СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с кормлением

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. На искусственном вскармливании. 1.5 месяца кричит во время кормления, иногда с визгами, приходится укачивать и одновременно кормить. В животе бурлит, выгибается. Бывает съест по 20-30 мл и все. Ели каждые 3 часа по 100 мл. Сейчас увеличили промежуток между кормлениями до 3.5 часов. Иногда начинает плакать раньше времени, но все равно полностью не съедает смесь. Сдавали капрограмму. Назначили Аципол 8 капель на ночь и микразим по 1/3 капсулы 3 раза в день

30 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 149·Алена, Череповец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для младенческой дисхезии. В таком случае рекомендуют препараты симетикона 8кап каждое кормление, эффект наступает через 12 часов
Выкладывание на живот, высаживания, грелка на животик и массаж
Дисхезия проводит до 6 мес возраста, не является патологией
Стул у новорожденных может быть любого цвета ( кроме черного и белого) , формы и консистенции

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Регина Ренатовна, загрузила результаты капрограмму, можете посмотреть?

Клостридии это бактерии которые в норме обитают у нас в кишечнике
Их лечить не нужно, бак посев тоже мы не лечим, т к не информативно ( малая часть кала на Анализ из 30 м кишки)

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию, можно предположить, наличие младенческой дисхезии- это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»



Подскажите, какой стул у ребёнка? Жидкий, пенистый, прожилки крови?

Копрограмма на сегодняшний день является не информативным анализом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, были запоры, перешли на малютку комфорт, через день ходит сам. Было много слизи, выписали лактазар, пропили месяц. На данный момент стул пенистый

Стул прям водой? Сколько раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, не водой, как жидкое дрожжевое тесто, 1 раз в день, бывает через день

Можете фотографию приложить стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, прикрепила

По представленным фотографиям, можно предположить, что стул является вариантом нормы. То что есть пенистое, это на фоне повышенного газообразования

В таком случае обычно рекомендуют:

От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, а как быть с тем, что мало съедает, особенно ночью?

С каким весом ребёнок родился и какие прибавки по месяцам, напишите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, и подскажите, пожалуйста, как правильно принимать микразим, в какой дозировке и как давать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, родился 1600. За март прибавка 1184, за апрель 824

Прибавка хорошая, значит ребёнку объема хватает
Ночью на кормление будить не нужно

Кто вас назначил микразим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, на ночной сон уходим в 21.00, часов в 2-3 просыпается сам. Назначил неонатолог

Смысла в приеме данного препарата никакого нет

Вот когда сам просыпается, предлагайте смесь, сколько скушает, настаивать не нужно, прибавки хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, ещё начал плакать сразу практически после каждого кормления

Это все проявление младенческой дисхези
Выше подробно расписала

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка имеется ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стал, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс минимум 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ангелина Альбертовна, из признаков все, кроме частого жидкого стула, обычно плотной колбаской или как жидкое дрожжевое тесто

В таких случаях показан приём фермента

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ангелина Альбертовна, можно ли совмещать лактазу и микразим? Может можно перейти на безлактозную смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ангелина Альбертовна, лактазар принимали месяц, эффекта не заметили

Да, можно совмещать, если есть необходимость.
Давали в каждое кормление?
Бывает, что фермент и дозировку нужно подбирать индивидуально.

Полное исключение лактозы не желательно.

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алина Тиграновна, стул пенистый, но не прям жидкий, попа красная. Пили месяц лактазар

При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением если эффекта нет то можно 2 капсулы , либо сменить фермент на Колиф по 4 капли в смесь . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.