Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №1228993

326 просмотров

Здравствуйте! Женщина, 70 лет, вес 70 кг. Диагноз - диабет второго типа. Подскажите, какое лечение можно начать? Глюкометр показывает сахар на уровне 25.

Три года была терапия:

Диабетон - 2 таблетки утром;
Метформин - 1 таблетка днем и 1 таблетка вечером.

Анализов на руках нет никаких

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. нужно начать инсулин - Левемир 10 ед в 21 час, контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды. и искать причину повышения, скорее всего есть воспалительный процесс. сдать общий анализ крови и мочи, стандартную биохимию.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, лучше вызвать бригаду скорой для госпитализации. У вас декомпенсация СД. Нужно стационарное лечение, возможно временный перевод на инсулин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Диабетом и Метформин продолжайте в той же дозе.
В 21.00 колите любой продлённый инсулин(левемир,туджео)
12 ед
Каждое утро мерить Сахар и добавлять инсулин по 2 ед,пока утренний Сахар не будет 10 или чуть ниже
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо! А возможно ли временное применение инсулина в уколах? Или потом уже с него не сойти?
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас тоже принимает диабетон с метформином? Такой сахар лучше снижать инсулинами, нужна госпитализация в эндокринологическое отделение чтобы нормализовали сахар
Клиент
Ленар, здравствуйте! Манинил принимает 2 раза в день уже сутки
Эндокринолог
манинил без биохимии крови не нужно принимать, он противопоказан при высоком креатинине, диабетон безопаснее, можно принимать метформин и диабетон и дополнительно вечером лантус 10 ед
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Эндокринолог
Здравствуйте
К данной терапии нужно добавить инсулин
В 21 ч или левемир или туджео 10 ед
Контролировать сахар . Если утром высокий , то инсулин ещё 2 ед добавлять . И так по 2 ед пока сахар не придёт в норму

Сдать на гликированный гемоглобин

На болели вирусным?
Клиент
Дарья, здравствуйте! Спасибо! А возможно ли временное применение инсулина в уколах? Или потом уже с него не сойти?

Нет, не болели ничем
Эндокринолог
Сойти можно
Но если сахара при отмене будут расти, то придётся на нем остаться
Но нужно гликированный гемоглобин посмотреть, если он больше 9, то это показания к инсулинотерапии
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! При таком высоком уровне гликемии лучше обратиться в стационар для подбора сахароснижающей терапии. В стационаре будет подобрана адекватная инсулинотерапия. Либо оставят таблетки и инсулин, либо переведут полностью на инсулинотерапию. Подбор инсулинотерапии в домашних условиях более сложный и длительный процесс
Клиент
Дарья, здравствуйте! Спасибо! А возможно ли временное применение инсулина в уколах? Или потом уже с него не сойти?
Эндокринолог, Врач УЗД
Есть возможность того, что при нормализации сахара подберут действующую таблетированную схему лечения. Но обычно при таком высоком сахаре нужна будет дополнительная помощь укола и инсулина. Однозначно на этот вопрос Вам смогут ответить только в стационаре, когда удастся привести сахара в норму
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Какой рост и вес?
Если вес не снижался в последнее время, то
можно начать прием Форсиги 10 мг по 1 таб х 1 раз в день , после завтрака.
Если же вес падает, то нужно добавить инсулин длительного действия, например туджео 6-8 ед в 22ч .
Если такой уровень глюкозы (20-25) длительное время, то нужно экстренно госпитализироваться во избежания осложнений.
Так же сдайте кровь на нликированный, глюкозу; мочу на кетоны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты в ОАК при ковид
30 ноября 2021
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шелушение на локтях
17 октября 2023
Ольга, Рыльск
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ
20 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
2 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать если после лечения плохо себя чувствую
2 ноября 2024
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна