Что вас беспокоит?
Длительное лечение антибиотиками
Добрый день! 08.10 я заболела орви, сразу поставили диагноз бронхит, КТ позднее подтвердило. Меня пролечили азитромицин 3 дня, затем левофлоксацин нужно было пить неделю, но я не смогла, только 3 дня выдержала, была страшная тошнота, слабость, не могла встать с кровати, после его отмены все прошло, спустя пару дней случился жидкий кашецеобразный стул обычного коричневого цвета, и я на туалетной бумаге увидела крапинки алой крови, это было сегодня, у меня диагноз хронический колит, накануне болезни орви, его закончили лечить. В выходной сделали КТ и там сильный бронхит, необходимо пить или колоть антибиотик, выписали сурпракс пить или колоть цефипсим или цефтриаксон. Что делать? Я боюсь, что может открыться кровотечение если снова начну принимать антибиотик. Если можно антибиотик, то что лучше капельницы, уколы или таблетки, чтобы меньше влияния на кишечник? И какой из трёх указанных антибиотик будет менее токсичен? Или можно сделать ещё хуже? Или может нужно просто переждать пару дней и подлечить чем-то, а затем начать колоть например? Очень боюсь псевдомембронозного колита, перфорации и перитонита А, ещё, сегодня осмотрел проктолог сказал, что скорей всего это просто от медикаментов пострадала слизистая, острого состояния нет. Завтра пойду сдавать копрограмму и анализ на клостридии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Скорее всего, капелька крови была от микротрещины в анальном канале. Если нет никакого выхода, колите внутримышечно цефтриаксон. И параллельно внутрь Метронидазол 0, 25- 4 раза в день до 10 дней. Можно начать уже сейчас. Надо сдавать кал не на клостридии, а на токсин клостридии дифиле в кале, но какой смысл сейчас? Перитонита и перфорации не бойтесь, а вот насчет псевдомембранозного опасение есть.Тогда сразу-госпитализация.
Инесса, проктолог проверил анальный проход, там нет микротрещин
В таком случае надо попросить проктолога сделать ректороманоскопию-должен он выявить причину кровотечения из выходного отдела кишечника.
Здравствуйте! Параллельно с АБ можно принимать энтерол 1*2 РД 19 дн,следом именно синбиотик Максилак по 1 на ночь 2_4 Нед
Принятый ответ
Добрый вечер.
Чем лечили хронический колит?
От пути введения антибиотика не зависит развитие псевдомембранозного колита(ПМК).
ПМК тяжелое состояние и развивается редко. Во время приема антибиотика начните прием энтерола 1 к 2 раза в сутки на весь период. При ухудшении состояния( жидком стуле) сдайте анализ на клостридии диффициле в кале. Сейчас этот анализ сдавать не стоит. При обнаружении токсина-назначается специфическая терапия.
Екатерина, сейчас снова сходила в туалет и присмотрелась в кале красные точки как кровяные клетки что это значит? Слабость сильная
Сложно сказать по описанию.
Сдайте кал на скрытую кровь, если сомневаетесь, иммунохимическим методом.
Слабость вероятнее всего как проявление астенического синдрома после ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Бронхит на фоне ОРВИ не лечится антибиотиками, так как он вирусной этиологии. Если наблюдается температура, то рекомендую снижать ибупрофен 10мг на 1 кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса - однократная доза и после снижения температуры ингаляции через компрессор.небулайзер пульмикорт по 7 минут 2 раза в день, можно добавить 1 мл физ.раствора. Массаж грудной клетки. Обильное питье. Вибрационный массаж грудной клетки (посмотрите в ютуб). Проветривание помещения, а лучше постоянный приток свежего воздуха в помещении. Витамин с 1000 мг 2 раза в день. Бронхомунал 1 капсула 1 раз в день. Риофлора, максилак, бифидумбактерин, нормабактерин(на выбор) курсом. Выздоровления Вам!
Здравствуйте! При таком состоянии кишечника Постарайтесь обойтись без антибиотиков.Вы уже провели лечение двумя препаратами.Если температура тела нормальная,кашель не интенсивный и мокрота слизистая,то антибиотики можно не применять.Обсудите с врачом применение сульфаниламидный (бисептол).Для кишечника принимайте Лактофильтрум две недели
Нина, мокроты нет, кашля почти тоже, у меня горит спина на том боку где лежу и я сильно потею во сне
Данные симптомы могут быть проявлением другого заболевания.Обсудите вопрос о применении Бисептола.Он положительно влияет на легкие и на кишечник
Нина, у него же вроде бы такие же примерно побочки, он точно хорошо влияет на жкт?
Побочные средства есть у каждого препарата.
Если выбирать из антибиотиков и сульфаниламидов в вашем случае, то преимущества у сульфаниламидов.
Принятый ответ
Добрый день!
Начните для кишечника принимать 2 препарата
1. энтерол 2 кап 2 раза в день перед едой непосредственно- 14 дней
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час-1 мес.
После окончания энтерола сразу переходите на бактистатин на 1 мес.
По клинике псевдомембранозный вряд ли.По антибиотикам не зависит от способа введения.,одинаковое повреждающее действие.Поэтому пусть врач четко напишет какой антибиотик и для чего, вообще бронхит антибиотиками не лечат(острый).Если КОВИД повреждения , то тоже иная схема терапии.Т.е. надо решить с терапевтом вопрос от чего надо делать антибиотик.Схема по кишечнику будет работать при любом антибиотике
Елена, антибиотик цефтриаксон или цефепсим будет внутримышечно, так как бронхит уже запущен, тут в любом случае его нужно колоть, я очень боюсь чтобы не открылось кровотечение, что одновременно попристать для кишечника? Может быть месакол или метронидазол
Елена, в кале как кровяные клетки
Елена, это может быть и ковид, так как долго не могу выздороветь
Для кишечника ,чтобы снять воспаление и не было кровотечение я Вам назначила ребамипид, он единственный,который это предотвращает, энтерол -для предотвращения усугубления дисбиоза.
Азитромицин и левофлоксацин способны сами вызывать повреждение слизистой с прожилками крови.Сдайте кал на токсины А и В к клостридии дифициле,если они отриц, смело делайте цефтриаксон под прикрытием ребамипида и энтерола
КОВИД в эпоху пандемии обязательно исключить , я же четко Вам написала выше , еще раз перечитайте
Елена, всегда очень доверяю вашему мнению! А могут быть ковид повреждения кишечника? И что тогда делают и как их распознать? У нас дело в том, что если ты не задыхаешься и нет высокой темп в больнице даже не принимают
Сдать антитела к КОВИД и мазок из прямой кишки на КОВИД.
Это делают все частные лаборатории
Да,КОВИД вызывает повреждение ЖКТ в том числе
Елена, сделала анализ на токсины. Токсин B положительный. Что делать в этом случае?
Метронидазол 500 мг 3 раза 10 дн
При отсутствии эффекта через 3 дн - переход на ванкомицин только в условиях стационара или под наблюдением очного терапевта
Елена, это серьезно?
Да,это псевдомембранозный колит.Антибиотики нежелательно вообще от бронхита
ребамипид и энтерол совместно с метронидазолом пьем как я и написала
Елена, прописали мне ванкомицин 125 мг по 4 раза в день, биыидумбактерин жидкий по 2 флакона в день, ребагит также пить? Энтерол сюда не надо, что-то по ощущениям, бифидума не хватает
я бы вместо бифудум энтерол пила или хилак
Елена, я уже его просто купила много и начала пить, там жидкий концентрат! Помогите пжл разобраться как правильно принимать, не спросила у лечащего врача, а теперь нет возможности он уехал, ванкомицин нужно принимать за 30 мин до еды 4 раза, бифидум 2 раза по флакону. Можно ли принят ванкомицин, через 10 мин бифидум или неправильно друг за другом принимать антибиотик и бактерии?
Елена, вы знаете я наверное с вами согласна, энтерол бы сейчас был кстати ввиду того, что у меня стул кашецееобразный после каждого приема пищи
Юлия, про бифидум живые я не рекомендую - сейчас это даже не безопасно, можно нейтральные при ПМК-1. хилак 2. бактистатин 3 или энтерол.Все!!!!
По поводу ванкомицина- назначается суточная доза от 500 до 2000 мг.Смотрите Вам назначена мин .доза ванкомицина.Если на вторые сутки не будет эффекта,дозу надо увеличить( или я чего- то не знаю оВашем состоянии здоровья,если Вам доктор детскую дозу назначил?)
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего это результат приема антибактериальных препаратов - так называемая антибиотикоассоциированнная диарея. Если необходимо далее лечение антибиотиками. лучше любые показанные парентерально с параллельным приемом препарата Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды и Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды на время приема антибиотиков с последующим приемом пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья вам и удачи!
Марина, прописали мне ванкоицин по 125 мг 4 раза в день и бифидумбактерин жидкий 2 раза в день, могу я ещё пока энтерол добавить, по ощущениям бифидо не хватает?
Добавьте Энтерол, а после окончания приема Энтерола - пробиотики.
Марина, если принимать энтерол бифидум наверное тогда вообще лучше сейчас убрать или оставить?
Бифидумбактерин после окончания приема Энтерола...
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа