Проблемы с ЖКТ — вопрос №324222

Question

Проблемы с ЖКТ — вопрос №324222

Игорь, Ижевск

4445 просмотров

19 октября 2020

Здравствуйте. 29 сентября посещал гастроэнтеролога повторно, к которому ходил в середине июня с проблемой запоров.
После первого посещения гастроэнтеролога, я по назначению врача сдал общий анализ крови с формулой, СОЭ, общий анализ кала (копрограмма) и комплекс гемоглобин/гаптоглобин в кале.
Результат анализа кала на скрытую кровь гпоказал емоглобин количество 137,7, тогда как референсные интервалы, мкг/л < 50,0 мкг/л.
Перед повторным приемом к гастроэнтерологу, я сделал УЗИ брюшной полости и печени с определением функции желчного пузыря. УЗИ показало, что у меня медленно сокращается желчный пузырь и нарушен отток желчи.
Врач УЗИ в заключении написала эховзвеси желчного пузыря, с сокращением по гипокинетическому типу в незначительном объеме.
29 сентября повторно пришёл к гастроэнтерологу с результатами анализов. Гастроэнтеролог после того, как посмотрела все анализы назначила дообследование. Не понравился положительный анализ кала на скрытую кровь. Нужно пройти ФГДС и колоноскопию.
Если после колоноскопии не будет язв и эрозий, то можно начинать принимать выписанный препарат Урсосан.
ФГДС, я проходил не стал.
Прошёл колоноскопию. Удалили полип в сигмовидной кишке 0-Isp типа до 0.5 см в Д с умеренно гиперемированной верхушкой.
Заключение колоноскопии: Катаральный тотальный колит с нарушением функции по гипомоторному типу. Полип сигмовидной кишки, п/эктомия.
Серьёзный ли диагноз после колоноскопии? Катаральный тотальный колит это СРК? Вероятно и из-за этого и запоры?
После проведения колоноскопии, я могу начинать пить Урсосан по назначению врача?
Не навредит ли Урсосан слизистой кишечника, если она сейчас воспалена?

Вопрос закрыт

запоры

колоноскопия

Синдром раздраженного кишечника

дискинезия желчевыводящих путей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Зачем вы меня отправляете на ФГДС? Я уже итак кучу анализов сдал. Потратил не 1 тысячу на анализы. Вы отправляете меня на ФГДС, чтобы просто я потратил деньги.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Игорь, я дала вам совет, исходя из того, что урсосан противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях желудка, пищевода. у меня нет полномочий отправлять вас куда-либо, решение всегда за вами.

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Вода бесполезна для налаживания регулярного стула.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

После окончания метронидазола- необходимо пропить еще препарат нифуроксазид 200 мг 4 раза в течении 1 недели.
Через 1 мес лечения посмотреть анализ кала на фекальный кальпротектин.Норма до 50 единиц, а при воспалении на слизистой кишечника он начинает расти,так вот препараты ,которые я назначила будут стремиться убрать воспаление.Поэтому фекальный кальпротектин должен будет стремиться к 50 едиицам.Это понятно?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Начало приема урсосана только на кишечник без воспаления,т.к. на воспаленный кишечник урсосан даст усиление болевого синдрома.

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Объясните назначение всех препаратов

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Ребамипид- энтеропротектор- разрешает хроническое воспаление,требуется длительный прием .Закрывает эффект транслокации ,уменьшает промежутки между клетками
2. метронидазол-санация кишечника
3. дюспаталин-нормализация моторики кишечника,снижение внутрипросветного давления

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Здравствуйте. Ребагит мне назначила гастроэнтеролог 19 сентября. На 1 месяц. Осталось 2 пластинки ещё допить. Мезим то зачем?
Что такое необиотик лактобаланс?

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

ФГДС обязательно проходить?

- 1

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Альфа нормикс от воспаления слизистой кишечника стоит пить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Необиотик лактобаланс - это пробиотик,содержит живые бифидо и лактобактерии для восстаносления нормальной кишечной микрофлоры. Урсосан не настолько токсичен дляслизистой желдука. поэтому с целью только лишь возможного приема Урсосана ФГДС проходить нет необходимости. Альфа-нормикс - кишчный антибиотик широкого спектра действия. Мезимфермент полджелдудочной железы, улучшает переваривание пищи.У Вас есть сейчас проблемы со стулом?

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Марина, я сейчас выпил только 4 таблетки Урсосан. Пока прекращаю пить Урсосан и допиваю ребагит?
Ну 1 раз в день стул бывает. Может конечно Урсосан ещё поспособствовал. Я ещё сейчас разводу фитомуцил норм для регулярного стула. Просто ещё 1.5 недели до посещения гастроэнтеролога с результатами колоноскопии. Нужно будет ещё забрать результаты биопсии. После приёма ребагит не будет ли опять задержка стула?

Пожаловаться

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

А для восстановления микрофлоры кишечника я сейчас принимаю максифлор. Тогда необиотик лактобаланс не пить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 октября 2020

Гастроэнтеролог

Если принимаете пробиотик, Необиотик не надо. Ребагит не способствует задержке стула...

Пожаловаться

Игорь, 21 октября 2020

Клиент

Марина, я сейчас ещё принимаю Дюфалак для регулярного стула.

Пожаловаться

Игорь, 21 октября 2020

Клиент

А для устранения воспаления слизистой кишечника что принимать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 октября 2020

Гастроэнтеролог

Пробиотики нормализуют микрофлору кишечника, т.о. снижают воспалительный процесс в кишечнике...

Пожаловаться

Игорь, 23 октября 2020

Клиент

Отчего может быть сильное газообразование в кишечнике? Меня сейчас беспокоит, что переваривание пищи происходит очень долго, когда она доходит до кишечника, а потом начинается газообразование.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2020

Гастроэнтеролог

Попробуйте препарат Метеоспазмил по 1 табл 2 -3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней...

Пожаловаться

Игорь, 25 октября 2020

Клиент

А метеоспазмил не навредит воспалённой слизистой кишечника?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 октября 2020

Гастроэнтеролог

НЕт, не навредит...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колоноскопия

6 ответов

11 июня 2020

Нина

Вопрос закрыт

Сладж или полип в желчном во время беременности

3 ответа

21 июля 2022

Ника

Вопрос закрыт

Регулярные запоры у ребёнка в 8 мес.

5 ответов

16 июня 2023

Марина

Вопрос закрыт

Как восстановить работу кишечника при СРК?

2 ответа

14 ноября 2023

Евгений, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 19 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-19T22:29:18+03:00

Здравствуйте. Нет, пока вы не прошли ФГС, вы не можете принимать Урсосан, а именно он хорошо восстановит пассаж по кишечнику. Колит-это воспаление кишечника, а СРК ставят в отсутствие видимых изменений, а у вас они есть. Делали ли вам биопсию? Насколько серьезный диагноз?-пока нет, но события иногда развиваются. Надо наладить стул, пока с помощью лактулозы 1-3 ст.л. утром со стаканом холодной воды. и тримебутин 100-300мг в зависимости от результата 1 месяц.. Энтерофурил 2 капс. через 6 часов-7 дней.

Accepted Answer · 2020-10-20T04:56:35+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 20 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, тримедат200*3 РД месяц

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-10-20T06:12:42+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 октября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам колоноскопии есть воспалительные изменения слизистой толстой кишки.Перед применением урсосана необходимо сделать ФГДС.
Не тяните время,вам надо лечиться

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 20 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-20T08:18:16+03:00

Добрый день!
Давайте по порядку.
Полип обязательно надо отправить на биопсию.Я думаю ,что именно так и сделали.Поэтому напишите результат биопсии.
Тотальный колит -это не СРК, а воспаление.Поэтому перед началом терапии урсосаном,надо провести курс терапии.
Лечение
1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 60 мин-4-6 нед+ 2. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин-10 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин доеды-1 мес.Этот пункт пока понятно ли я пояснила?

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-20T15:18:26+03:00

Здравствуйте! Повремените с приемом Урсосана на 1 месяц (пока есть воспалительные изменения в кишечнике). Начните прием пробиотиков (Необиотик лактобаланс) с целью нормализации кишечной микрофлоры, Мезим-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней и Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц для восстановления функции кишечника. . Здоровья Вам и удачи!