретикулоцитов у младенцев является вариантом нормы, так как в организме деток обновление красных кровяных клеток происходит чаще, чем у взрослых. Так и может повышаться при инфекционных процессах. Вероятнее всего, в данном случае имеет место и инфекционный процесс.

По результату мочи - обнаружены лейкоциты, возможно дефект забора мочи. Рекомендуется пересдать анализ с соблюдением всех правил гигиены.
Вакцинация пока не рекомендуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.