Консультация офтальмолога /

Халязион рецидив — вопрос №3243284

38 просмотров

Воспалился халязион почти 2 недели назад. Капаю Комбинил 4р/д (пятый день. До этого был Альбуцид). С Гидрокортизоном 2,5% массажирую 2р/д (пятый день перед Гидрокортизоном делаю сухое тепло).
Год назад на этом же месте был халязион, но поменьше. Лечилась Гидрокортизоном и Тобрадексом. Тогда он стал помягче и понемногу выдавливался из желез. Но совсем не прошел, делали укол с гормоном.
Сейчас новый Халязион больше, твердый и болезненный при надавливании, совсем не выходит.

Возраст: 42

Хронические болезни: Тонзиллит, дискинезия, СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?

Ознакомился с фото . В данном случае, показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Фото посмотрела.
На данный момент халазион находится в стадии воспаления.
Тепло не рекомендуется, это усилит воспаление.
Комбинил рекомендуется продолжить дальше капать 4 раза в день ещё 10 дней
Добавить мазь флоксал за нижнее веко утром и на ночь 10 дней
Наружно на кожу века в области образования наносить мазь флоксал и гидрокортизоновую поочерёдно в течении дня утро-день-вечер-на ночь, тоже 10 дней.

Если созреет гнойник надо будет подкорректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, а за веко вообще не надо мазь никакую закладывать? Сейчас еще принимаю второй день Амоксициллин по поводу обострившегося тонзиллита
Офтальмолог
Я написала, что мазь флоксал и за нижнее веко тоже
Офтальмолог
Здравствуйте.
С фото ознакомилась.

Это закупорка протока мейбомиевой /маленький Халязион. Возникает из за густого секрета. Чаще всего причина в переохлаждении, погрешностях в питании.
Сейчас он находится в стадии назревает, скоро появится гнойная головка , которая вскроется
В данном случае обычно рекомендуют:
1. Капли комбинированного действия продолжить Комбинил 4 раза в день до 10 дней. В составе антибиотик будет снимать воспаление, а ГКС рассасывать шишку.
2. Через 10 мин за веко закладывайте мазь Гидрокортизоновую глазную 0,5% 2 раза в день , а так же мазь Флоксал 2 раза в день 10-14 дней.
3. А на кожу века массажными разминающими движениями Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 4 раза в день до 10-14
Постарайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.

Как только Халязион назреет, он прорвется, тогда нужно будет подкорректировать лечение.

Желаю скорейшего выздоровления!🙏
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. Это закупорилась и воспалилась железа века.
Сейчас эффективно будет использовать комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день, мазь Офтоципро или Флоксал за нижнее веко 2 раза в день, а снаружи на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% тонким слоем 2 раза в день. Лечение на 7-10 дней.
В динамике контроль. Не грейте и не давите веко, избегайте переохлаждения.
Если уплотнение останется, то можно будет ввести в полость халязиона Дипроспан или хирургически удалить капсулу с содержимым.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, визуально в толще века обострилось воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: комбинил или л-дексопт по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
Так как инъекцию уже делали, то при отсутствии положительной динамики от лечения рекомендуется хирургически удалить капсулу, самый быстрый способ устранения капсулы. Не страшно, под местным обезболиванием, быстро.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо, скорректирую! Сейчас еще пью второй день Амоксициллин по поводу обострившегося тонзиллита.
Скажите, если хирургически удалять, шрам остается? Разрез с внешней или внутренней стороны века делают? Может ли после этого на этом же месте потом быть Халязион повторно?
Офтальмолог
Патология лор-органов может замедлять восстановление, так как они взаимосвязаны. А лечение тонзиллита положительно скажется на восстановлении очага воспаления в толще века.
После удаления шрама не остается, только если полость опорожняется, если есть сильно измененная кожа, то делается разрез со стороны кожи, в остальных случаях удаляют со стороны слизистой и визуально никак не заметно после периода восстановления.
Халязион - рецидивирующее заболевание(то есть риск повтора есть). Но чаще всего только при какой-то системной патологии. Самые частые причины: снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Офтальмолог
Здравствуйте.

На фото есть признаки халязиона-
организованного в капсуле воспаления в толще хряща века.

В подобных случаях показана противовоспалительная терапия. греть и массировать образование нельзя, это усугубляет воспаление.

Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли ваши комбинил 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день
2. Окофенак 1р/день закапывают 2недели
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 2,5% 2- 3р/день в течение 2х недель.
Через 14 дней оценивают динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта нет и на введение лекарства -возможно хирургическое лечение.
Скорейшего выздоровления !
Офтальмолог
Здравствуйте!
Сейчас греть нельзя! Не давить, не тереть.
Капли тобрадекс или комбинил по 1 к 3 раза в день.
Через 10 минут заложить за нижнее веко мазь флоксал или офтоципро 3 раза в день.
Снаружи веко смазывать мазь гидрокортизоновая 1% 2 раза в день.
Все лечение 7-10 дней.

Если вскроется гнойник- мазь гидрокортизоновую отменить.

Желаю скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион после ячменя
26 апреля 2022
Вика
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
22 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Возможно ожог. Помогите пожалуйста
19 августа 2023
Ольга, Волжский
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка 3 лет
23 октября 2023
Илья
Вопрос закрыт
Воспалилось нижнее веко
2 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Халязион верхнего века
28 января
Божко, Алматы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
35 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
С понимаем и знанием проблем! Не первый раз обращаюсь к этому врачу. И всегда лечение попадает...
— Андрей
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Отлично. Врач ответил быстро, точно и максимально доходчиво. Все максимально точно и понятно ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо за рекомендации, вы помогли! Очень вам благодарна🌸 Консультация полезная Внимательная,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Динара Ганьятуллина
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Замечательное отношение, спасибо! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Замечательное! Очень помог врач! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алёна Олеговна очень оперативно ответила на мой вопрос, это было очень важно для меня....
— Ольга, г. Хабаровск
фотография пользователя
Офтальмологу Елена Халеева
Самый компетентный врач на этой площадке Единственный офтальмолог здесь, который четко и по делу...