Аденоиды ............. — вопрос №3242151

Question

Аденоиды ............. — вопрос №3242151

Елена, Заполярный

73 просмотра

16 мая 2025

Я уже писала вопрос про аденоиды и частые болезни ребёнка. мне врачи посоветовали какие анализы сдать .чтобы выяснить причину частых болезней......https://sprosivracha.com/questions/3179191-adenoidy - это ссылка на мой первый вопрос. прочитайте пожалуйста первый вопрос там всё расписано... у ребёнка так и есть насморк небольшой и лимфо узлы так и увеличены с марта месяца. они не болят и не красные. но увеличены. анализы всё сдали которые рекомендовали врачи в первом вопросе . мой вопрос как теперь лечить ребёнка по анализам и самое главное уйдут ли аденоиды после этого лечения...

Вопрос закрыт

анализ

узел

вопроса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна. анализы которые вы рекомендуете. они помогут как то с аденоидами . чтобы аденоиды уменьшились или нет ? мы сдали анализы которые я прикрепила и мне писали что анализы как то выяснят причину и помогут. но как я поняла ...все анализы что мы сдали всё без толку

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило вместе с иммуноглобулином G к ВЭБ сдают иммуноглобулин М, так как сдавать только иммуноглобулин G неинформативно учитывая что это клетки памяти к вирусу которые сохраняется в организме по жизни после перенесённой инфекции, а иммуноглобулин М это маркер острого воспаления

Как правило данные анализы на тактику лечения не влияют в таких случаях, так как нет препаратов с доказанной противовирусной активностью для лечения данной инфекции

Для лечения гипертрофии аденоидов подобных случаях используют Авамис или назонекс в нос курсом не менее 2-3 месяцев после эндоскопического осмотра носоглотки
Также для комплексного лечения гипертрофии аденоидов в подобных случаях на очном приеме может быть рекомендован препаратом Монтелукаст или сингуляр по 4 мг 1 таблетка в сутки до 1-3 месяцев на ночь

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна, нам сдавать иммуноглобулин М или он не чего не решит и толку нет его сдавать

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Положительный ммуноглобулин М может дать информацию о том болели ли ребенок за последнее время ВЭБ инфекцией в таких случаях, но тактика лечения при обнаружении данных изменений не меняется в таких ситуациях

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна, и и зачем его тогда сдавать...подскажите а Монтелукаст это для чего назначают и поможет ли он как то при аденоидах ? а эндоскопический осмотр для чего . он как то поможет при аденоидах или нет?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Сдавать нет никакого значимого смысла в подобных случаях

Аденоиды расположены глубоко в носоглотке и видны только при эндоскопическом осмотре у лор-врача

Монтелукаст это противоотечный препарат с доказанной эффективностью, который используют на практике в комплексном лечении для уменьшения размера аденоидов

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна, аденоиды так и так есть ...подскажите я не понимаю зачем а эндоскопический осмотр. чем он поможет в последствии ....

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Достоверно убедиться в наличии или отсутствии увеличения аденоидов в подобных ситуациях можно только выполнив эндоскопический осмотр, а также после лечения выполняют эндоскопический осмотр в динамике для контроля их состояния после лечения и оценки необходимости например удаления аденоидов если есть показания по осмотру

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна, ребёнок болел с 30 апреля...сейчас у него есть течение из носа до сих пор. прошло 16 дней уже и есть кашель от соплей...ходит 2 дня в сад и через 2 дня опять болеет. что мне делать не знаю ....эти анализы которые мы сдавали мы сдали на 7 тыс руб а толку нет. хотя тут же врачи писали сдавать надо...сейчас промываю солевым раствором и капаю авамис один раз в день по одному вспрыску ...я читала что советуют лоры Монтелукаст. тобрадекс при стекании соплей в горло и лекролин и эти капли все в нос советует врач. что то можете подсказать по этому поводу

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Тобрадекс и лекролин это глазные капли которые нельзя использовать в нос в том числе и детям

Авамис в нос и Moнтелукаст могут использоваться в подобном случаях для лечения гипертрофии аденоидов

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Анна Юрьевна, https://health.mail.ru/consultation/2997412/?ysclid=maqj8opov3321194237 это лор писал про глазные капли...а монтелукаст по каким показаниям назначить должны или его назначают только после эндоскопического осмотра ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Mонтелукаст назначают в подобных ситуациях при наличии гипертрофии аденоидов которая подтверждена эндоскопически и сохраняется на лечении авамисом или аналогами

В инструкции по применению у данных капель нет указаний о том что их можно использовать в нос и соответственно нет никаких данных об их клинической эффективности в подобных случаях

Пожаловаться

Елена, 18 мая

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите а что в крови повышена скорость оседания эритроцитов СОЭ С ЭТИМ ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Соэ это параметр который чаще всего повышается после любого перенесенного воспаления чаще всего после перенесённой вирусной инфекции, уменьшается медленно до нескольких месяцев после перенесённого воспаления и не требует сам по себе какого- либо специфического лечения в подобных ситуациях

Общий анализ крови в подобных ситуациях рекомендуют повторить через 3-4 недели для контроля показателей в динамике

Пожаловаться

Елена, 18 мая

Клиент

Анна Юрьевна, СПАСИБО. А ТО ЧТО ПО АНАЛИЗАМ КАК Я ПОНЯЛА КРОВЬ ГУСТАЯ С ЭТИМ ЧТО ДЕЛАТЬ . ПИТЬ ВОДУ И ВСЁ ИЛИ ЕЩЁ ЧЕГО ТО ПРИДПИНИМАТЬ НАДО ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Такие изменения в анализах также вероятны на фоне повышенного расхода жидкости в организме на фоне перенесённой вирусной инфекции, в таких случаях стоит уделить внимание правильному питьевому режиму, никаких других действий в таких ситуациях выполнять не стоит

Пожаловаться

Елена, 16 мая

Клиент

Маргарита Александровна, ребёнок болел с 30 апреля...сейчас у него есть течение из носа до сих пор. прошло 16 дней уже и есть кашель от соплей...ходит 2 дня в сад и через 2 дня опять болеет. что мне делать не знаю ....эти анализы которые мы сдавали мы сдали на 7 тыс руб а толку нет. хотя тут же врачи писали сдавать надо...сейчас промываю солевым раствором и капаю авамис один раз в день по одному вспрыску ...я читала что советуют лоры Монтелукаст. тобрадекс при стекании соплей в горло и лекролин и эти капли все в нос советует врач. что то можете подсказать по этому поводу

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 16 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Монтелукаст - это препарат который имеет множество побочных эффектов, его назначают при аллергии, когда антигистаминных недостаточно
Тобрадекс и Лекроин в нос не используются

Пожаловаться

Елена, 18 мая

Клиент

Маргарита Александровна, подскажите а что в крови повышена скорость оседания эритроцитов СОЭ С ЭТИМ ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Такое значение СОЭ характерно для вирусной инфекции
Вирусная инфекция походит самостоятельно

Пожаловаться

Елена, 18 мая

Клиент

Маргарита Александровна, СПАСИБО. А ТО ЧТО ПО АНАЛИЗАМ КАК Я ПОНЯЛА КРОВЬ ГУСТАЯ С ЭТИМ ЧТО ДЕЛАТЬ . ПИТЬ ВОДУ И ВСЁ ИЛИ ЕЩЁ ЧЕГО ТО ПРИДПИНИМАТЬ НАДО ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно пить больше воды и пересдать анализ через месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие анализы на почки

1 ответ

3 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышены моноциты в анализе из роддома

2 ответа

24 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T08:05:13+03:00

Здравствуйте, по анализам имеются данные за воспалительный процесс. Флоры патогенной не выявлено. Для носа оставьте Авамис по 1 дозе 1р/д , деринат по 3 кап 2 р/д на неделю, если будет отделяемое густое , гнойное, то добавить мазь Левомеколь по горошине в каждую половину носа 1р/д . Добавить физиолечение ( лазеротерапия ) . Этого как правило достаточно. Для носа потом можно использовать ирс 19 на 2 недели

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T08:30:07+03:00

Доброе утро, судя по прикреплённым файлам, я заметил, что сгущение крови ( нужно пить больше жидкости) и тромбоцитоз- повышение количества тромбоцитов (временное тромбоцитов в крови у ребенка может происходить при многих заболеваниях и проходит само по себе после выздоровления. Но в некоторых случаях тромбоцитоз может быть проявлением лейкозов и других гематологических заболеваний), поэтому этот момент нужно понаблюдать и пересдать анализ через некоторое время. Для оценки именно аденоидов лучше провести эндоскопию полости носа, аденоиды у некоторых детей с возрастом меньше беспокоят, а у некоторых приходиться прибегать к хирургическому лечению, поэтому надо наблюдать и лечить в первую очередь консервативно (то есть без операции пока).
По поводу лимфоузлов для Вашего успокоения можно сделать УЗИ, когда в организме воспалительный процесс , снижается иммунитет и лимфоузлы сразу реагируют, долго приходят в норму, и могут сохраняться , на данный момент если при прощупывании лимфоузлы безболезненны, не беспокоят, подвижные, то беспокоится не о чем, в норме лимфоузлы могут прощупываться до 1,5см. В нос рекомендуется промывать аккуратно с помощью устройства " Долфин" 2 раза в день 7 дней. Если затруднение носового дыхания сохраняется, то можно потом использовать спрей Назонекс в нос по 1 впрыскиванию максимум до 2 раз в день 15 дней. Будьте здоровы!

Сорокина Анна Юрьевна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T09:12:28+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови есть изменения, которые в подобных случаях чаще всего интерпретируют как признаки вирусной инфекции, более вероятно аденовирусной - это вирус группы ОРВИ

В мазке на флору выделено микрофлора, которая интерпретируются в таких ситуациях как нормальная микрофлора слизистой оболочки глотки и носа и не может быть причины описанных симптомов

В риноцитограмме изменения в подобных случаях интерпретируют как признаки невыраженного воспаления

Сдавали ли анализ крови на иммуноглобулин М к ВЭБ инфекции -маркер острого ВЭБ -воспаления?

Исходя из приложенных результатов анализов в таких случаях более вероятно ребёнок перенёс вирусную инфекцию группы орви

В подобных случаях также рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки состояния аденоидов

В нос в таких случаях при сильном отеке рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Белова Маргарита Александровна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T11:59:10+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме есть признаки воспаления, признаков аллергии нет
В мазке на флору условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции и аллергии
Какое местное лечение вы сейчас проводите?