СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холтер/экстрасистолы

Добрый день Помогите пожалуйста с расшифровкой холтера, что означают показания? Плохой ли результат

Заболевания сердца (перенесенный в 2023 году инфаркт, инсульт)
66 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 107·Руслан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
Можете выписку прикрепить?
Какое давление обычно?
У вас ранее была аритмия- фибрилляция предсердий?

По холтеру зарегистрировано большое количество экстрасистол (около 17 тыс желудочковых и около 5 тыс наджелудочковых)

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ахмед Шахбанович, в основном беспокоит отдышка, давление ниже 150 не опускается, прикрепляю выписку
Большое количество экстрасистол, это плохо?

Нет полной выписки? Нужно посмотреть протокол операции, посмотреть ещё бляшки оставались или нет

Какие препараты принимаете?

Да, не очень хорошо, рекомендуют добследование(в первую очередь исключить ишемические причины) выполнение нагрузочной пробы или коронарографии (посмотреть как работает стент и есть ли другие бляшки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ахмед Шахбанович, к сожалению под рукой полной выписки нет, из препаратов
Тромбо асс, бисепролол, но жду приема кардиолога, будут менять лечение с учетом показаний холтера
Еще ставили стент

От холестерина пьешь препараты?
Какие цифры давления и пульса?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На холтере обращает на себя внимание большое количество экстрасистол как желудочковых, так и наджелудочковых, что конечно требует более полной диагностики и оценки возможных причин.
Также отмечаются пароксизмы фибрилляции предсердий, но у вас данный диагноз уже имел место быть.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно выполнение УЗИ сердца.
Скажите, боли в сердце сейчас не беспокоят?

Принятый ответ

Добрый вечер, Руслан
По данным Холтера ритм синусовый с эпизодами пароксизмов фибрилляции предсердий , достаточно большое количество желудочковых экстрасистол , умеренное количество предсердных экстрасистол , ишемии миокарда нет .
В целом ничего опасного нет !
Все это хорошо лечится и вполне обратимо !
Главное , сейчас необходимо подобрать адекватную антиаритмическую терапию
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ХМЭКГ выявлено большое количество экстрасистол, как правило они могут быть на фоне пост инфарктного кардиосклероза, так и на фоне ишемических изменений в сердце.
Обычно в данной ситуации рекомендуется исследовать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 св, калий, натрий, хлор
А также проведение нагрузочного тестирования Стресс ЭХО, для определения показаний для диагностической кораноангиографии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам Холтера есть изменения - ритм фибрилляции предсердий, частая экстрасистолия.
Конечно в данном случае нужно проводить дополнительную диагностику, исключать ишемические и другие причины причины данного состояния, подбирать антиаритмическую терапию.
Обратитесь пожалуйста к Вашему кардиологу очно, все необходимые исследования Вам обязательно назначат.

Желаю крепкого здоровья! Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.