Что вас беспокоит?
Боль и спазм в животе
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Сегодня днем резко заболел живот, что не мог даже идти, плакал. До этого ел сосиску в тесте в сухомятку и буквально через 15 минут уже сказал, что сильно болит живот, что аж идти не мог. Что было очень странно. До этого бегал, играл, все было как обычно. Поехали сразу в хирургию. Сдали кровь. Поставили укол ношпы и сказали сидеть ждать, а потом подойти к врачу, чтобы осмотрел чтобы исключить аппендицит. Ребёнок очень устал там сидеть, ещё болел живот и он не дал врачу посмотреть, разревелся. Врач хотел нас положить в больницу под наблюдение потому что ребёнок не дал посмотреть. Мы отказались, поехали наблюдать дома. И буквально через час уже ребёнок сказал, что животик не болит. Потом через какое то время как обычно стал бегать играть. Это значит что это был спазм? Сказали в больнице что может такое быть. Из за чего он случился? Значит точно можно исключить аппендицит? Нет же такого, что то болит то не болит? Прикрепляю анализ крови, врач сказала, что есть небольшое воспаление по анализам, но я думаю, что это потому что 4 дня назад была температура у ребенка. Вечером сварила макароны, все скушал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Клиника аппендицита расцветает в среднем к концу первых суток, поэтому расслабляться полностью пока рано.
Понаблюдайте за состоянием ребёнка.
Рвота, боли в животе постоянного характера (которые не купируются приёмом 1 таб но-шпы в течение часа) - повод снова доехать в приёмное отделение к дежурному хирургу.
Старайтесь пока придерживаться диеты.
Дарья Владимировна, а какой диеты? Врач сказал, что укол ношпы если аппендицит то не подействует
Но-шпа действительно не скроет клинику аппендицита, поэтому это единственный препарат, который смело можно давать при боли в животе
Есть ещё такой характерный симптом при аппендиците: во время боли в животе попросить ребёнка попрыгать как зайчика. При аппендиците боль резко усилится, потому что будет раздражена брюшина.
Дарья Владимировна, так если поставили укол и боль прошла значит это был не апендицит? Ведь не может он сильно болеть потом полностью перестать болеть?
Диета подразумевает никаких вкусняшек и вредностей, стараться не переедать
Дарья Владимировна, вот он прыгал когда мы домой приехали, я его весь вечер просила. Прыгал бегал. После укола ношпы.
Не обязательно. В развитии аппендицита есть такой период мнимого благополучия. Когда ребёнок снова бодр и весел. Поэтому мы всегда просим родителей следить сутки за животом
В любой сильно смущающей обстановке с болями в животе в течение суток надо опять к хирургу. Если завтра к вечеру все будет ок, то уже спокойно выдыхаем. Значит была кишечная колика
Дарья Владимировна, получается только одни сутки?
Да. Сутки следим
Дарья Владимировна, если началось всё в 2 часа дня значит к этому времени можно расслабиться? Сутки пройдут
Да, если начало болей в 14.00, то контрольная точка 14.00 завтрашнего дня
Дарья Владимировна, а что такое кишечная колика? От чего она? Как избежать?
Кишечная колика возникает либо на фоне погрешности в питании (вкусняшек много или вредности), либо на фоне запора.
Дарья Владимировна, подскажите, пожалуйста, если прошли уже сутки? Значит все в порядке?
Да. Но вкусными вредностями пока не балуем ребёнка
Дарья Владимировна, хорошо, как долго нельзя давать сладкое?
Дня 2-3 воздержаться.
Дарья Владимировна, а кровь повторно нужно сдавать? Как вообще у нас анализ крови?
Кровь лучше пересдать натощак.
Когда сдаёшь кровь покушамши, то результат может выдавать ложный (например, повышенное количество лейкоцитов).
В вашем анализе уж прям воспаления нет. Но лейкоциты повышены
Дарья Владимировна, может потому что температура была 5 дней назад
По типу остаточной инфекции? Маловероятно. Если только вы 2 недели ангиной какой-нибудь не болели
Дарья Владимировна, ну да, ну либо потому что не натощак
Мы когда оставляем в стационаре детей под наблюдение на утро всегда кровь натощак перебираем. Разница бывает просто колоссальная
Дарья Владимировна, в лучшую сторону?
Да. Например, вечером кровь воспалительная, разные показатели скачут. А утром кровь здорового человека 😃
Дарья Владимировна, пересдадим конечно. Ну как думаете уже точно не аппендицит? Были сегодня даже на узи
Принятый ответ
Если за сутки все было хорошо, то это не аппендицит.
Здравствуйте,на данный момент исключить полностью острый живот ( в том числе аппендицит)не возможно. Клиника аппендицита развивается постепенно. Рекомендуется следить за состоянием пациента, температуры, симптомами интоксикации,аппетита, наличием рвоты, стула и его цвета, консистенции. Желательно,чтобы завтра живот ребенка осмотрел врач ( хирург, педиатр). По возможности,выполнить УЗИ брюшной полости. При ухудшение состояния в экстремальном порядке ехать в больницу!
Анастасия Александровна, если была острая боль, а потом прошла? Врач говорил, что спазмолитик не снимает боль при аппендиците
Сложно говорить,не видя ребенка. Возможно это был спазм, спровоцированный едой. Острая боль ,потом проходит, потом опять есть, как вариант,это может напомнить инвагинацию, но тут только пальпация живота и УЗИ скажут точно
Сейчас обязательно щадящая диета ( стол номер 5)
Анастасия Александровна, а узи нужно делать на голодный желудок?
По возможности да( понимаю,что с маленьким ребенком сложно),хотя бы часа 1,5-2 не есть и не пить.
Анастасия Александровна, а почему говорят, что ношпа не действует на апендицит и что про нем всегда сохраняется боль?
Но-шпа является спазмолитическим препаратом, действует расслабляющим на гладкую мускулатуру желудочно- кишечного тракта. Обычно, если есть просто спазм( сокращение кишечника)в ЖКТ,то она помогает. Аппендицит -это воспаление червеобразного отростка ( аппендикса) , соответственно Но-шпа воспаление не может вылечить, только уменьшить боль и то на время.
Анастасия Александровна, сказали что ношпа даже боль не уменьшит
Анастасия Александровна, подскажите, пожалуйста, если прошли уже сутки? Значит все в порядке?
Если состояние ребенка стабильно,нет температуры,хороший аппетит,стул, нет болей в животе,то скорее всего да
Анастасия Александровна, а кровь повторно нужно сдавать? Как вообще у нас анализ крови?
Лучше повторно сходить на очный прием к врачу сегодня,если не ходили и там решить
Здравсвуйте, судя по вашему описанию у ребенка была кишечная колика на фоне погрешности в питании, соблюдайте диету, ничего жирного, жареного, сильно солёного, копченого, газированного и сладкого, сделайте узи органов брюшной полости, сходите на приём к гастроентерологу, особенно если приступы боли будут повторяться, на аппендицит в настоящее время не похоже.
Наталия Алексеевна, подскажите, пожалуйста, если прошли уже сутки? Значит все в порядке?
Если живот не болит уже сутки, то острой хирургической патологии в настоящее время нет.
Наталия Алексеевна, а кровь повторно нужно сдавать? Как вообще у нас анализ крови?
Лучше пересдать, утром натощак. Чуть повышены лейкоциты и чуть снижен гемоглобин.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- Вчера в 20:006 ответов