Что вас беспокоит?
Есть ли здесь причина для замершей беременности
Здравствуйте, мне 33 года, в анамнезе 2 замерших беременности в 8 и 6 недель, 2023 и 2025 год, после первой неудачной беременности сдавала расширенный комплекс анализов, их прикрепляю в файле. Есть ли здесь на что обратить внимание? + там анализы в самом начале последней беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно представленным анализам не выявлено признаков нарушения гемостаза, не выявлено наследственной тромбофилии. Выявлен гетерозиготный тип мутации гена, ответственно за метаболизм фолиевой кислоты. ( риск развития тромбозов в этом случае низкий). Необходимо контролировать уровень гомоцистеина. Употребление фолиевой кислоты в достаточных количествах (например, через продукты питания или добавки) может помочь снизить уровень гомоцистеина, и тем самым ниминизировать риск тромбозов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста , а Вы не сдавали плодное яйцо на цитогенетическое тестирование, чтобы определить причину замерзших беременностей? С данными анализами на консультацию гематолога не ходили?
Гузель Альфредовна, здравствуйте нет, в первый раз об этом не думала, а в этот раз сказали что слишком мал и не очень информативно будет
Понятно, по анализам критичного ничего не обнаружен
Понятно, по анализам критичного ничего не обнаружено
Гузель Альфредовна, здравствуйте, сегодня было контрольное узи после выскабливания: матка 61*40*65, была 72*52*83 мм и обнаружили, что полость матки расширена до 33*12 мм, с жидкостью, неоднородная. Насколько это критично. Нужно ли дополнительно вмешательства?
Врача найти в отделении не могу
Яна, а когда было выскабливание?
Гузель Альфредовна, в субботу 17.05.2025, утром поставили окситоцин
Времени прошло очень мало ещё. Рекомендуется прием ношпы 40 мг 2 раза в день, чтобы расслабить шейку и содержимое чтоб вытекало, а для сокращения матки чтобы все выходила рекомендуется настойка водного перца 40 капель 3 раза в день. И таким о разом все жидкое выйдет, повторно в матку лезть не рекомендуется
Гузель Альфредовна, спасибо, а какие могут последствия от того, что мне не поставят антирезусныц иммуноглобулин ,потому что их нигде нет, если в крови не будет не будет? У меня резус отрицательный, у мужа положительный.
К сожажелнгию если нем препарата остается в следующую беременность получше следить за антителами и смотреть кровоток в СМА у плода (это уже в 3 триместре делается)
К сожажелнгию если нем препарата остается в следующую беременность получше следить за антителами и смотреть кровоток в СМА у плода (это уже в 3 триместре делается)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов нет критичных отклонений, есть мутация в гене MTHFR в двух аллелях, ответственного за метаболизм фолатов в фолатном цикле. В таком случае рекомендуется прием активного метаболита фолиевой (метилфолат 400-800 мкг), обычная форма не эффективна. Также важно оценивать уровень гомоцистеина, если он повышен необходим прием активных метаболизмов витаминов группы В (В2, В6, В9, В12). В12 должен быть выше среднего референтного значения.
Повышенный гомоцистеин также может быть причиной невынашивания беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным анализам причин для замершей беременности нет. Партнёру рекомендую сдать спермограмму.
Вам сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин.
Ввести в ремиссию все хронические заболевания .
Санировать ротовую полость.
Проконтролировать уровень ТТГ.
Учитывая две потери беременности подряд, в следующий раз вам показан прием препаратов прогестерона типа Дюфастон по 10 мг три раза в сутки на этапе планирования и беременности.
Ориентировочно Дюфастон принимают с 16-го по 25-й день цикла. Если тест на беременность положительный или ХГЧ в крови больше пяти продолжать прием дюфастона. Если беременность не наступает , проходит менструация, с нового цикла прием Дюфастона продолжать по той же схеме.
Обязательно фолиевая кислоты 400 мкг в сутки на этапе планирования и беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты лабораторных исследований не выявили значимых патологических изменений, за исключением гомозиготной мутации в гене MTHFR, кодирующем фермент, участвующий в метаболизме фолатов. В связи с этим, целесообразно рассмотреть назначение активной формы фолиевой кислоты – метилфолата в дозе 400-800 мкг в сутки, учитывая потенциальную неэффективность традиционной фолиевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202212 ответов
- 13 Мая 20235 ответов
- 20 Мая 202316 ответов
- 16 Сентября 202314 ответов